（防城港市实验高级中学，广西 防城港市 538021）
摘要：目的：探究健康教育在高中生预防结核病中的应用效果。方法：选择A校高二年级的4个班级为研究对象，分为观察组和对照组。对照组采用预防结核病的常规教育方式，以宣传为主；观察组采用同伴健康教育方式，对比两组学生对结核病知识了解的程度和具体情况。 结果，采用同伴教育的观察组对预防结核病知识了解的程度明显高于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论：同伴健康教育可以更好的帮助学生了解结核病相关的知识和内容，提升学生预防和对结核病的认知，具有推广价值。
关键词：健康教育；高中生；结核病防治
结核病一直是近些年我国临床中发病率比较高的病症，具有极高的致死率，严重威胁着人类的生存健康[1]。结核病患者的数量基数比较大，潜在带菌病人数量高，同时高中生学生是一个特殊的群体，生活集中化程度比较高，因此必须要做好高中生结核病教育工作，提升学生对结核病的认知，只有这样才能做好结核病的预防，防止结核病在高中生群体中蔓延。本文以A校高二年级的4个班级为研究对象，分为观察组和对照组，具体分析如下：
1资料和方法
1.1一般资料
选择A校高二年级的4个班级为研究对象，分为观察组和对照组。对照组采用预防结核病的常规教育方式，以宣传为主；观察组采用同伴健康教育方式，时间设定均为一个月。同伴健康教育培训开始前，四个班级学生在综合素质、性别、年龄学习能力、教育质量等方面均无明显差异，无统计学差异（P>0.05）。
1.2方法
对照组：常规教育方式，主要是以发放宣传图册、宣传小册子为主。
观察组：采用同伴健康教育的方式，①根据班级人员的具体情况，按照4-6人一组的标注进行划分，每个小组设置一名小组长和一名副组长。②安排小组长和副组长进行结核病内容的学习，了解结核病的概念、症状、传播途径、管理与归口治疗、结核病的治疗、结核病的预防以及政府对结核病人实行免费治疗的政策等内容，每个小组的组长和副组长必须要准时参加集中培训，做好时间安排。③小组长和副组长培训完成以后，回班级组织具体的教育活动，同时做好与班主任的沟通工作，为小组学习结核病预防提供必要的支持，具体的教育形式不限，但要给小组长和副组长明确结核病的知识是要考核的，提升其重视程度，具体的教育形式不进行干预，又各小组自行组织，辅导员进行辅助的方式进行。
1.3考核方式
实施同伴健康教育前，对四个班级发放结核病预防知识考查报表，分析统计结果；实施健康教育后，再次对四个班级发放调查问卷，分析统计结果；调查问卷主要内容是结核病相关的知识，认知态度和行为。调查问卷共计60题，以单选题为主，结核病预防知识、结核病认知态度和认知行为分别为20道题，每题一分，对比两组的情况。
1.4统计方法
所有数据均通过SPSS20.0统计学软件进行分析，采用t检验对考核进行对比，以P<0.05为具有统计学意义
2结果
健康教育开始前，对两组进行结核病知识调研各项得分均无明显差异，无统计学意义，实施同伴健康教育后，采用同伴健康教育的实验组对预防结核病知识了解的程度明显高于对照组，具有统计学意义（P<0.05），且观察组实施同伴健康教育干预后，前后得分结果具有统计学差异（P<0.05）。
两组各项干预前后得分对比
3讨论
目前，我国广大中小学生对结核病预防相关知识非常匮乏[2]。在实施健康教育过程中，大部分学生对结核病的具体了解并不了解，简单以咳血为例，大部分学生都认为咳血是癌症的前兆，这主要是基于电视、电影情节对学生产生了影响，事实上，结核病也会产生咳血的现象。除此之外，在培训过程中，大部分学生对结核病的认识就是肺结核，认为结核病就是肺结核，而事实上，结核病是一种慢性传染病,也是一种全身性疾病,人体各个器官都可以患结核病，以肺结核为最常见。[3]这说明学生对于结核病的认知非常有限，因此也验证了对学生进行结核病实施健康教育的重要性。
高中生在整个教学体系中比较特殊，一方面是人员非常密集，大部分的高中都以大班级教学为主，每个班级的人员数量比较多，另一方面，居住条件相对比较差，加上学业压力大，缺少锻炼，身体抵抗能力差，容易成为结核杆菌的传播对象。因此，在高中学生群体进行结核病的预防教育工作是非常有必要的。
高中群体比较特殊，如果简单的由校医组织进场宣传，效果并不是很理想。高中生学业压力比较大，学生对学习的内容和知识需求比较迫切，同时学生已经适应了传统教学的模式，教师引导为主。简单由校医进场宣传，发放宣传小册子和进行培训，学生自主学习的积极性并不高，特别是大部分的学生对结核病缺乏基本的认识，多数学生认为结核病与自身的发展和生活关联度不大，因此不愿意浪费时间参与结核病的学习。同时，校医进场宣传的方式也缺乏强制性，即便是再三提醒有考试、有考核，但考试与考核无法与高考联系起来，因此学生学习的积极性比较差，积极性不高，甚至部分学生在宣传的过程中做文化课的试卷。
采用同伴健康教育的方式，组织一部分学生先进行结核病知识的学习，采用集中培训的方式进行，既提升了学生对结核病的重要性认识，同时以集中培训的方式进行，学生的注意力也较为集中，学习效果比较好，同时以这部分人组织其他学生进行学习，以小组的方式进行学习，学生之间沟通起来比较顺畅，而且没有抵触心理。此外，学生之间的互相学习，学生之间交流方式非常近，很容易引发小组对结核病的学习积极性和学习兴趣，提升结核病的教育效果和质量，在此次的调查过程中，同伴健康教育的效果非常明显，而且对比普通的教学方式，健康教育开始前，对两组进行结核病知识调研各项得分均无明显差异，无统计学意义，实施同伴健康教育后，采用同伴健康教育的实验组对预防结核病知识了解的程度明显高于对照组，具有统计学意义（P<0.05），且观察组实施同伴健康教育干预后，前后得分结果具有统计学差异（P<0.05），取得了非常好的教育效果，具有推广的价值。
参考文献
[1]王爱梅;卢敏芳 中西医结合健康教育对武威市1600名学生结核病知晓率的影响[J].西部中医药,2018(12).
[2]唐文婧;韦桂欢广西某高校入学新生结核病防治知识知晓率的调查[J].中国校医,2018(10).
[3]陶丽萍 探讨健康教育干预在结核病防治工作中的作用及重要性[J].中国冶金工业医学杂志,2018(10)
作者简介：植艳，女，壮族，广西桂平市,大学本科,中西医结合内科学主治医师。
论文作者:植艳
论文发表刊物:《信息技术时代》2018年4期
论文发表时间:2019/1/21
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