关键词：感知唤醒；神经重症昏迷；觉醒意识；神经功能
神经重症昏迷多发生在颅内出血以及重型颅脑损伤等患者中，患者将在较长时间内处在意识不清醒状态，且部分损伤较为严重患者在各方面指标均恢复至稳定状态后依旧尚未苏醒。针对重症昏迷患者觉醒意识进行提升并改善其神经功能属于治疗期间较为重要内容[1]。将感知唤醒护理运用到该部分患者护理中逐步被临床所重视，本研究就针对感知唤醒护理的具体作用进行分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
按照对比护理的方式展开本次研究，所选入患者为80例，在本院2018年8月至2019年8月所接诊患者中选取，以计算机随机抽选的方式取组中40例，以常规模式护理，即对照组，余下40例则将感知唤醒护理进行运用，即观察组。对照组中男24例，女16例，年龄在34—69岁间，均值为（48.12±1.39）。而观察组中男22例，女18例，年龄在32—68岁间，均值为（37.09±1.66）。对比以上数据，P>0.05。
1.2 方法
对照组在治疗过程中护理方式都以常规方式展开，密切关注患者生命指标变化情况并及时给与患者肠外营养支持，按照医嘱对患者进行止血以及抗凝等治疗。而观察组则需要将感知唤醒护理加以运用，护理方式如下：
（1）语言刺激。护理人员在对患者实施护理的过程中可轻声的呼唤患者的名字，讲解各护理操作的目的等。此外，护理人员需向家属询问患者以往的爱好，可指导家属在患者未治疗时间段内讲些患者感兴趣的事情，每日进行2小时左右，达到对患者觉醒意识进行激发的效果。同时，家属以及朋友等均需要给与患者适当的鼓励，同样可达到对患者进行刺激的效果。
（2）光线刺激。在每日早晨、中午以及晚上连续开关灯各10次，对患者进行光线刺激。同时可借助手电筒对患者进行刺激[2]。
（3）音乐刺激。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆护理人员需向患者家属询问患者的音乐喜好，可在病房中播放患者所喜欢的音乐，每日播放1小时左右，针对患者进行刺激。
1.3 观察指标
本次研究中需对两组昏迷评分（GCS）、NIHSS神经功能评分对比。
1.4 统计学方法
与两组有关数据都借助SPSS19.0进行处理，以均值±标准差对计量数据进行表示，以t检测，P<0.05差异具备统计学意义。
2 结果
结合对两组患者进行评估，在昏迷评分上，观察组为（10.82±1.82），而对照组则为（6.38±1.56），对比P=0.002，t=10.082。在NIHSS神经功能评分上，观察组为（13.82±1.88），而对照组则为（23.18±1.83），对比P=0.001，t=14.772。
3 讨论
在对神经重症昏迷患者进行治疗的过程中，如何帮助患者觉醒意识进行提升，帮助患者尽快进行苏醒一直受到临床的重视。临床研究已经证实，人体脑组织存在有较强的再塑性，在外界因素的刺激向可以促使神经传导通路被激活，建立新的神经元突触，进而帮助患者受损神经功能得到恢复。
感知唤醒护理在重症昏迷患者护理过程中存在有较高的使用率，主张通过言语唤醒刺激，在外界声音、光线等的刺激下，促使患者脑干网状结构得到恢复，使得受损脑组织血液循环得到改善，增加神经元的兴奋性，最终达到对患者觉醒意识进行提升，并改善其神经功能的作用[3-4]。在本次研究中，我院就将感知唤醒护理运用到观察组患者的治疗过程中，结合观察可以发现，在该护理模式的作用下，确实能够有效增加患者的觉醒意识，并针对其神经功能进行改善，帮助患者进行恢复。
综合本次研究，在对神经重症昏迷患者进行治疗的过程中，可以将感知唤醒护理干预加以运用，为患者迅速觉醒提供条件，提升对该部分患者的治疗效果。
参考文献：
[1]余妙玲, 俞萍. 感知唤醒疗法对NSICU颅脑损伤致重度脑性昏迷患者恢复及预后的影响[J]. 国际医药卫生导报, 2018, 24(21):3248.
[2]余学婕. 脑电图对神经重症意识障碍患者预后评估的研究进展[J]. 中外医学研究, 2019, 17(15):176-178.
[3]陈振, 陈先震, 秦家骏,. 神经重症患者早期联合营养临床疗效研究[J]. 中华急诊医学杂志, 2019, 28(3):311-318.
[4]梁爽. 神经内科重症感染患者临床分析对策[J]. 中西医结合心血管病杂志(电子版), 2019,78(8):73-73.
论文作者:陆娟,王秀娟*通讯作者
论文发表刊物:《护理前沿》2020年2期
论文发表时间:2020/4/30