福建省三明市第一医院 肿瘤内科 365000
摘要：目的：研究整体护理干预对肿瘤化疗患者疲乏及焦虑抑郁的影响。方法：将本院已有的100例肿瘤患者进行筛选分组，平均划分给实验组和常规组，实验组为整体护理干预，而常规组为常规护理。最后把对两组患者的疲乏、焦虑抑郁指数进行比对。结果：实验组患者护理干预后的疲乏及焦虑抑郁指数均明显低于常规组患者。结论：当肿瘤化疗患者在住院期间，采用整体护理干预有利于改变患者的疲乏及焦虑抑郁的情绪状态，缓解患者的病情，提高化疗后的效果，使其早日康复。
关键词：肿瘤化疗；整体护理干预；疲乏；焦虑抑郁
整体护理是根据当今时代的理论为基础，实施护理干预是以达到恢复患者的健康为目的，整体护理为患者的精神健康和身心健康提供了系统的，全面的高级护理。患者在治疗期间，他的身体，精神，心灵都存在着较大的考验，为了治病他的消耗也是极大地，而且睡眠质量还不佳，这严重影响了临床医生为其治疗过后的效果。经过研究表明，肿瘤化疗患者常常因为疾病和化疗手术而产生了疲乏和焦虑抑郁的负面情绪，在患者之中拥有疲乏感的患者占总体的30%，时间持续较长，这就需要护理人员为他们提供全面的，细心的护理服务，为了研究整体护理对肿瘤化疗患者焦虑抑郁的影响，我们采用了两组实验案例进行临床观察，调查结果如下。
一、研究资料和方法
（1）研究资料
研究的对象为100例肿瘤患者，对其进行筛选分组，在观察一组被分了50例，男性28例，女性22例，其中42岁到75岁，对患者采用整体的护理干预；而在常规组中42岁到75岁的男性患者，总共有50例，对其进行普通的护理，在两组的参照中进行数据研究、探查的标准有：经专业检查确认为恶性肿瘤的患者，接受第一次化疗，对于没有家族精神病例的患者进行第二次化疗。
（2）研究方法
2.1 对常规组的患者进行科学常规的医学护理措施，给其安排舒适的病室，并且详细的对患者讲解肿瘤知识和医嘱，协助主治医生对患者进行必要的安全检查和治疗工作，必要时开导患者，让其拥有一颗乐观的心态迎接治疗疾病等。而实验组在常规组的实施基础上进行更加整体的护理干预工作。
2.2 在肿瘤患者入住医院以后，护理人员则需要对患者有着全面的了解，大到家庭，事业，经济状况，小到患有疾病后的情绪和家属以及病人对肿瘤这一疾病的了解程度。这样有助于护理人员对患者的心理状况有所了解，及时发现患者的负面情绪以及不良反应。对于患者来说，他对疾病的了解程度并不深刻，所以护理人员有义务加强他的认知，在其发出疑问时，更应该耐心的讲解，直到患者真正的明白。同时还要强化护理人员的思想观念，对其进行一定的培训教育，增加理论基础知识，让护士的操作更加娴熟，避免在给患者治疗时带来痛苦和失误，也为其提供更加全面的服务。
2.3 对于患者的药量要有严格的控制，避免引起不良反应。自从患者患上肿瘤后，他的血管对药物存在刺痛感，会使化疗的效果大打折扣，临床医生也为了确保输入的药物能顺畅的流入患者的身体中，需要先输入一些生理盐水。
2.4 搭建沟通桥梁，尊重患者个人意愿。对于化疗后产生的各种负面作用，患者也常因此陷入低落，愤怒的情绪之中。但是对于出现疼痛感，脱发等现象后，为了不使家人担忧，常常隐瞒自己的病情，把精神饱满的一面展现出来，这就是常说报喜不报忧。所以这时候就需护理人员对其进行疏导安慰，也尊重患者的意愿，不将实情告诉家属，适时的对家属和患者进行沟通。鼓励患者及时表达自己的感受，好让医生准确的进行治疗。也在患者需要倾诉心声时，主动充当知心朋友，在他们不愿意交流时，也不打破砂锅问到底。为患者提供关心和敢于挑战疾病的勇气，给予患者心理安慰，缓解患者的心理压力。
2.5 增强患者的日常护理能力，首先护理干预要做到对于日常饮食的指导，患者在化疗期间，饮食要清淡，不宜油腻，注意饮食营养，合理搭配。作息时间更要合理，睡眠时间要充足，更要有一个良好而又安静的睡眠环境。其次，每天还要有一定的运动锻炼，让身体的机能运转起来，但时间不宜过长。
二、评价指标
调查对象为患者，总分为10分，评分有五个级别，满分为严重疲乏，焦虑8到9分为重度疲乏，6到7分为一般疲乏，6分以下则为没有疲乏焦虑情绪。针对两组的护理行为和护理操作进行数据分析，得到一些结论，再根据结论进行完善，让本院的护理工作人员为患者真正做到尽心尽力。
三、结果
观察组的护理达到改善患者的焦虑和抑郁的不良情绪指数胜于常规组
四、讨论
肿瘤患者因为自己患上癌症，在精神上承担着紧张，在物质上担心家庭无法承担治疗的高额费用。这些使患者无形中增加了心理负担，也使治疗的效果下降。研究结果表明，患者的疲乏，焦虑情绪等会严重影响着患者的治疗效果。对于化疗治疗手术是肿瘤患者的一种治疗方法，这种治疗方法无法根治患者的病情，而且还会有着十分严重的副作用，而这副作用所带来的却是无尽的痛苦，患者会陷入疲劳和萎靡不振的状态中，所以这时候就需要护理人员多与患者进行沟通，适当的转移他的注意力，为患者提供全方位的服务，从而缓解患者的焦虑紧张情绪。
经对照比较结果显示，实验组对患者进行的护理干预使得患者的焦虑抑郁情绪轻于常规组患者。肿瘤患者身体里缺乏激素，对药物的吸收也存在着一定的困难，这不仅不利于患者的康复，更严重打击了患者对美好生活和自己与家人欢聚一堂的追求，采用整体护理干预，让患者真正了解世界上不只是存在着黑暗，还有一丝丝光明在照耀着他们。
综上所述，护理干预对肿瘤化疗患者有着明显的影响，其能够使患者的焦虑和抑郁的不良情绪有所降低，减轻患者在化疗期间的痛苦，保证在化疗的过程中患者可以平安，顺利的进行，直至康复出院。经过这次研究，对肿瘤化疗患者疲乏及焦虑抑郁的影响有了深入的了解。
参考文献：
[1]何平，郭秀芳． 静脉滴注左氧氟沙星后饮酒致酷似双硫仑样反应 1 例[J].临床荟萃，2010（8）：710.
[2]任冰稳，朱晓法． 口服莫西沙星致双硫仑反应[J].临床误诊误治，2014，（7）：100.
[3]胡瑞兰，梁建英．莫昔沙星致严重双硫仑样反应一例[J].临床误诊误诊，2011，24（6）：101.
论文作者:黄新群
论文发表刊物:《健康世界》2017年12期
论文发表时间:2017/9/25
标签：患者论文; 疲乏论文; 肿瘤论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 实验组论文; 常规论文; 《健康世界》2017年12期论文;