平舆县中医院 463400
摘要：目的：分析西医结合治疗慢性盆腔炎临床疗效观察及安全性。方法：将慢性盆腔炎患者60例随机分为观察组和对照组，对照组接受常规西医治疗，观察组接受中西医结合治疗，评估两组疗效果及安全性。结果：两组患者治疗效果对比，观察组治疗总有效率显著高于对照组（93.3%vs76.6%）；两组患者复发情况对比，观察组复发率显著低于对照组（6.7%vs20%）；两组差异显著有统计学意义（P<0.05）。结论：中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效好且安全性高，值得应用。
关键词：中西医结合治疗；疗效；安全性；慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是妇科最常见的生殖器官炎性反应之一，具有病程迁延不愈、病情复杂、反复发作等特点，如治疗不及时可造成女性异位妊娠、不孕不育等严重后果，严重影响患者身心健康及生活质量[1]。笔者对我院收治的 60 例慢性盆腔炎患者采用中西医结合治疗取得了显著疗效，现将治疗结果报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取在我院诊治的60例慢性盆腔炎患者为例，所有患者均符合《妇产科学》的诊断标准。随机分为观察组与对照组，其中观察组30例，年龄28 ～ 61岁，平均（44.20±2.20）岁；病程1～ 6年，平均（4.20±2.22）年。对照组30 例，年龄26 ～ 64岁，平均（44.35 ±2.28）岁；病程1 ～7年，平均（4.20 ±2.22）年。两组患者在年龄、性别、病程、病情等方面比较差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。
1.2方法
①对照组：予以替硝唑0.4g静脉滴注，每天1次；头抱吠辛4.0g+5%葡萄糖溶液250ml静脉滴注，每天1次；7d为1个疗程。②观察组：在对照组的基础上，予以中药保留灌肠，每天1次，7d为1个疗程。具体中药方剂如下：鱼腥草30g、败酱草30g、蒲公英30g、紫花地丁15g、红藤15g、三棱10g、羲术10g、桃仁15g、益母草20g、牛膝15g、丹参15g。
1.3 观察指标
观察两组患者治疗效果，痊愈：B超提示炎性包块明显消失，阳性体征消失。有效：B超提示炎性包块缩小范围<2/3，症状体征有改善。无效：B超提示包块无改变，状体征无明显改善，或者病情恶化。
观察两组患者复发情况，患者治疗后评定为治愈或者显效，随访半年后出现临床症状加重，B超提示有异常回声，包块重新出现或是包块增大，判定为复发。
1.4统计学分析
统计分析相关数据后，选择SPSS20.0统计软件包进行一系列针对的处理，针对收集来的数据进行有效的针对验算，在分析之后，如果P低于0.05，那么就表示有统计学意义。所以，分别采用t、X2对计数资料（%）以及计量资料（X±s）完成一系列有效的检验以及处理。
2结果
2.1两组患者治疗效果对比，观察组治疗总有效率显著高于对照组（93.3%vs76.6%），差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
表1 两组患者治疗效果对比（n，%）
3.讨论
慢性盆腔炎是妇科常见的生殖系统疾病之一，多由急性盆腔炎治疗不及时、不彻底所致，盆腔长期受炎性反应刺激，致使纤维组织增生、纤维素及炎性细胞渗出、盆腔生殖器官及周围结缔组织粘连[2]。该病起病隐匿、缓慢，极易误诊为其他慢性下腹痛的相关疾病西医治疗慢性盆腔炎疗效尚不理想，导致该病久治不愈、发作，严重影响患者的生活质量[3]。祖国医学在治疗慢性盆腔炎方面具有独到之处，治疗潜力巨大，受到临床的普遍关注。
祖国医学认为，慢性盆腔炎属“带下”、“痛经”、“腹痛”等范畴，乃产后、经期胞脉空虚，正气不足，邪气无抵御，外邪湿热侵胞宫、伤冲任、阻胞络所致；该病以湿热证或气滞血瘀证为主，故治疗当以促进血液循环，改善组织营养，分解组织牵连，促进炎性反应的吸收为主。
笔者采用中西医结合治疗慢性盆腔炎并与单纯西医组作对比研究，结果显示，两组患者治疗效果对比，观察组治疗总有效率显著高于对照组（93.3%vs76.6%）；两组患者复发情况对比，观察组复发率显著低于对照组（6.7%vs20%）；两组差异显著有统计学意义（P<0.05）。中药方剂中鱼腥草、败酱草、蒲公英、紫花地丁、红藤、三棱、羲术、桃仁、益母草、牛膝、丹参巧等中药联合应用，对慢性盆腔炎的治疗能起到显著的镇痛、抗炎、分解粘连并改善机体免疫功能的作用。中西医结合治疗的作用机制可能是中药治疗可以促进盆腔内血液循环，改善组织营养状态，达到疏通解除粘连的效果，促进炎症的吸收和消退，从而获得更好的治疗效果[4]。此外，中药在改善患者临床症状的同时，还具有调节免疫功能的作用，可以在一定程度上提高机体抵抗力，从而减少疾病的复发。
综上所述，中西医结合治疗J馒险盆腔炎效果好、安全性高、复发率低，且操作简单，易于被患者接受，是治疗慢性盆腔炎的有效治疗方案，值得在临床推广应用。
参考文献：
[1]纵艳艳，陈衍秋，胡赛玲.中西医结合治疗慢性盆腔炎合并盆腔积液的临床分析[J].中华全科医学，2016，14（06）：1059-1060.
[2]张静，兰美.中西医结合治疗慢性盆腔炎30例疗效观察[J].中国临床医生杂志，2015，43（09）：77-78.
[3]董莉，丁伟平，寿之炜，姚晓红，季海锋.中西医结合治疗慢性盆腔炎临床疗效观察及安全性评价[J].中华中医药学刊，2014，32（09）：2291-2293.
[4]张颖，杨金芬，周文涛，田萍.中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效观察与护理[J].实用临床医药杂志，2013，17（14）：184-186.
论文作者:高小玲
论文发表刊物:《健康世界》2018年16期
论文发表时间:2018/10/10
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