随着近年来中医药在临床各种疾病治疗工作中的广泛应用，中药调剂质量对中医药临床治疗效果的直接性影响也引起了医务人员的高度关注。中药调剂具体分为审方、核价、调配、校队、发药五个环节，无论是那个环节有问题出现，都会对中药调剂质量产生影响，最终使治疗有效性和安全性受到影响。为保证患者用药治疗的临床效果和安全可靠性，也为了进一步提升中药调剂质量，需要实时开展和加强调剂质量管理工作[1]。本文抽取的病例为在本院接受中药治疗的93例患者，现将临床体会报道如下：1 资料与方法1.1一般资料抽取的病例为在本院接受中药治疗的93例患者，时间界限为2017年9月-2019年6月，参照单双号法加以分组，对照组45例中男病人共有24例，女病人共有21例，患者年龄取值范围26-78岁，平均为（47.2±6.5）岁；实验组48例中男病人共有25例，女病人共有23例，患者年龄取值范围42-79岁，平均为（48.5±6.4）岁,。比较两组自然资料方面是否具备统计学差异，结果为P＞0.05，有可比意义。1.2方法对照组的常规管理主要指的是依据调剂流程完成各项操作。实验组中药房调剂质量管理的内容：①组建专门的中药房调剂质量管理小组，要求成员必须具备良好的中医临床素质和理论、操作能力，组长由副院长担任，副组长由药剂科主任担任，组员包括中药房调剂师、临床资料管理员、处方药师，小组负责监管中药房调剂质量；②对中药房以往各种常见问题进行总结，制定相应的解决措施，对中药房调剂的技术标准以及工作制度进行规范和完善，保证开展中药房调剂时可以做到有据可依；③将中药房人员定期组织到一起学习和培训，同时开展头脑风暴，改进工作中出现的不足，通报监管中药房调剂质量取得的成果；④对处方要加大审核力度，以《中国药典》处方开具标准作为标准，医师才能做到对症治疗，各处方都必须经医生进行最后的签字确认；⑤要求中药调剂师对处方剂量合理与否、配伍禁忌进行严格审核，和医师之间保持良好交流，及时纠正处方中出现的问题，直至确认无误后再进行调剂；⑥进行中药调剂前，中药房调剂师需要对处方进行详细阅读，并对脚注内容进行仔细浏览，依据处方要求完成调剂、包装药品的工作，将用法详细注明；⑦调剂师需要合理选择和正确使用称重所用的工具，控制药品误差≤±5%，控制有毒、贵重药物的误差≤±1%；⑧发放药品前需对患者信息、特殊药物的使用说明及厨房进行再次核对，要求患者明确用药禁忌，告知正确的炮制方法；定期检测饮片质量，将变质、过期的药材及时清除，使药品质量得到保证。1.3疗效评价标准临床症状完全消失，各项体征恢复正常，可看作显效的标准；临床症状明显改善，各项体征基本恢复正常，可看作有效的标准；临床症状、体征均没有变化或加重，可看作无效的标准。以显效、有效的例数之和除以总例数再乘以100%计算临床治疗总有效率[2]。1.4统计学处理所有数据进行分析时用SPSS22.0软件，采用百分率（%）行表示的是计数资料，组间则行x2检验，P＜0.05可代表出现了统计学方面的差异。2 结果对照组的治疗总有效率84.4%同实验组间接受统计比较，实验组高于对照组，有明显差异(P＜0.05)，数据见表1。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆表 1 对比两组临床治疗效果的差异[n（%）] 组别 显效 有效 无效 总有效率 对照组（n=45） 23（51.1） 15（33.3） 7（15.6） 38（84.4） 实验组（n=48） 27（56.3） 20（41.7） 1（2.1） 47（97.9） x2值 5.3617 P值 0.0205 3 讨论中药作为祖国医学的精粹所在，其在各种临床疾病、疑难杂症治疗中具有不可替代的独特优势。近年来，现代医学的迅猛发展，临床当中中药的比重处于逐年升高的态势，随之中药治疗服务质量也得到了相应的提升和改善，中药房增设了调剂环节后，提供给患者的是以处方为依据，调配成方剂的制剂、饮片，可更加安全有效，可以说，中医药治疗管理工作中，中药房调剂质量的重要作用不可忽视[3]。进行中药房调剂质量，着手点应该是中药师的专业培训、药房制度、调剂工作等诸多方面，通过对中药师进行专业知识和专业素质的培训，可显著提高其专业能力和综合素质，促使其尽早发现处方中有无配伍禁忌、超剂量给药等相关问题，依照规范进行调整。将用药方法、注意要点等交代给患者，可有效保证社会效益和经济效益，从而使单一的、被动的、固定的传统管理模式得到弥补。通过中药房调剂质量，还可以让患者真切的感受和体验到药剂师的责任心、专业性，增进彼此间的和谐关系，减少医疗纠纷，提升医院整体服务质量[4-5]。本研究结果为：实验组病人与对照组病人的临床治疗总有效率相比，二者间差异明显(P＜0.05)。从而表明，中药房调剂质量对提高临床治疗效果具有非常重要的作用，可广泛借鉴和采纳。参考文献：[1] 杨妍华,严新芳,钱一飞.分析中药房调剂质量对于临床治疗效果产生的影响[J].天津药学,2019,31(02):25-26.[2] 早尔古力·阿不拉.研究医院中药房调剂质量对药物治疗效果产生的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(01):184.[3] 孟克霞.中药房调剂质量对临床治疗效果的影响分析[J].医学理论与实践,2018,31(02):311-312.[4] 张海群.中药调剂管理在中药房质量控制中的应用分析[J].中医药管理杂志,2017,25(12):82-84. [5] 黄艺.中药房调剂质量对临床治疗效果的影响研究[J].亚太传统医药,2016,12(03):144-145.
论文作者:黄霞
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第6期
论文发表时间:2019/12/2
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