湖北职业技术学院
【摘 要】目的：探讨人性化护理应用于妇产科手术患者围手术期的方法与成效。方法：以128例2015.7.1.~2016.7.1.在我院治疗的妇产科手术患者为研究对象，回顾性分析病例资料，依据护理手段差异将其分为对照组（采用常规护理）和观察组（常规护理联合人性化护理），各组人数均为64例，对比两组患者的护理满意度和汉密尔顿焦虑量表评分。结果：调查研究结果显示，在护理满意度上观察组显著高于对照组，分别为100%（64/64）、84.38%（54/64），差异显著且具有统计学意义（P<0.05）；同时汉密尔顿焦虑量表评分结果显示，人性化护理实施后，患者的焦虑情况改善更加显著，差异同样具有统计学意义（P<0.05）。结论：人性化护理的实施能将患者的满意度提升，同时还能将其焦虑大大改善，因此可推广应用。
【关键词】人性化护理；妇产科；围手术期；焦虑；满意度
前言：目前随着医疗卫生事业的发展和人们生活水平的提升，对医疗服务的要求也越来越高，为了更好的服务于患者和满足患者的需求，在护理手段上也做出了不断革新，其中就包括了人性化护理，目前我院将该护理手段应用于妇产科手术治疗中所获得的患者反映较好，下面我们将具体介绍，为后期的临床护理提供参考依据，现报道如下：
1、资料与方法
1.1临床资料：以128例2015.7.1.~2016.7.1.在我院治疗的妇产科手术患者为研究对象，回顾性分析病例资料，依据护理手段差异将其分为对照组和观察组，前者的年龄在21~58岁之间，平均年龄为（39.2±1.5）岁，后者的年龄在20~62岁之间，平均年龄为（42.5±6.2）岁，患者的手术类型主要包括了剖宫产手术、会阴切开术、子宫切除术、取环术、附件全切术、子宫肌瘤剔除术、宫外孕手术 、腹膜外剖宫术。以上两组患者在年龄和手术类型上仅具有可比性，无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法：对照组的64例患者实施的是常规护理手段，具体包括了病情观察、体温、血压、脉搏检测、换药、指导用药等，而观察组的患者则在此基础上进行了人性化护理干预，具体如下：一是人性化环境护理，即将温馨、通气、向阳的病房环境打造，并将相应基础设施配置，除此之外还将一些健康知识宣传图片悬挂于病房或走廊，对患者的用品合理整齐的归置，保证病房温度与湿度的适宜，杜绝强光和噪声刺激，保证病区清洁卫生，为患者的休息和良好进食创造条件，使患者感到舒心、放心，进而积极的配合医务工作者的治疗。二是人性化心理护理，妇女术前一般都会对手术产生恐惧、紧张和不安心理，为了有效缓解患者的不良情绪，提升患者的治疗依从性，就必须加强与患者的交流沟通，从而明确患者的担忧和顾虑，进而实施针对性疏导，且保证语言和语调的亲和、热情与自然，如告知患者手术过程、术前注意事项、治疗成功率等，帮助患者树立治疗的信心。三是人性化术中护理，如帮助患者擦汗、盖被和进行舒适或合适体位的选择，让患者感受到关心，以肢体安抚加强患者的心理支持。再者就是术中对患者的生命体征、面部颜色和意识密切观察，并询问患者的不适，禁止大声喊叫和交流其它话题，让患者安心的进行治疗。四是术后人性化护理，术后及时清理患者身上的血迹与消毒剂等，并加强对患者的隐私保护和保暖。在移动患者的时候，保证动作的轻缓柔。患者意识清醒后告知其手术成功，再者就是对患者的生命体征和病情密切观察，同时加强对患者的饮食指导和运动指导，避免发生压疮和胃肠道不适。还有就是对患者进行健康教育，如讲解术后注意事项、告知患者用药和换药的方法、用量和时间，并要求患者定期复查等。
1.3观察指标：观察对比两组患者的护理满意度和汉密尔顿焦虑量表评分。
1.4评价标准：
1.4.1汉密尔顿焦虑量表评分标准：患者的焦虑程度与得分呈正相关性。无焦虑症状：评分在6分以下；可能存在焦虑：7~14分之间；存在焦虑：14分以上。
1.4.2护理满意度评价标准：设计调查量表，内容包括护理人员的服务态度、工作能力、环境情况等，总分为100分，当评分在90~100分则视为满意，当评分在80~89分则视为较满意，当评分在80分以下则视为不满意。满意度=（满意人数+较满意人数）/该组总人数。
1.5统计学处理：对调查的两组患者的病例资料借助统计学软件SPSS15.0进行处理分析，以标准差（x±s）表示计量资料，以t检验，以率表示计数资料，以x2检验，当P<0.05的情况下则说明差异显著且具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的汉密尔顿焦虑量表评分比较：调查研究结果显示，两组患者接受护理前在汉密尔顿焦虑量表评分上组间差异不显著，无统计学意义（P>0.05）；实施护理后组间差异显著，且具有统计学意义（P<0.05），具体如下表所示：
（注：两组患者护理后的汉密尔顿焦虑量表评分组间比较P<0.05）
2.2两组患者的护理满意度比较：调查研究结果显示，实施护理后观察组患者在护理满意、较满意和不满意人数上分别为51例、13例和0例，而对照组则依次为33例、21例和10例，在护理满意度上分别为100%（64/64）、84.38%（54/64），可见观察组的护理满意度显著高于对照组，差异显著且具有统计学意义（P<0.05）。
3.结论
人性化护理作为一种新型护理手段，是以患者为中心，充分考虑了患者的身体、心理诉求和生活习惯等，以构建和谐的医患关系、改善患者预后、保证就医环境舒适安全为主要目标。在以上的调查研究中，我们对部分妇产科手术患者实施了人性化的心理、环境、术中和术后护理干预，部分患者则实施的常规护理干预，其结果显示，两组患者在护理满意度和汉密尔顿焦虑量表评分上均差异显著，且具有统计学意义（P<0.05）。并且该调查研究结果与诸多学者的研究结果具有一致性，可见在后期的临床治疗中，针对妇产科手术患者必须加强围手术期的人性化护理干预，以此来促进患者的治疗，提升患者满意度，降低医疗纠纷事件的发生几率，从而推进医疗卫生事业的发展。
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论文作者:王玉玲
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年2月第3期
论文发表时间:2017/4/11
标签：患者论文; 焦虑论文; 手术论文; 满意度论文; 统计学论文; 妇产科论文; 两组论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年2月第3期论文;