（永州市祁阳县龙山社区卫生服务中心内科 湖南永州 426100）
摘要：目的 分析加减八味款冬花散治疗老年人下呼吸道感染疗效。方法 我院在2017年7月份到2018年7月份收治40例下呼吸道感染患者，通过随机数字表法进行分组，分别划分为观察组（n=20）和对照组（n=20）。对照组为头孢西丁抗感染治疗，观察组为加减八味款冬花散治疗效果和退热情况。结果 观察组患者的临床治疗效率为90%，对照组患者的临床治疗效率为50%，观察组的治疗效果优于对照组，观察组的患者住院天数、平均体温和退热天数都得到改善，两组之间经过对比分析，其存在的统计学显著，为p<0.05。结论 加减八味款冬花散治疗老年人下呼吸道感染情况，能使患者的各个情况有效改善，保证患者质量的提升，也适合临床上的推广。
关键词：八味款冬花散；老年人；下呼吸道；感染
老年人下呼吸道感染是患者的环状软骨、下气管、支气管等组织感染，为严重的慢性阻塞性肺病和细菌性肺炎等，临床上非常常见。在临床上该疾病治疗多为抗生素。随着抗生素的应用，细菌的抗药性问题也更为严重。所以，使用中医中药给予治疗十分必要。在本文中，将2017年7月份到2018年7月份收治40例下呼吸道感染患者作为研究对象，探讨加减八味款冬花散治疗效果，具体的研究报告如下：
1 临床数据资料和方法
1.1临床数据资料
在2017年7月份到2018年7月份，我院收治40例下呼吸道感染患者，通过随机数字表法进行分组，分别划分为观察组和对照组，每组各为20例。
对照组：男性10例，女性10例，最小年龄54岁，最大年龄88岁，平均（70.23±1.23）岁。其中，最短病程为5天，最长病程为30天，平均（20.23±1.23）天。
观察组：男性8例，女性12例，最小年龄55岁，最大年龄87岁，平均（70.24±1.24）岁。其中，最短病程为6天，最长病程为33天，平均（20.24±1.24）天。
纳入标准：所有患者均在50岁以上，符合西医和中医的诊断标准。
排除标准：重症肺炎、呼吸衰竭患者、慢性心功能不全患者。
经过对所有患者基本资料的分析，发现未存在明显差异，为p>0.05。
1.2方法
所有患者均执行氨溴索静注（国药准字：H20093973，批准日期：2009-09-23，生产厂家：哈尔滨市龙生北药生物工程股份有限公司，英文名称：Ambroxol Hydrochloride Oral Solution），对患者进行异丙托溴铵（国药准字：H20163029，批准日期：2016-02-03，生产厂家：山东京卫制药有限公司，英文名称：Ipratropium Bromide）、氨溴索的吸入。患者还需要口服羧甲司坦片（国药准字：H21020600，批准日期：2015-05-30，生产厂家：辽宁鑫善源药业有限公司，英文名称：Carbocysteine Tablets）和茶碱缓释片（国药准字：H22020130，批准日期：2009-12-30，生产厂家：吉林亚泰制药股份有限公司，英文名称：Theophylline Sustained-release Tablets），保证改变患者喘息。如果是气促者，要提供持续的低流量吸氧。如果是发热者，需要进行对症退热处理[1]。
对照组：在该基础条件下，为患者滴注头孢西丁（国药准字：H20183030，批准日期：2018-02-02，生产厂家：齐鲁制药有限公司，英文名称：Cefoxitin Sodium for Injection）。
观察组：给予加减八味款冬花散治疗，避免抗生素的应用。该药物的基本偏方主要为：10克苦杏仁、15克款冬花、15克鱼腥草、15克毛冬青以及15克的丹参、10克的姜半夏、10克苏子和6克的甘草等。如果发现痰热者，需要将毛冬青去除。这些药剂需要一天一剂，用水煎熬到200毫升[2]。
1.3效果判定标准
在对两组患者的临床疗效进行分析期间，痊愈是患者的所有症状都完全消失，其体温正常。一般则是患者体征已经得到明显好转，但还存在一项未完全灰度。无效则是患者的症状和生命体征均未改善，为明显的恶化情况。
1.4统计学分析
在本次研究的40例下呼吸道感染患者分析中，采用了SPSS17.0版本软件进行处理分析。两组患者的治疗指标对比用（均数±标准差）的形式表示，以t数值检验，两组患者临床治疗效果分析用率（%）的形式表示，行卡方检验，数值判定标准为p<0.05，证明统计学的意义。
2 结果
2.1 对比两组患者的治疗效果
如表1所示，观察组患者的临床治疗效率为90%，对照组患者的临床治疗效率为50%，两组通过比较存在明显差异，为p<0.05。
表1：两组患者临床治疗效果对比分析（%）
3 讨论
下呼吸道感染基于中医学方面分析，为咳嗽、喘息现象，多为老年人的多发病，为了对其治疗，需要以清热化痰和止咳治疗[3]。近几年，随着抗生素的不断应用，抗细菌性药物等一系列问题也会不断产生，所以，使用中医药来给予治疗，会得到人们的广泛关注。加减八味款冬花散治疗的目的是调节肺部寒热，获取的疗效十分显著。加减八味款冬花散治疗方法为款冬花、五味子、甘草、麻黄、苏叶八味等组成部分，对肺气的治疗具备十分重要的作用。结合老年人的下呼吸道感染特点，可以增加相关药物，比如：鱼腥草、毛冬青药物，能达到清热解毒目的，促使活血化痰效果的发挥[4]。
在本次研究中，使用加减八味款冬花散治疗老年人下呼吸道感染，发现观察组患者的临床治疗效率为90%，对照组患者的临床治疗效率为50%，两组通过比较存在明显差异，为p<0.05。观察组的患者住院天数、平均体温和退热天数各项指标优于对照组，两组通过比较存在明显差异，为p<0.05。该药物和头孢西丁进行比较，在整体的治疗效率、患者住院时间、退热时间等方面，获取的指标都更为优越，具备的治疗效果非常明显。
综上所述，使用加减八味款冬花散治疗老年人下呼吸道感染患者，能有效控制患者的感染情况，保证实际治疗效果的发挥，也能在很大程度上降低不良症状的发生率，保证临床推广价值的提高。
参考文献
[1] 钟乔英.加减八味款冬花散治疗老年人下呼吸道感染疗效观察[J].内蒙古中医药，2017，36（23）：1-2.
[2] 马淑红，荣兰香，艾清等.老年人下呼吸道常见革兰阴性菌感染的分布及耐药情况分析[J].中国实验诊断学，2013，17（7）：1289-1290.
[3] 方晓霞，董仁康，李容钦等.老年人下呼吸道流感嗜血杆菌感染调查分析[J].求医问药（学术版），2013，11（2）：225-226.
[4] 胡丽萍，叶勤青，吴大花等.老年人下呼吸道肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌超广谱β-内酰胺酶的检测[J].中国基层医药，2012，19（7）：1076-1077.
论文作者:唐常艳
论文发表刊物:《航空军医》2018年21期
论文发表时间:2018/12/24
标签：患者论文; 款冬花论文; 老年人论文; 呼吸道感染论文; 加减论文; 两组论文; 对照组论文; 《航空军医》2018年21期论文;