在我们进行手术时，医生会根据我们自身的身体状况，同时根据我们手术的部位来选择该手术的麻醉方式，通常来说，麻醉主要分为全麻醉和半麻醉，但是在进行麻醉时，不是任何人都适合全麻醉或者半麻醉的，要根据病人的自身情况来进行选择，才能使手术能够成功完成，避免给病人带来多方面的影响，下面我们来了解一下半麻醉与全麻醉的区别。
一、全麻醉
（一）全麻醉的概念
全麻醉也就是全身麻醉（general anesthesia），它是指麻药通过人体呼吸道吸入或从静脉、肌肉进行注射，从而使人体的中枢神经受到抑制，临床上通常表现为神志消失、遗忘、痛感丧失、反射抑制、肌肉松弛。简单来说就是对病人的整个身体进行麻醉，一般全麻醉是在病人没有任何知觉下才进行手术的，在病人全麻后，他们会失去意识，进入昏迷状态。而全身麻醉主要分为三种麻醉方式，分别是吸入麻醉（inhalation anesthesia）、静脉麻醉（intravenous anesthesia）、复合麻醉（combined anesthesia）。吸入麻药是通过呼吸道进入人体体内，从而使病人全身麻醉，常被作为吸入麻醉药的药物有氧化亚氮、安氟醚、异氟醚、七氟烷以及地氟烷，另外吸入麻醉对人体的心血管系统、呼吸系统有一定的影响，容易使心肌受到抑制，从而减弱心肌的收缩力。静脉麻醉是通过对病人的静脉注射麻药，从而使病人全身麻醉，常被作为静脉麻醉的药物有硫喷妥钠、氯胺酮、丙泊酚、依托咪酯等；而复合麻醉是通过使用以上两种麻醉方式，先后或者同时使用的一种临床上最为常见的麻醉方式，子临床麻醉中应用最多的及时静吸复合麻醉。
（二）全身麻醉的并发症
对于全身麻醉来说，手术中如果因为各种药物的使用不当或者一些事项没有注意好都很容易使病人术后产生并发症，比如反流和误吸，主要是因为病人在进行手术时是以饱食的状态来进行手术的，另外胃里面有容物滞留，是胃排空时间延长，从而导致病人出现反流现象。
二、局部麻醉
半麻醉也被称为局部麻醉（local anesthesia），它是指对我们身体的局部进行麻醉，从而使人体某一各部位的感觉神经传导功能暂时受到阻滞，而局部麻醉主要分为表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞以及神经传导阻滞，它的优点有：①简便易行，安全性好。②术后病人产生的并发症现象少，且对病人生理功能影响较小。③有效地阻断病人的痛觉，且减少术后的不良反应。通常来说，局部麻醉一般适用于小手术以及病情危重而不适宜采取其它方式麻醉的病人，如果病人对局部麻醉的药物有过敏现象或者有精神病以及神志不清等现象，一般是不能够进行局部麻醉的。常用的局部麻醉的药物有普鲁卡因、利多卡因、丁卡因、罗哌卡因等。
三、全麻醉和半麻醉的区别
全麻醉和半麻醉的最大区别就是一个是大脑保持清醒，一个是大脑无任何意识。全麻醉是让大脑在无意识的状态下，对外界的刺激毫无反应的状态下产生的全身麻醉的现象，就像睡着了一样。而半麻醉一般是区域神经阻滞麻醉，这个时候我们的大脑是清醒的，并且病人在手术的过程中可以感受到手术医生对我们皮肤进行切割和牵拉，但是整个过程中我们局部麻醉的部位是没有任何的疼痛感的。另外全麻醉的病人在手术后需要清醒时间，一般清醒时间的长短根据手术时间来决定，而半麻醉的病人不需要清醒时间，只要麻药的效果消散了就可以了。
除此之外两种麻醉方式的优势也有所不同，对于半麻醉来说，它的优势主要在于可以使病人保持清醒，同时病人可以自主呼吸，另外麻醉过程中所需要的药物种类和药物剂量比较小，所以对人体的副作用也比较小，在手术结束后患者可以迅速的恢复到正常状态，但是这也可能成为它的缺点，因为病人处于清醒状态来进行手术时，虽然手术的部位感觉不到疼痛，但是病人很有可能会为此产生焦虑、不安、害怕、恐惧等心理。而对于全麻醉来说，它可以暂时消除人的意识，使人处于睡眠状态，对比半麻醉来说，这样就可以在很大程度上减少病人对手术的恐惧感，同时也消除了手术中病人的疼痛感，从而保证病人的安全，可以更好的使病人能够配合医生进行手术。
医生在选择两种不同麻醉方式时，主要是根据病人的身体情况、病情以及麻醉耐受性等，比如在进行剖腹产时，一般通常会采取局部麻醉、硬膜外麻醉，但也可以在全麻醉的情况下去进行，但是全麻容易使术后的病人产生呕吐、反流以及误吸等现象，很容易导致病人死亡。另外如果病人在手术之前吃了很多食物的话，一般也不建议全麻。
结论
在进行手术之前，不管我们选择的麻醉方式是全麻醉还是半麻醉，对我们自身多多少少都会产生一些影响，并且这两种麻醉的方式在本质上就有很大的不同，所以要在医生的建议下来选择麻醉方式，只有找到适合自己的麻醉方式，并且积极配合医生来进行手术，这样才能使病人获得的治疗效果。
论文作者:聂玉梅
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第12期
论文发表时间:2019/9/4
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