江油市精神病医院 四川江油 621700
摘要：目的探究药物对临床医学检验结果的影响，并提出应对的策略。方法对我院在2015年2月～2016年2月的临床医学检查情况进行回顾性分析，分别从生理病理、临床检查程序方法、特殊组织三个方面来进行观察，总结各类药物对临床医学检验的影响，并探讨应对药物影响临床医学检验结果的方法。结果对临床医学检验结果造成影响的药物主要有抗菌药物、解热镇痛类药物、利尿类药物、激素类药物、抗癌类药物等。在药物的作用下，很可能会影响诊断结果，导致诊断失误，同时还可能影响到患者的生理病理和影响到人体内的特定组织，需要加以控制。可以通过准确了解患者的药物史、构建药物影响检验结果的信息系统、优化临床医学检验流程等方法来加以改善。结论药物对临床医学检验结果容易产生较大的影响，导致患者在医院中的诊治工作不理想，并且还可能对患者的身体造成一定影响。在医院中做好临床医学检验的抗干扰工作非常重要，需要积极改善，提升临床医学检验的准确率和可靠性。
关键词：药物；临床医学；检验结果；影响
引言
在现代医学治疗过程中临床医学的检验作用非常重要，当前我们检验工作人员主要关心话题之一，也是迫切要解决问题就是临床诊断疾病治疗和医生在采取对应治疗措施都要根据临床医学对药物检验结果，使临床医学检验结果的准确性得以提高。由于很多的内外因素会影响到临床医学检验结果，如检验设备以及检验标准质量等都会影响临床医学检验的结果。药物会影响临床医学检验结果，这些影响会使临床医学检验结果出现一定误差或出现错误诊断现象，更为严重时患者承受到不必要检查，医疗资源得到浪费，患者医疗费用支出得以增加，我们该不断地重视其对临床医学药物检查工作以及工作人员的工作。
1、药物对临床医学检验结果的影响
①对生理病理的影响：在使用了药物后，首先就是会对患者的生理造成影响，比如生活中十分常见的维生素C，如果患者长期服用，在进行检查的过程中，便可能出现尿中的葡萄糖、阴血、和胆红素等假阴性的情况；同样的还有女性如果服用了避孕药，在检验中也可能会出现TG升高的情况，这样的环境下，对于患者的临床检验结果是非常容易产生干扰的。②对临床检验程序以及方法的影响：在对患者进行临床检验的过程中，如果患者有服用酚酞药物，在检验患者的尿液时，可能会显碱性，这是因为酚酞药物从尿液中排除，会影响检验的结果。③对患者特殊组织的影响：药物不仅仅会影响检验的结果，对患者的特殊组织也可能会产生影响，比如红霉素和青霉素，会对患者的肾脏造成影响，这是因为红霉素和青霉素呈弱酸性，会影响人体中尿酸分泌的情况，通常会导致人体尿酸浓度增高，对于检验的准确性也会产生较大影响。
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2、干扰检验程序方法
药物会影响临床的医学检验的结果其干扰作用可分为药物自身产生的药理化学反应影响，如半胱氨酸会对硝基盐在临床药物医学检验上实际结果干扰到，导致患者的血液内酮体呈现出假性阳性，青霉素的一类药物让患者的体内红细胞有着非特异性的结合lgG以及白蛋白。伴随着药新陈代谢药物在患者体内作用也会直接影响临床医学检验结果，当患者服用苯琥珀之后，尿液就会呈现出橘红色，单在服用维生素之后尿液就会变位黄色。患者吸收口服类型酚酞药物只有一小部分药液，并且吸收这部分物质就会通过尿液排出体外，若是患者尿液呈现出碱性时，患者尿液就会呈现出红色。当患者服用利福平口服之后肝脏就会被分解成乙酚基代谢物而且会呈现出橙红色，尿液、唾液和痰液和汗液就会呈现出橙红色。
3、应对策略
3.1、优化临床医学检验流程
在临床检验医学中，对于检验工作的开展流程需要加以完善，比如增加工作人员对检验流程的掌握度，提升检验的速率，对容易产生干扰作用的药物，使用特殊的方法来加以应对，避免药物的作用影响检验结果。
3.2、组织开展相关应急检验工作
若是在临床医学检验的药物实际应用中遇到问题，相关临床医学检验人员就必须从检验技术上寻找存在问题，经过相关的技术的改进之后再重新地对药物进行检验，还要对药物的质量是否达标进行确定，确定药物质量一直是临床医学药品检验人员以及相关检验机构迫切要解决问题之一。一方面必须在应急药物临床检验组织以及管理工作上加大力度，要在药物质量出现问题的时候对药物管理的组织能力进行管理，还要有效地处理突发事件。另一方面应对应急事件的处理能力的演练和培训记性加强，为检验应急药品提供更为方便而又安全的绿色通道，要对应急药品及时监督管理保障性工作认真做好。
3.3、构建药物影响检验结果的信息系统
药物影响检验结果的信息系统主要针对不同药物对检验结果的影响来建立，检验科医生在检查的过程中，可以通过查阅系统中的相关知识来进行分析，出现了异常的情况也要及时查询，必要时可以要求患者先停止服药，然后再进行检查，通过信息系统的服务来降低检验的失误率。
3.4、在工作中检验的相关工作人员，要对出现影响临床医学检验结果的药物进行随时记录，建立其各种药物对临床检验结果干扰信息系统，以便可以为检验人员提供准确信息。若是临床检验结果有问题出现，检验人员要从药物的干扰性方面进行研究，考虑到是否要停药后再进行检验，并将分析结果告知医师。
结束语
总之，临床医学检验结果，可以让医师对患者病情进行更为准确的诊断，有利于发现患者潜在疾病，预防不可逆转的损害进。根据检验的结果，能够对疾病的发展程度、预估疾病的活动性、衡量疗效以及预防疾病的复发等情况做出方便的判断。所以准确地对待医学检验结果有利于使诊断的准确性得以提高，有利于提高其治疗效果。
综上所述，检验工作人员要熟练地掌握其检验操作程序，改善药物干扰试验方法，可以使检验结果的准确性得到有效确保，减少药物影响检验结果，有效的提高检测准确性，以便有效的减少药物对检验结果的干扰作用，确保其检验质量。
参考文献：
[1]汪璐，曲远青.药物对临床医学检验结果的影响分析[J].生物技术世界，2014，（10）：111-112.
[2]张桂婵.药物对临床医学检验结果的影响[J].检验医学与临床，2013，10（07）：909-910.
论文作者:何先萍
论文发表刊物:《健康世界》2017年19期
论文发表时间:2017/11/22
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