大庆市人民医院 163311
摘要：目的 研究对比分析传统手工方法与干化学分析仪在尿常规检验中的应用。方法 此次研究的对象是选择2013年6月～2014年1月在我院进行尿常规检验的90例患者。将其临床资料进行回顾性分析，并分别采用传统手工方法法与干化学分析仪进行检验，以干化学分析仪的检验结果作为实验组，以传统手工方法的检验结果作为对照组，对比两组检验结果的尿蛋白、白细胞符合率及红细胞的阳性检出率。结果 两种方法在尿蛋白、红细胞、白细胞检验阳性率方面不具备显著性差异（P>0.05）。结论 传统手工方法与干化学分析仪在尿常规检验中均具有一定的局限性与优势，在临床上应联合应用，提高阳性诊断率。
关键词：传统手工方法；干化学分析仪；尿常规检验
Abstract：Objective To compare and analyze the application of traditional manual method and dry chemical analyzer in routine urinalysis. Methods the subjects of this study were 90 patients who underwent routine urine test in our hospital from June 2013 to January 2014. The retrospective analysis of the clinical data，respectively，using the traditional manual method to test and dry chemistry analyzer，dry chemistry analyzer to test results as the experimental group，to examine the traditional manual methods as control group，compared two groups of test results of urinary protein，white blood cells with positive rate and red cell. Results there was no significant difference between the two methods in the positive rate of urine protein，red blood cell and white blood cell（P>0.05）. Conclusion traditional manual method and dry chemical analyzer have some limitations and advantages in routine urinalysis，and they should be combined in clinical practice to improve the positive diagnosis rate.
Keyword：traditional manual methods；dry chemical analyzer；urinalysis
随着医疗技术迅速发展，临床检验计技术也在不断发展，在加上人们的健康与维权意识在不断加强，人们对临床检验质量的要求也越来越高[1]。尿常规是尿液检测的常见项目，及时、快速、灵敏、准确的取得检测的结果，可以为临床诊断与治疗提供重要的依据[2]。笔者对2013年6月～2014年1月在我院进行尿常规检验的90例患者分别采用传统手工方法和干化学分析方法进行检验。
1资料与方法
1.1一般资料 本研究抽取2013年6月～2014年1月在我院进行尿常规检验的90例患者分别采用传统手工方法法与干化学分析仪进行检验，以干化学分析仪的检验结果作为实验组，以传统手工方法的检验结果作为对照组。90例患者中男49例，女41例；年龄为7～79岁，平均年龄为（48.8±11.6）岁。
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1.2方法
1.2.1检验材料 主要有：离心机、酒精灯、冰醋酸、显微镜、尿液干化试纸条、10 mL尖底离心管。
1.2.2检验步骤 应严格按照说明书进行，将收集到的尿液先以干化学分析仪进行检测，并对尿蛋白、红细胞、白细胞结果进行记录。然后再以传统手工方法进行检测，以热醋酸碱法对红细胞、白细胞及尿蛋白进行检测，将混匀之后的10 mL尿液保存在尖底离心管内，离心5 min之后，去除上倾液，将保留的0.2 mL沉渣在镜检片上进行涂抹，并且对红细胞与白细胞的结果进行记录，沉渣的留置时间应<1 h，以免影响检验结果。
1.3观察指标 记录两种检验方法的白细胞、红细胞及尿蛋白的阳性检出率。阳性率=阳性例数/总例数。
1.4统计学处理
本次数据采用SPSS16.0软件对本研究的数据进行统计学的分析，计量资料以（ ±s）表示，计量资料的对比采用t检验。计数资料以百分比表示并应用）（2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
两种方法在尿蛋白、白细胞及红细胞的阳性检出率不具备显著性差异（P>0.05）。
3讨论
尿常规检验属于临床常见检验方式之一，可以对临床相关疾病达到有效的诊断治疗参考，其中如果白细胞为阳性，则可以怀疑患者存在尿道炎与肾盂肾炎等情况。临床检验方式上可以采用干化学法与尿沉渣法，干化学法检验快速，操作便捷，适宜大量检验任务；尿沉渣法检验可以达到部分检验项目的更高准确性，但是操作繁复，检验效率低。因此合宜的检验操作有助于保证临床检验准确性与效率。
随着经济的迅速发展，现代检验技术不断进步，质量管理不断强化，标准化、规范化的实验室检验已经成为医疗发展的要求[3]。尿液干化学分析仪是以传统的检测方法为基础发展来的，是临床检验的新方法，显著提高了检验效 率[4]。但是在尿液红细胞检验中，显微镜检验仍然可作为参考标准，因为该方法可以观察红细胞的形态变化，并且对红细胞的数目进行定量分析，但是干化学分析不能进行上述操作。所以，干化学分析是否能够取代传功手工检测方法，仍需要进一步研究。
传统检验方法与尿液干化学分析仪检测方法在检验理论方面存在差异，前者为物理检验法，后者为化学检验法，因此两种检验方法的检验结果在反映患者病情时存在一定的片面性与错误性。研究表明，干化学分析仪与传统方法联合应用，具有必要性与可行性，能够显著提高泌尿系统疾病的诊断率[5]。
本研究中，两种方法的红细胞、白细胞及尿蛋白的阳性检出率不具备显著性差异（P>0.05），两种方法具有各自的优势及局限性，在临床上联合应用可起到协同互补的作用。因此，在临床检验中，应充分了解两种方法的优势及局限性，将两者的优势结合起来，提高临床诊断的准确率。
参考文献：
[1]杨文娜.传统手工方法与干化学分析仪在尿常规检验中的应用对比分析[J].中国当代医药，2013，20（32）：106-107.
[2]李建梅.分析仪和显微镜手工法检验尿常规结果分析[J].基层医学论坛，2012，16（320）：4297-4298.
[3]郦永泽.粪尿常规检验标本不合格相关原因分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2011，32（24）：40-41.
[4]张洪波，桂清荣，彭改，等.Excel规划求解在检验科尿常规工作流程中的应用[J].国际检验医学杂志，2011，32（19）：2283-2284.
[5]王晓凤.分析仪和显微镜手工法检验尿常规结果分析[J].实用医技杂志，2011，18（5）：510.
论文作者:毛媛,王铭,潘建玲,余爽,刘方鹤,张海雁
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第6期
论文发表时间:2017/6/9
标签：方法论文; 分析仪论文; 化学论文; 白细胞论文; 红细胞论文; 传统论文; 手工论文; 《中国误诊学杂志》2017年第6期论文;