资中县人民医院，四川内江市，641200
股骨头坏死是骨科疾病中最常的，并被赋予不死癌症的称号。以往的治疗手段其治疗效果并不明显，患有股骨头坏死的患者无法痊愈康复。而随着医疗事业的不断发展，现阶段针对股骨头坏死的治疗方法有很多，且治疗方法较为先进，能够实现治愈的可能。本文通过对股骨头坏死病症的科普介绍，让患有股骨头坏死的患者不再担忧无法治愈的问题。
一、骨科常见且难治性疾病
股骨头坏死被人们称之为不死癌症，对于股骨头坏死病症的不良传播较多。患者谈及治疗方式具有盲目性和恐慌性，心理呈现出消极治疗的状态。且以往的治疗手段对股骨头坏死的治疗，效果较差。但伴随着医疗技术的不断发展，股骨头坏死病症实现了治愈的效果，打破不死癌症的言论。
股骨头坏死病症属于骨科中治疗难度较大的疾病之一，由于形成病理的因素并不全面，在治疗手段上形成较多的争议。位于大腿骨的上端部位被称为股骨头。而股骨头死亡的界定，则是指股骨头内部发生骨细胞死亡、骨髓细胞死亡、造血细胞死亡、脂肪细胞死亡，引发股骨头缺血导致坏死现象产生。所以，又被称为缺血性股骨头坏死。根据医学专家的言论，股骨头坏死不只是股骨头发生病变，其他骨组织也会发生了病变，发生骨坏死病症。引发股骨头坏死的因素是由于股骨头拥有特殊的生物力学特点，且股骨头处的血液循环呈现局限性。股骨头部位需要承担人体的整体重量，在生物力学和血流循环局限性的影响下，股骨头部位会因为严重的缺陷而坏死。
曾经发生过髋部损伤的患者、运用过糖皮质激素治疗的患者、患有免疫性疾病的患者、在减压舱工作过的工作人员，如潜水艇、水下工作者等以及长期酗酒的人员是容易产生股骨头坏死病症的高危人群。以上人群需要在专业医师的指导下应定期性的检测身体，避免发生实质病症，提高治疗难度。
2“治”于激素，毁于激素
通过上述可知多种因素会引发股骨头坏死病症，通过调查得知，酗酒引发缺血性股骨头坏死病症的患者占非创伤性的股骨头坏死病症患者的40%。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆服用类固醇类药物导致股骨头坏死病症的患者占总患者人数的30%，部分患者患有的疾病需要采用类固醇类药物进行治疗无法避免，而部分医院在治疗轻微疾病的患者是将激素作为止痛药物或者是缓解病痛的药物。部分青少年为了达到某种目的，采用服用类固醇类药物达到目标，导致终身残疾。酗酒与类固醇类药物具有协同作用，如果两只同时进行，两种都会导致股骨头坏死病症，而且具有加强的效果。
3别把骨坏死当风湿
股骨头坏死病症在临床表现上呈现髋关节部位发生间歇性的痛感，或者是在膝关节部分发生间歇性的痛感，病痛以腹股沟处开始向膝部位置产生散射性疼痛。关节在活动时不能自由活动，受到抑制，早期病症在关节处的临床表现为髋关节在进行外展活动时以及向内旋进行活动时受到抑制，而髋关节在屈曲过程中并未受到限制。股骨头坏死的临床表现中会产生跛行现象，是由无菌性炎症引起，处于骨期病症的临床表现。居民在发生疼痛感以后，由于早期临床病症并未体现在髋关节疼痛上，在判断时会被错误的认定为自身患有风湿或者是类风湿以及关节炎的病症。股骨头坏死病症大多延误在误诊的环节上，造成发展到中晚期时才被确诊，这种状态下为治疗加大了难度。股骨头坏死并非是只有股骨头处发生病变，其他骨部分也产生了坏死的现象，如果是椎间盘突出患者、坐骨神经痛的患者需要及时进行股骨头坏死病症的检查，不能排此病症发生的可能性。检测方式利用的是平片检测、CT检测以及磁共振检测模式。
4“坏死”不一定要换“新的”
缺血性股骨头坏死是股骨头内部的细胞发生死亡导致，但并非是缺失了股骨头血液供应能力。股骨头含有的组织是活性的，如果股骨头仍然能够进行支撑和运动，说明股骨头组织并非死亡，仍然可以继续工作。所以，股骨头如果能够承担身体负重，那么具有保留的价值不需要进行换新的治疗方式。如果髋关节功能缺失，无法进行支撑和运动，说明股骨头组织死亡，不含保留价值，需要以换股骨头的治疗方式进行治疗。早期的股骨头病症是可以治疗痊愈的，发展到中晚期运用科学的治疗方式也可以达到治愈的目标。但因股骨头坏死致病机理并不明确，在诊断和治疗方法产生的争议较多。
总结：
总而言之，患有股骨头坏死的患者面对疾病时，需要运用正常的心态去面对。股骨头坏死病症并非无法治愈，需要积极配合医生运用科学的治疗方式进行治疗。国内专家建议对临床治疗起到了较大的作用，但存在的缺陷是缺乏实用性和操作性，又由于致病机理并未掌握，需要对股骨头坏死病症加大研究力度。
论文作者:易贵祥
论文发表刊物:《航空军医》2019年第07期
论文发表时间:2019/9/5
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