云南省肿瘤医院胸外科 650118
【摘 要】 目的：研究分析化疗患者进行护理干预对恶心、呕吐程度的影响。方法：择取我院2017年1月1日-2018年1月1日接诊的化疗病人200例，根据随机分组的原则，将其分为对照组和观察组，每组各100例。对照组采取传统的护理模式，观察组不仅采取传统的方法还添加护理干预，对比两组患者不同护理方法对恶心、呕吐的效果。结果：对比两组患者在经过治疗后恶心、呕吐程度变化，发现观察组患者恶心、呕吐情况得到更好的改善，效果优于对照组，（P＜0.05）。将两组患者使用不同护理手段后护理有效率进行比较分析，观察组患者护理有效率（93%）高于对照组（72%），（P＜0.05）。结论：对于患肿瘤并进行化疗治疗的患者，使用护理干预模式可以有效缓解患者恶心呕吐的症状，缓解患者的痛苦，提高患者的生活质量，具有很好的临床应用价值。
【关键词】 护理干预；化疗患者；恶心、呕吐程度；
化学药物治疗又可以叫做化疗，治疗原则是用药物通过化学作用使癌细胞被灭活，从而抑制癌细胞进一步扩散。当前对于肿瘤患者的治疗手段可以分为化学药物治疗、手术切除治疗以及放射治疗这三种[1-2]。古话说“是药三分毒”，长期服用化疗药物治疗的药物，身体堆积毒素，会影响身体各个系统，对消化系统影响显著，常见的表现为恶心、呕吐，严重影响患者的生活质量，导致患者消极焦虑的情绪。我院针对护理干预对恶心、呕吐程度影响进行研究，详细研究如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
我院从2017年1月1日至2018年1月1日期间接诊的化疗病人200例，根据随机分组的原则，将其分为对照组和观察组，每组各100例。对照组（100例），女性患者46例，男性患者54例；年龄为23-79岁，平均年龄（45.12±10.32）岁；乳腺癌21例，肺癌30例，血液肿瘤20例，其他肿瘤29例。观察组（100例），女性患者47例，男性患者53例；年龄为24-80岁，平均年龄（44.86±11.03）岁；乳腺癌19例，肺癌28例，血液肿瘤26例，其他肿瘤27例。两组患者没有明显差异，可进行比较，（P＞0.05）。
1.2护理方法
1.2.1对照组使用传统护理方法
由值班医护人员为患者口头讲解化疗的治疗过程，告知患者日常饮食注意事项，让患者自己记得每天服用抑制恶心呕吐的药物。
1.2.2观察组在对照组基础上进行护理干预
①心理干预，很多患者在得知自己患有肿瘤时，会出现恐惧焦虑等情绪，这些消极的情绪会加重患者恶心呕吐程度，由于不断恶心呕吐，患者会更加焦虑，就陷入了恶性循环。由专业心理疏导员，为患者耐心讲解病情，告知恶心呕吐是正常现象，舒缓患者紧张情绪，建立患者信心，有利于患者治疗。②饮食干预，不当的饮食会刺激胃肠系统，导致恶心呕吐症状加重。护理人员应该评估患者的身体情况，为患者制定营养健康的食谱，主要为高蛋白、高纤维的食物，避免辛辣刺激、油腻难消化的食物。③恶心呕吐护理，当患者出现恶心呕吐的现象时，护理人员可以通过引导患者进行腹式呼吸的方法来缓解。医护人员要注意让患者排尽呕吐物，避免误吸入气管等引发窒息。
1.3 观察指标
将两组患者护理治疗后恶心、呕吐情况评分及护理有效率进行比较。恶心、呕吐情况评估分为恶心、呕吐有无发生，严重程度及持续长短三类。恶心、呕吐有得1分，无得0分；严重程度：无得1分，轻度得2分，中度得3分，重度得4分；持续长短：无得0分，小于2分钟得1分，小于5分钟得2分，大于5分钟得3分。护理有效率＝（显效＋有效）/总数×100%，显效：护理后恶心呕吐显著缓解恶心呕吐评估等级下降，持续时间短于2分钟；有效：护理后恶心呕吐有所缓解，恶心呕吐评估有轻微下降，持续时间有所缩短；无效：恶心呕吐没有改善，持续时间变长。
1.4统计学分析
本研究应用SPSS 19.0 统计学软件进行处理，计量资料以（）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行χ2检验，P<0.05 为差异有统计学意义。
2.结果
2.1护理后恶心、呕吐评估
比较两组患者不同护理模式，护理后恶心、呕吐的评估效果。观察组患者恶心、呕吐程度较对照组轻，具有统计学意义，（P<0.05）。
表1 两组护理后恶心、呕吐评估
3.讨论
化学药物治疗是通过全身血液吸收药物，将药物中的灭活癌细胞的物质通过体循环输送到癌症组织，由于血液遍布人体各处，化疗效果可以到达身体的大多数地方。癌症细胞具有转移扩散的特点，化疗治疗可以针对癌症转移起到一定的治疗作用[4-5]。对于化疗患者主要的痛苦是要忍受恶心、呕吐，随着医学理念的革新，越来越多的医院开始注重护理的优质性。研究比较发现，在化疗过程中加入护理干预的方法，可以有效缓解患者的恶心呕吐程度，提高患者化疗的效果。
参考文献：
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论文作者:聂超
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年4月下第8期
论文发表时间:2018/9/26
标签：患者论文; 程度论文; 对照组论文; 两组论文; 肿瘤论文; 方法论文; 肺癌论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年4月下第8期论文;