【摘要】 目的:严重创伤性休克患者的急诊护理措施分析。 方法:选取100例严重创伤性休克患者进行研究,随机分成两组,一组行常规护理,一组行急诊护理措施,比较效果。 结果:采取急诊护理措施的一组,治疗效果较好,数据差异显著(P<0.05)。 结论:在严重创伤性休克患者治疗过程中,采取急诊护理措施,能够保障治疗效果,减少异常情况的发生。
【关键词】严重创伤性休克;急诊护理措施;效果分析
严重创伤性休克由外界暴力引起,患者身体器官受到严重损伤,伴有严重出血情况,导致整体血液循环受到影响,加之由于疼痛和心理恐惧引起了休克。疾病发生较为凶险,常会引起危险事件,具有较高的致死率,因此需要及时治疗,挽救患者生命[1]。在治疗过程中,护理工作是尤为关键的,若是整个流程的护理操作存在失误,都有可能发生意外。急诊护理措施是临床上常用的方案,应用效果较为理想。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2017年1月-2019年8月在我院接受治疗的100例严重创伤性休克患者进行研究,患者均是因遭受外界暴力冲击,出现休克,经过临床诊断,确认为严重创伤性休克,符合本次研究标准,研究的开展已经获得患者同意。随机均分成对照组和观察组,对照组男31例,女19例,年龄在22-57岁之间,平均年龄为(38.81±6.55)岁。观察组男30例,女20例,年龄在23-56岁之间,平均年龄为(39.23±5.72)岁。基本信息无显著差异(P>0.05),有可比性。
1.2方法
对照组行常规护理。观察组行急诊室护理:
①入院前救治:接到报警电话之后,应该尽快赶到现场,对于重症创伤性休克患者额,若是救治时间过晚,风险性会不断增加。到现场之后,应该迅速检查患者呼吸状态,若是存在气道阻塞的情况,要采取措施进行处理,避免影响扩大,同时还要检查各项生命指征情况,观察是否存在异常,同时反馈相关信息,让急诊科室做好准备。随后进行伤口处理,记录出血情况,及时进行止血,还需要注意镇痛,以免患者有疼痛难忍的情况。患者情况基本得到控制之后,立刻送往医院接受治疗,转运过程中注意观察患者身体情况,保持其呼吸畅通。
②入院后护理:患者进入医院后,需要从几个细节加以控制。首先是心理调节,这一过程既是针对患者,也是针对患者家属,对于患者,需要在其医意识尚清晰时,给予鼓励案例,使之能够具备较强的求生欲望,对于患者家属,由于过于担忧,可能出现一些过激行为,因此需要注意安抚,尽量使之能够充分配合治疗过程。其次是体位护理,针对呼吸困难的问题,必须要让患者处于一个呼吸相对顺畅的状态,护理人员要采取适当的辅助措施,保障其呼吸正常运行,过程中注意不能对创伤部位造成影响。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆再者是要注意呼吸护理,严重创伤会出现大量出血的情况,血液功能下降,血氧水平也会大幅度降低,无法维系正常运作,因此需要给予患者吸氧处理,同时需要注意对呼吸道异常分泌物,或是阻塞呼吸道的异物进行清理,对于异物分泌较为严重的患者,需要增加清理频率。最后是要注意失血的护理,护理人员要充分评估患者失血状态,执行输血治疗,以免患者出现严重缺血的情况,导致其他器官功能不能正常运作。
1.3 分析标准
记录抢救成功的案例,同时邀请患者家属对护理满意度进行评价。
1.4 统计学方法
P<0.05代表有统计学意义。
2 结果
2.1.成功率
根据抢救成功案例记录情况,对照组成功49例,失败1例,成功率为98%,观察组成功43例,失败7例,成功率为86%,观察组明显较优(χ2=4.891,P=0.027),有统计学意义(P<0.05)。
2.2.满意率
根据满意率评价结果,对照组评价为满意的有39例,满意率为78%,观察组评价为满意的有47例,满意率为94%,观察组明显较优(χ2=5.316,P=0.021),有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
严重创伤性休克因外界暴力致伤导致,常见的有交通事故、机器损伤、坠落伤,由于受伤,会出现较为严重的出血情况,加之创伤带来的疼痛感,就会出现休克症状。休克早期患者仅有轻微的缺氧症状,出现烦躁、焦虑、意识模糊,之后就会因血液循环受限,静脉萎缩的情况,持续发展则会出现心率加快、血管萎缩的情况[2]。病症具有较高的致死率,因此必须尽快采取措施加以控制,护理工作在抢救过程中,发挥着重要作用。
急诊室护理是针对病情较为危急的患者,旨在降低休克带来的严重不良影响,挽救患者的生命。护理方案的实施更具有针对性,是根据严重创伤性休克患者治疗阶段可能出现的异常情况进行管理,对心理、体位、呼吸、血液流通等关键点加以控制,旨在增加患者的求生欲望,降低不良事件的发生率,促进急救方案的顺利进行[3]。方案应用过程,每一个步骤都需要仔细注意,尤其是要观察患者生命体征变化,及时采取措施加以控制,将风险降到最低。
研究结果表明,在严重创伤性休克患者治疗过程中,采取急诊护理措施,能够保障治疗效果,减少异常情况的发生。
参考文献
[1]徐静. 护理干预用于严重创伤性失血性休克急诊护理与并发症预防[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017, 4(16):3069-3069.
[2]毛旭娣. 探讨严重创伤性休克患者的急诊护理措施[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017, 4(11):2083-2083.
[3]杜雅明, 孙永芳. 护理干预应用于严重创伤失血性休克急诊护理的效果分析[J]. 中国农村卫生事业管理, 2017, 37(1):87-89.
论文作者:贾新芳
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第07期
论文发表时间:2019/10/15
标签:患者论文; 创伤论文; 急诊论文; 情况论文; 性休克论文; 措施论文; 休克论文; 《护理前沿》2019年第07期论文;