【摘要】 目的：分析对绝经过渡期功能性子宫出血患者实施米非司酮的临床治疗效果。方法：将我院2017年3月--2018年6月收治的70例绝经过渡期功能性子宫出血患者，根据随机数字表法分为实验组和常规组，每组35例患者，常规组患者接受者炔诺酮治疗，实验组患者接受米非司酮治疗，将两组患者的治疗效果以及不艮反应情况进行比较。结果：实验组接受米非司酮治疗后治疗效果明显优于常规组患者，且实验组不良反应情况均优于常规组患者( P<0.05)。结论：对绝经过渡期功能性子宫出血患者进行米非司酮治疗，能够提升患者的治疗效果，并且改善患者出现的不良反应，是十分具有推广意义的治疗手段。
【关键词】米非司酮；绝经过渡期；功能性子宫出血；回顾性临床分析
Retrospective clinical analysis of mifepristone in the treatment of functional uterine bleeding during menopause
Zhang Yu Mei
(women and children health care hospital, huangpi district, wuhan, hubei, 430300)
[abstract] objective: to analyze the clinical therapeutic effect of mifepristone in patients with transitional menopause with functional uterine bleeding. Methods: our hospital in March 2017 - June 2018 treated 70 cases of patients with functional uterine bleeding, menopause transition according to random number table method is divided into experimental group and routine group, each group of 35 patients, conventional treatment to patients with recipient norethindrone experimental group patients were treated with mifepristone, will the treatment effect of two groups of patients and no gen reaction conditions are compared. Results: the treatment effect of mifepristone in the experimental group was significantly better than that in the conventional group, and the adverse reactions in the experimental group were better than those in the conventional group (P<0.05). Conclusion: mifepristone treatment in patients with functional uterine bleeding menopause transition, to enhance the treatment effect of patients, adverse reactions and improve patients, treatment is of promoting significance.
[key words] mifepristone; Menopausal transition; Functional uterine bleeding; Retrospective clinical analysis
在当前妇科疾病中，绝经过渡期功能性子宫出血情况较为常见，其发病的原因是由于女性卵巢功能衰退，进而造成内分泌方面绝经之前，且排除气质性病变情况的临床症状，患者患病后会出现月经紊乱以及阴道不规则出血的情况，不仅让患者生理上承受痛苦，还会影响
患者的心理健康，还可能造成贫血或其他继发性感染疾病的发生。本文将我院2017年3月--2018年6月收治的70例绝经过渡期功能性子宫出血患者作为研究对象，分析对绝经过渡期功能性子宫出血患者实施米非司酮的临床治疗效果，具体报告如下[1]。
1、资料与方法
1.1 临床资料
选择我院2017年3月--2018年6月收治的绝经过渡期功能性子宫出血患者70例，利用随机数字表法分为两组，实验组（35例）：年龄分布范围为40岁--56岁，平均年龄(46.3±3.4)岁，病程2--8个月，平均病程，(5.6±0.4)个月；常规组（35例）：年龄分布范围为41岁--55岁，平均年龄(47.4±4.3)岁，病程2--7个月，平均病程(4.7±1.5)年。对比患者基线资料，呈现出p>0.05的结果，无讨论意义。
1.2方法
常规组患者接受者炔诺酮治疗，在繁殖期进行口服用药，连续20天服用剂量为2.5到5.0毫克的炔诺酮，在下次月经第五天进行第二疗程服药，如病情较为复杂，则将用药剂量增至7.5到10毫克，3个月为一个疗程。实验组患者接受米非司酮药物治疗，每天一次，每次20毫克，口服用药3个月[2]。
1.3 评价标准
患者治疗效果分为显效、有效和无效，患者临床症状如阴道异常流血等完全消失，且月经周期恢复正常则为显效；患者临床症状如阴道异常流血等有所缓解，且月经周期逐渐恢复正常则为有效；患者临床症状如阴道异常流血与月经周期恢复均无改善则为无效，治疗有效率=（显效+有效）／总例数×100%。与此同时对比患者治疗后，恶心、头痛、手心瘙痒和食欲不振等不良反应情况。
1.4 统计学方法
将数据录入使用SPSS17.0统计学软件进行处理，患者临床疗效与不良反应发生率均以百分数(%)表示，处理方式选择x2检验，呈现出p<0.05的结果，具有讨论意义。
2、结果
2.1实验组与常规组治疗效果比较
实验组绝经过渡期功能性子宫出血患者治疗有效率为97.14%，常规组为74.29%，实验组明显高于对常规组患者(P<0.05)，具体分析如下。
表1： 实验组与常规组治疗效果比较[n(%)]
2.2实验组与常规组患者不良反应情况对比
实验组患者在接受炔诺酮治疗后不良反应情况明显优于常规组患者的各项指标，具体情况如下：
表2：实验组与常规组患者不良反应情况对比[n(%)]
3、讨论
月经周期紊乱以及在闭经后仍然有阴道不规则流血现象，都属于绝经过渡期功能性子宫出血患者患病后的临床表现[3]。治疗这一疾病的首要原则是促进闭经、减少月经量以及止血，避免导致子宫内膜异常增生或脱落进而发生癌变的情况。米非司酮是一种甾体类治疗药物，主要是一致糖皮质类激素和孕激素，米非司酮可以对卵泡雌激素的抑制，使其萎缩进而促进闭经，且对女性子宫内膜增生也可以起到调控的目的，在进行临床治疗时，需要根据患者的实际情况和疾病特点进行合理用药，以达到最理想的治疗效果。
梁月容，梁金芳，成燕萍等学者[4]对绝经过渡期功能性子宫出血患者进行米非司酮治疗的效果进行研究，研究表明米非司酮对绝经过渡期功能性子宫出血患者具有较高的临床应用价值，与本文研究相符。实验组接受治疗后的效果明显好于常规组患者治疗有效率，且实验组患者不良反应情况优于常规组患者(P<0.05)。证明对绝经过渡期功能性子宫出血患者进行米非司酮治疗，能够具有十分显著的临床治疗效果，并能改善患者出现不良症状的情况，有助于患者恢复健康。
综上所述，绝经过渡期功能性子宫出血患者接受米非司酮治疗，在促进患者恢复康复方面起到十分积极的效果，是一种具有应用价值且值得推广的治疗手段。
参考文献：
[1] 彭玉芳．米非司酮用于绝经过渡期功能性子宫出血治疗的临床观察[J].医药前沿，2016
(8):149-150.
[2] 陈小芳．米非司酮用于绝经过渡期功能性子宫出血治疗效果研究[J]，今日健康，2016
(11):94.
[3] 张琳．米非司酮用于绝经过渡期功能性子宫出血治疗效果观察[J].药物与人，2015(1):82.
[4] 梁月容，梁金芳，成燕萍．分析比较妈富隆、米非司酮用于绝经过渡期子宫不正常出血治疗的效果[J].北方药学，2017( 7):184-185.
论文作者:张玉梅
论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第06期
论文发表时间:2018/7/31
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