摘要：社会经济发展的同时也带动了医疗卫生行业的快速发展，医疗体制也在不断地发生变化，为了实现医院更长久的发展，医院坚持以病人为中心的服务理念，在不断发展的卫生事业中求发展，就必须不断的对医院卫生管理体制进行深化改革，建立现代化管理体制，本文将针对医院卫生管理体制改革的做法以及实施的意义进行探讨。
关键词：医院卫生；管理体制；改革做法；实施的意义
医疗卫生服务行业的发展直接影响着人们的生命健康和生活质量，随着医疗市场竞争的日益加剧[1]，很多医院都感受到一定危机，要想在医疗卫生行业中占有一席之地，就必须要加强体制改革，从而提高医疗服务质量，所以要加强对医院卫生管理体质的改革以及改革后产生的重大意义进行探讨。
一、医院卫生管理体制改革的做法
1.采取有效的措施，确保医疗卫生管理体制改革的质量，建立健全医院各项规章制度，从医院的医德医风、医疗技术等方面开展，坚持效率优先、按劳分配、按岗位效益、业绩以及医德来确定目标考核，使奖金发放公开透明化，拉开档次，鼓励先进工作人员，通过这些来约束和规范职工的行为，使医院管理有章可循[2]；同时还要加强对人才的选拨，通过竞争上岗，在医院的聘任中通过公平竞争上岗制，在岗位设置中按照岗位需要来制定，加强对医务管理人员的培训力度，不断组织他们去学习，进修，学习别人的先进管理理念，从而提高自身的管理水平，来保证医疗卫生管理体制的完善和效果。
2.强化政府管理部门的职能，医疗卫生管理体制的改革离不开政府部门的支持，要确保政府部门对公共卫生事业的投入，提供公共卫生服务是政府部门的职责，同时政府部门的卫生服务也应该朝着医疗保险和公共卫生领域，保证更多弱势群体看得起病，这样才可以让更多的人享受到医疗保健服务，因为医疗卫生关系的人们的生命安全，是一项非常专业性的技术工作，所以医疗卫生管理部门应对所有的卫生服务机构进行规范合理的监督，使它们朝着有利于社会和人们的健康方向发展，通过制定完善的医疗机构相关政策和法规，为所有的医疗卫生机构提供公平竞争的环境。
3.建立优质的服务理念，坚持以病人为中心，第一，要迅速的培养人才开展技术创新，医院卫生管理体制的改革离不开人才的引进和培养，有目的有计划的培养专业骨干力量，进行专题进修，鼓励职工参加继续教育学习，同时还要增加科教投资改善教学设施、设备，建立健全性技术，加强综合质量审定标准，对各个环节进行质量控制，抓服务质量，规范医疗行为对医疗质量进行全面把关，包括门诊处方的书写质量、病历书写质量、合理用药、抗菌药物的规范使用及处方的点评，加强对感染的监控等内容，每月进行抽样复核，并进行书面反馈，对存在问题限时整改，切实提高了医疗质量，从而保障医疗质量和患者的利益[3]；提高服务质量改善就医环境，医院除了要提供一流的诊疗技术以外，更多的应该体现人文关怀，热情的服务，亲情般的呵护，通过服务感动患者，可以开展一系列的便民措施，从而培养医患感情，树立医院的良好形象。
4.重组卫生资源，增强医院的综合实力，通过充分调动卫生技术人员的积极性，合理利用卫生资源，改善就医环境，采取先进的管理理念对人事、效益、分配等进行改革[4]，满足人们医疗保健的需要，为了提高医院医疗质量和综合实力，保持医院可持续发展，还必须联合其他各大医院建立良好的协作关系，这样不仅可以增强医院的综合实力还可以为医院更好的发展打下基础。
二、医院卫生管理体制改革的意义
医院卫生管理体制改革实践中存在不足之处，推动医院管理体制朝良好的治理方向发展，
1.有益于医院坚持公益原则，从而提升医院竞争力，通过医改使得公共卫生、农村医疗卫生以及城镇社区卫生三者共同覆盖城乡医疗卫生服务体系，其中公立医疗机构发挥着主导作用，完善社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务以及健全农村医疗卫生服务。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆通过三者的合力作用，建立大病疑难杂症的诊疗和医学教育研究去城市医院，小病去社区，通过大医院派专业人员到基层去指导和培训基层人员，与社区建立卫生五福机构，进行分工协作，通过技术的支持，人才的引入和培训，来带动社区卫生机构的健康持续发展，通过这样的举措可以让城乡基本医疗体系逐步得到完善，是基层卫生队伍得到壮大和提高医疗卫生服务能力，通过体制改革将在一定程度上降低收费标准、增加报销比例，事项分级医疗保障和双向转诊等综合措施，医院卫生体制改革将推动未来的就医模式发展成为，小病去社区，大病到医院，这是对大医院的挑战和考验，希望大医院可以坚持公益性原则不变，逐步完善管制制度，提高自身竞争力[5]。
2.有利于医院管理朝着和工作重心朝着学科建设的良好发展，通过医院卫生管理体制的改革，使得公立医院面对的首要任务就是改变以往的发展思路，应该根据区域内的卫生需要和资源配置情况，在不断壮大综合实力的同时，更重要的是突出加强特色学科建设，通过调整业务中心和结构，积极应对诊疗任务向基层发展的趋势，适应新的医疗格局的变化，当然学科建设应该建立在明确医院长期发展方向和战略基础上，重视文化管理的作用，以培养人才为中心，创新管理机制，激发员工的工作积极性、自主创新能力，从而构建强有力的医疗队伍；同时也有利于医院文化建设的形成，医院的文化建设离不开人才的作用，有利于医院知人善用，优化人才结构，充分发挥人才的力量为医院的发展出谋划策，当然学科建设的重点也离不开人才的培养，所以通过新的医院管理体制的改革使得医院医疗队伍得到壮大，医院的核心竞争力学科建设也得到了发展[6]。
3.有利于医院信息化的建设，通过医院管理体制的改革，使得医院在日益激烈的市场竞争下不断更新思路，通过建立信息化服务，优化工作流程，提高服务水平，通过业余流程和就诊流程的简化，在很大程度上为患者提供了便利，通过为广大群众提供安全、有效、方便、快捷的服务进行看病流程的优化[7]，一方面从就医流程上提高效率，保障服务效果；另一方面，从临床路径上通过优化不同疾病诊疗的工作内容程序，使得患者实现安全有效的诊疗效果，而且还很经济，医院卫生管理体制的改革使得医院不断从就医流程和临床治疗路径上进行优化，大大提高了诊疗行为的科学性和诊疗结果的有效性，规范了医疗管理；最后医院信息化的建设凸显出了医院以人为本的理念，不仅从就医流程、资源消耗等方面，提高了科学管理水平，解决的医院内部结构问题，还是赢了新形势下的医院管理需要，信息化的工作使得医疗服务质量得到提高、大大节省了医疗成本和降低了资源浪费[8]，这也符合医院的发展趋势，但是对医院信息化的建设必须具备一定的总体规划和发展战略布局，才可以让它更好的为医院的发展服务，为实现医院的可持续发展做出突出贡献。
4.有利于医院根据市场机制进行调节工作，医院管理体制的改革，大部分是在补单的探索和利用市场机制的前提下做出的调整，要充分发挥市场的作用，根据市场环境来提高医疗质量和服务效率，从而有利于医院寻找新的业务增长点，通过市场化的手段促进学科建设，满足人民群众的医疗健康需求，根据群众需要开展多层次、多样化的医疗卫生体系，由于社区付和农村医疗职能满足基本的医疗需求，但是公立大型医院可以通过拓宽医疗服务领域来扩大发展空间，可以通过自身本来就具备的技术实力和悠久历史，来提高诊疗技术的含金量；另一方面还有利于医院加强与外界的沟通和交流，为了满足市场需要，通过不断引进新技术和新设备，通过各中科研合作，极爱去哪个同区域外的医疗研究，提高医院的综合实力，做好医疗、预防、康复等方面的工作，从而为更多的群众服务。
三、小结
医院卫生管理体制的改革，符合社会市场经济的需求，使得政府充分发挥了其职能监督作用，有利于卫生资源的共享，从而提高资源使用效率和医疗卫生服务质量，建立健全多渠道保障体系，让广大群众享受价廉质优的医疗卫生服务，充分发挥医疗卫生行业的公益性行为，保证和增进社会群众的健康水平，促进人民生活质量的提高和社会的可持续发展，从而有利于我国医疗卫生行业健康有序的发展。
参考文献
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[8] 董恒进.对公立医院改革发展趋势的探讨[J].中华医院管理杂志,2012,28(1):9-12.
论文作者:林恒
论文发表刊物:《医师在线》2017年2月下第4期
论文发表时间:2017/4/14
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