会泽县疾病预防控制中心 654200
摘要：目的 分析艾滋病伴尖锐湿疣患者应用干扰素与胸腺五肽治疗对其不良反应的影响。方法 从我县指定医疗机构进行治疗的2015年9月-2017年1月的艾滋病伴尖锐湿疣患者中抽取出60例，按照不同的治疗方法对60例艾滋病伴尖锐湿疣患者分为研究组和对照组两组，每组各30例，对照组患者进行微波凝固术和干扰素治疗，研究组患者在进行微波凝固术后应用干扰素与胸腺五肽治疗，观察两组患者的不良反应和治疗效果。结果 两组患者经过治疗后，研究组的总有效率为96.7%、复发率是3.3%，对照组的总有效率为63.3%、对照组的复发率是16.7%，两组患者在治疗过程中均有不良反应发生。两组患者在总有效率和复发率之间的比较上差异显著，P<0.05，具有统计学意义。结论 艾滋病伴尖锐湿疣患者应用干扰素与胸腺五肽治疗，可以明显提高治疗效果，降低病情复发率，安全性高，值得临床推广应用。
关键词：尖锐湿疣；艾滋病；胸腺五肽；干扰素
本文对我县指定医疗机构60例艾滋病伴尖锐湿疣患者分别使用微波凝固术、干扰素与胸腺五肽进行治疗，研究艾滋病伴尖锐湿疣患者应用干扰素与胸腺五肽治疗对其不良反应的影响，现报告如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
从我县指定医疗机构进行治疗的2015年9月-2017年1月的艾滋病伴尖锐湿疣患者中抽取出60例，按照不同的治疗方法对60例艾滋病伴尖锐湿疣患者分为研究组和对照组两组，每组各30例。研究组中有18例男患者、12例女患者，年龄21-63岁，平均年龄（42±3）岁，病程1-2年，平均病程（1.5±0.5）年，对照组中有16例男患者、14例女患者，年龄22-65岁，平均年龄（43.5±3）岁，病程1-2年，平均病程（1.5±0.5）年。所有患者均排除患有意识障碍、恶性肿瘤、脏器疾病等严重疾病。两组患者在性别、病程、年龄等一般资料的比较上没有明显差异，有可比性，P>0.05，没有统计学意义。
1.2 方法
对照组患者进行微波凝固术和干扰素治疗，研究组患者在进行微波凝固术后应用干扰素与胸腺五肽治疗。所有患者选择微波治疗仪进行凝固术治疗，对患者采取截石位，在对患者消毒处理后使用2%浓度的利多卡对患者进行局部麻醉，通过醋酸白试验把临床亚感染区和疵体充分显露，根据疵体情况设置微波治疗仪的时间和功率，设置3s-8s的时间、45-50w的功率，将辐射探头放置在临床亚感染区和疵体的基底部，在皮损变白之后抽出探头，利用镊子取出凝固的皮损组织，在手术结束后进行抗感染治疗，使患者的创面整洁[1]。对照组患者在进行微波凝固术后进行α一2b干扰素治疗，每天进行300wα一2b干扰素肌注，28天为一个疗程，患者需要进行一个疗程。研究组患者在进行微波凝固术及进行α一2b干扰素治疗后进行胸腺五肽治疗，每天肌注1mg的胸腺五肽，28天为一个疗程，患者需要进行一个疗程[2]。在治疗过程中，患者禁止吸烟饮酒、禁食刺激性食物，患者需要保持心态稳定。
1.3 观察指标和疗效评判
观察两组患者的不良反应、治疗效果和复发情况。无效：治疗后，患者的病情没有明显的改善，其皮损面积也没有明显的缩小，面积的缩小小于20%；有效：治疗后，患者的病情得到改善，皮损面积有所减小，面积的缩小在20%-60%，病灶数量有所减少；显效：治疗后，患者的病情得到显著改善，皮损面积明显减小，面积的缩小大于60%，病灶数量明显减少。总有效是有效数和显效数的总和。
1.4 统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件对观察得到的数据进行统计分析和处理，用n，%表示计数资料，用X2检验组间的计数资料，差异明显时，P<0.05，具有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组患者的治疗结果
两组患者在分别进行治疗后，研究组中有1例患者无效、9例患者有效、20例患者显效，研究组的总有效率是96.7%，对照组中有11例患者无效、10例患者有效、9例患者显效，对照组的总有效率是63.3%。两组患者在总有效率间的比较中，P<0.05差异明显，研究组的总有效率明显高于对照组具有统计学意义。具体结果如表1所示。
2.2 比较两组患者的不良反应
两组患者在治疗过程中均有不良反应出现，在进行微波凝固术治疗后，患者均有不同程度的疼痛感，但其疼痛感是在可承受范围内，有少数患者出现水肿，在进行对症治疗后其症状消失。两组患者在进行干扰素治疗过程中，均有流感样症状出现，经过对症治疗后已消除。
2.3 比较两组患者的复发情况
两组患者在治疗结束后，对其进行随访调查，研究组中有1例患者病情复发，对照组中有5例患者病情复发，研究组的复发率是3.3%，对照组的复发率是16.7%。两组患者在复发率的比较上有明显差异，研究组的复发率明显低于对照组，P<0.05，具有统计学意义。
3 讨论
艾滋病属于传染性疾病，艾滋病患者由于HIV感染，致使肛周、生殖器等部位皮肤出现增生病灶，使尖锐湿疣发生。艾滋病伴尖锐湿疣复发率高、传染性强。胸腺五肽可以纠正人体的免疫功能，抑制病毒复制，消除HPV，减少、防止疾病复发。α一2b干扰素是一种蛋白质，其具有调节免疫功能、抗肿瘤、抗病毒的作用，也可以抑制病毒复制。在对指定的60例艾滋病伴尖锐湿疣患者进行治疗后，进行干扰素与胸腺五肽治疗患者的总有效率96.7%、复发率3.3%均优于进行微波凝固术与干扰素治疗患者，且不良反应情况少，经治疗后均消除，研究发现艾滋病伴尖锐湿疣患者应用干扰素与胸腺五肽治疗，可以明显提高治疗效果，降低病情复发率，安全性高，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]谢婧，张长平，王咏梅.胸腺五肽辅助用药的临床有效性循证评价[J].中国新药杂志，2015，22（09）：2599-2605.
[2]韩淑琴，李晓兵，薛玉梅，刘俊霞，耿英桥.Leep刀术后联合干扰素α-2b和胸腺五肽治疗女性复发性生殖器尖锐湿疣的临床研究[J].河北医药，2015，23（07）：3564-3566.
作者简介：李慧芳（1969年7月-），云南，汉族，中级，中专，主要从事艾滋病，美沙酮门诊工作。
论文作者:李慧芳
论文发表刊物:《健康世界》2017年第3期
论文发表时间:2017/4/12
标签：患者论文; 干扰素论文; 胸腺论文; 尖锐湿疣论文; 两组论文; 艾滋病论文; 对照组论文; 《健康世界》2017年第3期论文;