护理干预对80例低体重新生儿的护理效果观察论文_范丽英

护理干预对80例低体重新生儿的护理效果观察论文_范丽英

范丽英

(泉州市洛江区马甲中心卫生院 福建 泉州 362000)

【摘要】 目的:研究护理干预对80例低体重新生儿的护理效果。方法:以80例低体重新生儿为研究对象,随机分为对照组与观察组,各40例。给予对照组常规护理,观察组在对照组基础上实行护理干预。对比分析两组低体重新生儿的住院天数、恢复出生体重时间、吞咽与吸允功能建立时间及存活率。结果:两组均无死亡病例,而观察组低体重新生儿的住院天数(14.01±3.12)d短于对照组(21.03±1.51)d,恢复出生体重时间(7.12±3.21)d快于对照组(11.98±2.13)d、吞咽与吸允功能建立时间(6.11±1.15)d快于对照组(9.91±1.43)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对80例低体重新生儿实行护理干预,有效降低患儿的死亡率,使患儿的出生体重时间、吞咽与吸允功能建立时间加快,缩短患儿住院时间,值得推广与应用。

【关键词】 护理干预;新生儿;低体重

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2015)17-0286-02

前言

低体重新生儿,是指出生时体重在1900g至2500g之间的婴儿。由于在母体内时母亲营养不良造成婴儿各大重要器官未发育成熟,使婴儿出生后出现其他并发症,危害新生儿生命。对低体重新生儿必须实行有效的护理干预,减少其他并发症的出现,提高新生儿成活率。为此,我院对80例低体重新生儿实行护理干预,作用显著,具体报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

将我院2014年1月至2014年12月收治的80例低体重新生儿作为研究对象,无各大脏器疾病,及消化道畸形与窒息等,均符合低体重新生儿诊断标准,随机分为观察组与对照组,各40例。其中观察组23例男婴,17例女婴;胎龄30~36周,平均(33.01±2.13)周;出生体重1915~2235g,平均(2121.01±23.01)g。对照组21例男婴,19例女婴;胎龄31~36周,平均(32.94±2.31)周;出生体重1925~2350g,平均(2112.07±24.10)g。两组低体重新生儿一般资料无统计学意义(P>0.05),具有可比性。?????????

1.2护理方法

对照组患儿实行常规护理,观察组在对照组基础上实行护理干预,具体措施如下。(1)体温护理:低体重新生儿由于早产造成的下丘脑体温度调节中枢未发育完善,出现散热快产热少的情况,而常规的保温护理不能有效保证低体重新生儿的正常体温。因此需要对低体重新生儿实行护理干预,对其做保温护理,避免患儿因体温过低造成缺氧和低血糖的不良情况;同时在进行护理干预时,注意调节室内的温度,不过度暴露患儿身上的遮盖物。(2)呼吸道护理:注意观察患儿的呼吸道是否通畅,并保持其呼吸的顺畅与均匀,同时注意患儿头部是否偏斜,使其口腔内的液体可以顺利流出。每2小时要改变一次患儿的姿势,同时查看与清除患儿口鼻的分泌物。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆(3)感染护理:由于早产,低体重新生儿各大器官功能较弱,身体免疫低容易受病毒和细菌感染,所以医务人员应做好病房内的各种器械物品的消毒工作,并清洁干净病房内的空气环境与地面环境。每天使用新生儿专业消毒液对患儿全身进行细致的护理,保证患儿身体干爽清洁。护理人员中若出现呼吸道疾病,则不应再继续护理患儿,以防交叉感染。(4)喂养护理:因低体重新生儿如果反复出现血糖量不足2.2mmol/L的低血糖情况,会很容易导致患儿的脑损伤,危害患儿健康,所以对低体重新生儿要及时喂养。而对吞咽和吸允功能均正常的患儿,可以实行经口喂养,对吸允功能差的患儿可以实行口饲或采用母乳喂养,防治患儿出现坏死性小肠结肠炎。(5)其他护理:观察与检测低体重新生儿的心跳、血液等生命体征。对患儿说话,在室内播放舒缓的轻音乐,刺激患儿大脑发育;同时对患儿进行轻柔抚摸,增强其胃肠活动,促进患儿的消化和吸收。而对会吸允的患儿,在每次哺乳之前,需弹其足底刺激啼哭增大肺活量,并根据患儿缺氧程度给予其吸入适量的氧。

1.3观察指标

分析两组低体重新生儿的住院天数、恢复出生体重时间、吞咽与吸允功能建立时间及存活率。

1.4统计学方法

所得出数据均使用SPSS13.0进行研究分析,计量资料用x-±s表示,用t检验,计数资料用x2检验[2],P<0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

在实行护理干预后,两组均无死亡病例,但观察组低体重新生儿的恢复出生体重时间、吞咽与吸允功能建立时间及住院时间四个方面均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),详见表1。

表1 对比两组患儿指标(x-±s,d)

组别 住院天数 恢复出生体重时间吞咽与吸允功能建立时间

观察组 14.01±3.12a 7.12±3.21a 6.11±1.15a

对照组 21.03±1.51 11.98±2.13 9.91±1.43

注:与对照组相比,aP<0.05

3.讨论

低体重新生儿由于早产造成的各重要器官尚未发育成熟,患儿的吞咽、吸允及胃肠蠕动功能较差,且多种消化酶不足,使患儿的抵抗力差,容易出现呼吸道、肠道等系统疾病且有可能引发其他并发症,提高了低体重新生儿的死亡率。而对于低体重新生儿实行体温护理、呼吸道护理、喂养护理、感染护理等全面护理干预,能有效降低患儿死亡率,缩短住院天数,使恢复出生体重时间及吞咽与吸允功能建立时间加快。

本研究中,观察组低体重新生儿恢复出生体重时间、吞咽与吸允功能建立时间均快于对照组,且住院天数少于对照组,说明对低体重新生儿实行护理干预,能有效降低患儿死亡率,使其恢复出生体重时间及吞咽与吸允功能建立时间加快,缩短住院天数,是可行的临床方法,值得推广与应用。

【参考文献】

[1] 黄妙霞,徐燕珊,谢金水等.营养护理干预对早产低体重儿营养状况及喂养不耐受的影响研究[J].中国当代医药,2015,22(05):189-191.

[2] 闫侠.护理干预对58例极低体重新生儿的影响[J].中国实用医药,2013,8(19):223-224.

[3] 孔蔚毅.早期护理干预对30例低体重儿生长发育的影响[J].陕西医学杂志,2013,42(01):122-123.

[4] 李琳燕.护理干预对新生儿脐部感染的预防[J].当代医学,2013,19(18):123-124.

[5] 吴秋玉.护理干预在新生儿静脉留置针输液中的效果观察[J].深圳中西医结合杂志,2014,24(04):157-158.

论文作者:范丽英

论文发表刊物:《医药前沿》2015年第17期供稿

论文发表时间:2015/8/11

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