昆明市延安医院安宁市人民医院 655600
摘要：目的：探讨耳鼻咽喉科手术患者不良情绪的临床治疗效果及其影响因素。方法：于2015年4月至2015年9月期间，选取我院收治的经HAD（医院焦虑抑郁）评分表测评确诊的存在焦虑、抑郁情绪障碍的，行耳鼻咽喉科手术治疗患者64例，分析患者产生焦虑、抑郁等不良情绪的相关影响因素，并将其根据数表法分为观察组与对照组等两个不同组别，各组别均32例病患，临床分别给予其常规手术+药物治疗、常规手术+抗焦虑、抑郁药物治疗等两种不同治疗方法，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：35-50岁患者焦虑、抑郁等不良情绪发生率高于20-34岁和≥51岁者（P＜0.05），受教育程度≥大学患者焦虑、抑郁等不良情绪发生率高于小学者与初高中者（P＜0.05），脑力劳动者焦虑、抑郁等不良情绪发生率高于体力劳动者（P＜0.05），各项数据相比差异均存在统计学意义。经临床治疗后，观察组患者平均HAD评分显著低于对照组（P＜0.05），数据比较统计学差异明显。结论：年龄、受教育程度以及从事职业等均与耳鼻咽喉科手术患者产生不良情绪有关，经临床抗焦虑、抑郁等药物治疗，患者HAD评分明显降低，临床治疗效果良好。
关键词：耳鼻喉眼科；不良情绪；治疗效果；影响因素
基于当前临床中对于耳鼻咽喉科手术患者不良情绪的研究成果与医疗水平，我院为探讨该症患者的相关影响因素及其最佳治疗方法，特选取64例患者进行研究，现将其详细报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究活动开展于2015年4月至2015年9月期间，从我院同期收治的耳鼻咽喉科患者中任意选取64例作为研究病案，所有患者经HAD测评均确认为存在焦虑、抑郁情绪障碍，且均行手术治疗。此64例患者中30例为男性，34例为女性，年龄为20-78岁，平均年龄为（32.3±8.2）岁，病程为2个月-12年，平均病程为（3.6±1.4）年，受教育程度为5-21年，平均（9.2±1.3）年，其中体力劳动者25例，脑力劳动者39例。研究开始前进行意向调查，所有患者均同意参与本次研究。为明确研究结果，将该组64例患者依据数表法分为观察组与对照组，每组均32例患者，且两组患者一般资料比较均P＞0.05，可展开对比。
1.2方法
所有耳鼻咽喉科患者入院后，均接受相应手术治疗。同时分别给予两组患者不同治疗方法，其中对照组均单纯采用临床镇痛、镇静等常规药物治疗；在此基础上，给予观察组患者加用多虑平、阿普唑仑、百忧解等抗焦虑、抑郁药物治疗。
1.3观察指标
收集本次研究中所有手术患者的临床资料，分析其产生焦虑、抑郁等不良情绪的影响因素，并观察对比治疗前后两组患者HAD评分变化情况。采用HAD评分表评定患者焦虑、抑郁程度，量表内容包括14个项目，其中“A”用于筛查是否存在焦虑症状，“D”用于筛查是否存在抑郁症状，当HAD评分为0-7分为无症状，8-10分为可疑症状，11-21分为肯定存在症状，评分越高，其不良情绪程度越严重。
1.4统计学数据分析与处理
记录并总结本次研究中的所有数据资料，均利用软件SPSS13.0对其进行统计学分析与处理，其中计量类数据均通过t检验，计数类数据均通过卡方检验，若数据检验结果显示P＜0.05，则表明差异存在统计学意义。
2结果
2.1影响因素
经临床资料总结发现，引起患者产生焦虑、抑郁等不良情绪的主要因素包括年龄、受教育程度以及从事职业等，具体表现如下：①年龄：20-34岁者13例，占20.3%，35-50岁者29例，占45.3%，≥51岁者22例，占34.4%，其中35-50岁患者焦虑、抑郁等不良情绪发生率显著高于20-34岁和≥51岁者（P＜0.05）。②受教育程度：小学8例，占12.5%，初高中20例，占31.3%，≥大学36例，占56.3%，受教育程度≥大学患者不良情绪发生率高于小学与初高中者（P＜0.05）。③从事职业：脑力劳动者39例，占60.9%，体力劳动者25例，占39.1%，两项数据比较，P＜0.05。
2.2临床治疗效果
对比分析治疗前后两组患者HAD评分改善情况，治疗前观察组与对照组患者HAD评分比较无统计学差异（P＞0.05），治疗后两组患者HAD评分均较治疗前明显降低（P＜0.05），且观察组患者HAD评分低于对照组（P＜0.05），数据详见表1。
注：与治疗前相比，*P＜0.05；与对照组相比，#P＜0.05。
3讨论
耳鼻咽喉科手术作为临床中医疗手术的一种，生活负性较大，易对患者形成心理应激反应[1]，导致其产生恐惧、焦虑、抑郁等一系列不良情绪，严重影响其临床治疗效果与康复进程[2]，预后不良。本次我院为进一步研究引发耳鼻咽喉科手术患者产生焦虑、抑郁等不良情绪的主要影响因素及其相应治疗方法，特选取64例患者作为研究对象总结其临床资料进行因素分析，并分别于其确诊后给予其不同治疗方法进行分组对比研究，研究结果发现：①引发手术患者产生焦虑、抑郁等不良情绪的主要因素为年龄（35-50岁，中年人生活压力大）、受教育程度（高学历者接受信息范围广，心理压力重）与从事职业（脑力劳动者，用脑较多）等；②经临床治疗后发现，观察组患者HAD评分明显较对照组低（P＜0.05），数据比较存在统计学差异。
总而言之，年龄（35-50岁）、受教育程度（≥大学）与从事职业（脑力劳动者）等多种因素均易导致耳鼻咽喉科手术患者产生焦虑、抑郁等一系列不良情绪，临床需根据其实际病情给予其抗焦虑、抑郁等药物治疗，以减轻其心理负担，降低其HAD评分，提高其治疗效果，改善预后。
参考文献：
[1]陈静.为行手术治疗的耳鼻咽喉科患者实施综合护理干预的效果分析[J].当代医药论丛.2014，12（18）：82.
[2]雷春昀.110例耳鼻咽喉科病人手术前的心理护理体会[J].亚太传统医药.2010，06（07）：190-191.
作者简介：王文勇（1977-5-4），云南陆良，汉族，本科，主治医师，主要从事耳鼻咽喉诊断与治疗工作。
论文作者:王文勇
论文发表刊物:《健康世界》2016年第10期
论文发表时间:2016/7/16
标签：患者论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 不良情绪论文; 评分论文; 手术论文; 耳鼻咽论文; 《健康世界》2016年第10期论文;