江西省遂川县高坪镇卫生院 343915
摘要：目的：此次研究分析在慢阻肺急性加重期痰热壅肺证患者治疗中采用清金化痰汤对其免疫功能的影响。方法：本次研究样本选取本院慢阻肺急性加重期痰热壅肺证患者，选取100例作为研究样本，研究时间为2016年5月到2018年5月之间，按照治疗方式的差异将100例患者分为常规组与研究组，其中常规组患者采用祛痰、抗感染等常规治疗方案，研究组患者则在采用常规治疗的同时给予患者清金化痰汤治疗，对比两组患者治疗效果。结果：对比两组患者免疫功能各项指标，并将其作为临床治疗效果的对比依据，统计研究数据得知，研究组患者IL-8、IL-17、IL-23、TNF-a等指标均低于常规组患者，且两组患者各项数据差异值存在统计学意义（P<0.05）。结论：此次研究证实，在慢阻肺急性加重期痰热壅肺证患者治疗中，采用清金化痰汤，可有效改善患者免疫功能，进而提高临床治疗质量，为有效治疗方案。
关键词：慢阻肺；急性加重期；痰热壅肺证；清金化痰汤；免疫功能
慢性阻塞性肺疾病属于一种常见的呼吸系统疾病，而慢阻肺加重期指的是患者本身临床症状得到了良好的控制，但由于各种因素[1]，导致患者突然出现症状加重，患者临床表现为呼吸困难、抑郁、精神紊乱、全身不适等，在临床治疗中一般采用药物治疗进行干预，在传统中医治疗中[2]，虽然可以稳定患者临床症状，但是患者易复发，预后差。随着中西医结合治疗方案的广泛应用，中医治疗干预越来越受到重视，本次研究特对本院100例慢阻肺急性加重期痰热壅肺证患者采用不同治疗方法，探究采用中医清金化痰汤治疗的临床应用价值。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究选取本院慢阻肺急性加重期痰热壅肺证患者作为研究样本，研究起始时间为2016年5月，截止时间为2018年5月，样本纳入量为100例。按照治疗方式的差异将100例患者分为常规组与研究组。常规组50例患者中男性28例，女性22例，患者年龄在30岁到74岁之间，平均年龄为（48.1±1.4）岁。研究组50例患者中，男性27例，女性23例，患者年龄在30岁到72岁之间，平均年龄为（46.2±2.1）岁。两组患者一般资料数据差异不显著，对本次研究结果科学性不构成影响。
1.2方法
常规组患者采用祛痰、抗感染等常规治疗方案，在患者入院治疗后，对患者进行常规检查，分析患者急性加重的主要原因，并且对患者疾病进展情况进行评估，给予一秒呼气容积检查与药物敏感性实验，分析患者对药物的敏感性。给予患者低流量氧疗、支气管扩张治疗、祛痰、抗感染等治疗方案。
研究组患者则在采用常规治疗的同时给予患者清金化痰汤治疗，给予患者清金化痰汤，药物组方为黄芩与栀子各12g，知母、桔梗、桑皮与瓜蒌仁各6g，贝母、橘红、麦门冬、茯苓各9g，甘草5g，将所有药物倒入纯净水400ml中进行煎煮，根据患者疾病进展情况确认药物剂量。
1.3观察标准
免疫指标（IL-8、IL-17、IL-23、TNF-a）
1.4统计学处理
统计学软件采用SPSS 22.0，分析研究所得数据。计量资料采用（`x±s）表示，计数资料采用%表示，以t与x2检验。当P＜0.05时，对比差异具有统计学意义。
2.结果
对比两组患者免疫功能各项指标，并将其作为临床治疗效果的对比依据，统计研究数据得知，研究组患者IL-8、IL-17、IL-23、TNF-a等指标均低于常规组患者，且两组患者各项数据差异值存在统计学意义（P<0.05）。
表1：两组患者免疫指标分析（`x±s）
注：#与常规组相比，P<0.05.
3.讨论
从中医学的角度上分析，慢性阻塞性肺疾病属于肺胀的范畴，从中医病理学上看，患者的发病机制主要是由于肺主气，开窍于鼻[3]，进而外邪入侵，导致患者肺失肃降，如果患者病程迁延可导致脾胃失调。在中药治疗中，应当采用清热化痰、活血化瘀的治疗方案，组方中黄芩具有行泻肺火、除湿热的功效，对患者肺瘘、火咳具有缓解作用，从而定咳止喘、清咽利肺的功效[4]。栀子具有凉血解毒的功效，可以改善患者干咳、肺痈等症状，麦门冬具有养阴润肺的功效，可以改善患者咳血、干咳等症状[5]，贝母具有清热解咳的功效，可以达到止咳、祛痰的效果。橘红具有清痰理气的功效，可以改善患者胸痛、痰嗽等症状。知母具有改善患者肺热咳嗽的功效，甘草具有清热解毒的功效[6]。
在本次研究中，对比两组患者免疫功能各项指标，并将其作为临床治疗效果的对比依据，统计研究数据得知，研究组患者IL-8、IL-17、IL-23、TNF-a等指标均低于常规组患者，且两组患者各项数据差异值存在统计学意义（P<0.05）。
综上，此次研究证实，在慢阻肺急性加重期痰热壅肺证患者治疗中，采用清金化痰汤，可有效改善患者免疫功能，进而提高临床治疗质量，为有效治疗方案。
参考文献：
[1]杨彦昌.观察清金化痰汤治疗慢阻肺急性加重期（AECOPD）痰热壅肺证临床疗效[J].健康大视野，2018，（6）：120.
[2]吉俊嵘.清金化痰汤治疗慢性阻塞性肺病急性加重期（痰热郁肺型）疗效观察[J].中国保健营养，2016，（9）：336-337.
[3]薛敏.清热化痰、健脾利湿法联合穴位注射对晚期AECOPD（痰热郁肺型）的临床研究[J].按摩与康复医学，2016，（9）：16-18.
[4]魏归春.分析不同雾化方法吸入布地奈德在慢阻肺急性加重期的疗效[J].医药前沿，2018，（20）：182-183.
[5]褚水丰.苏子降气汤加减治疗慢阻肺急性加重期的临床效果分析[J].中医临床研究，2018，（13）：63-65.
[6]穆庆.不同给药方案的噻托溴铵治疗哮喘合并慢阻肺的疗效对比[J].中国实用医药，2018，（8）：82-83.
论文作者:郭家华
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第27期
论文发表时间:2018/11/19
标签：患者论文; 常规论文; 免疫论文; 两组论文; 功效论文; 统计学论文; 指标论文; 《中国误诊学杂志》2018年第27期论文;