福建省南平市第一医院 福建省南平市 353000
【摘 要】目的：探讨脊柱骨折手术患者的手术室护理要点。方法：选取我院对2013年7月~2015年3月期间收治78例脊柱骨折患者作为研究对象，随机分为观察组（常规+手术室护理）和对照组（常规护理）各39例。对比两组患者的护理效果。结果：观察组患者不良反应发生率（5.1%）明显低于对照组（17.9%）；观察组患者满意度（94.9%）则明显高于对照组（82.1%）。两组对比具有显著差异（P＜0.05）。结论：手术室护理在脊柱骨折手术患者治疗护理当中的实施，取得了十分显著的护理效果，对患者的治疗康复有着积极的帮助作用。
【关键词】脊柱骨折手术；手术室护理；要点
脊柱骨折是骨科临床上常见的疾病，由于直接或间接外力作用而造成对脊柱的创伤。脊柱占据全身骨中的5%左右，是人体当中的关键部位，一旦受到损伤，会严重影响患者的生命健康，致残率很高[1]。脊柱骨折的临床治疗主要应用手术方法，确保手术质量，有效开展手术室护理，以进一步提升脊柱骨折患者的预后效果。本研究通过我院对2013年7月~2015年3月期间收治78例脊柱骨折患者进行护理观察，分析手术室护理要点，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2013年7月~2015年3月期间收治78例脊柱骨折患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各39例。观察组男性26例，女性13例，年龄35~64岁，平均年龄（44.8±4.2）岁，其中腰椎骨折24例，下胸段骨折15例。对照组男性24例，女性15例，年龄32~63岁，平均年龄（43.6±3.7）岁，其中腰椎骨折22例，下胸段骨折17例。两组患者的性别、年龄、病情等一般资料对照均衡，无显著差异（P＞0.05），可进行对比分析。
1.2护理方法
对照组采用常规护理办法，加强病房巡视，密切观察患者的体征和伤情恢复。观察组则是在常规护理办法的基础上实施手术室护理。①术前访视：在手术前，医护人员需要详细了解掌握患者的病情，检测血气和血常规等，探查患者的骨折端，预防产生褥疮。做好术前准备，严格检查手术过程中需要应用的器械，并予以消毒，充分准备药品，核对麻醉药物，配备血液制品。向手术患者及其家属详细介绍手术流程，讲解手术的相关事项。加强心理疏导，缓解患者紧张、焦虑的情绪，提升其康复的自信心，能够积极配合治疗[2]。②术中护理：保证手术室合适的温度和湿度，实时观察患者术中的生命体征，以预防异常情况的发生。医护人员需要密切观察患者的状态，包括患者的意识、呼吸以及血氧饱和度。监测其中心静脉，观察皮肤和体温循环情况。③术后护理：完成手术后需严格检查患者身体各项指标，测量血压和心率，密切关注术后的恢复情况。根据患者术后24h的引流量和引流液颜色，进而判断是否发生活动性出血。如果术后 2~3d，引流液呈清水样，发生脑脊液漏的可能性较大，需要及时予以处理。加强术后护理，以预防不良反应及手术并发症[3]。
1.3观察指标
①两组患者的不良反应发生情况。②两组患者对护理的满意程度，评价标准为满意、一般和不满意，满意度=（满意+一般）/总例数×100%
1.4统计学处理
以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（ ±s）表示计量，（%）进行计数，资料通过t值和 检验，结果满足P<0.05，两组对比具有统计学意义。
2结果
观察组患者发生便秘 1 例（2.6%）、泌尿系统感染1 例（2.6%），不良反应发生率为 5.1%；对照组患者出现便秘 3例（7.7%），泌尿系统感染2例（5.1%），肺部系统感染2例（5.1%），不良反应发生率为17.9%。观察组患者不良反应发生率明显低于对照组，对比差异显著（P＜0.05）。如表1所示：
3讨论
脊柱骨折的伤情较为复杂，容易引发截瘫、尿路感染、呼吸道感染等并发症，患者在治疗的过程中容易产生焦虑、抑郁等不良情绪，给患者的生理和心理都带来很大的压力和负担。基于常规医疗护理服务，实施手术室护理，对脊柱骨折手术患者治疗与恢复有着积极的影响。结合手术室护理要点，给予护理干预措施，深入到术前、术中和术后各个环节当中，取得了十分显著的护理效果[4]。本组研究中，以78例脊柱骨折患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，两组患者均应用常规护理办法，观察组在常规护理办法的基础上实施手术室护理措施，对比两组患者的护理效果。对比观察组和对照组患者不良反应发生率（5.1%＜17.9%）和护理满意度（94.9%＞82.1%），充分说明手术室护理对脊柱骨折手术患者的优越性和实效性。
综上所述，手术室护理的有效实施，对脊柱骨折手术患者的治疗和康复有着积极的影响，有助于缓解患者的心理压力和负担，提高护理满意程度，降低不良反应发生率，临床应用价值很高。
参考文献：
[1]胡伟，马瑞.脊柱骨折手术患者的手术室护理要点研究及分析[J].世界最新医学信息文摘，2015，A2：346.
[2]杨敏，杨静.手术室系统化护理配合对脊柱骨折合并脊髓损伤患者的影响[J].内蒙古医学杂志，2016，01：116-117.
[3]孟庆礼.脊柱骨折手术患者的手术室护理对策分析[J].中国卫生标准管理，2015，10：133-134.
论文作者:叶青
论文发表刊物:《航空军医》2016年第8期
论文发表时间:2016/6/22
标签：患者论文; 脊柱论文; 手术室论文; 手术论文; 对照组论文; 两组论文; 不良反应论文; 《航空军医》2016年第8期论文;