李英
（湖北黄石阳新县人民医院泌尿外科 湖北 黄石 435000）
【中图分类号】R615 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）16-0363-02
随着社会老龄化进程的加速，前列腺增生患者逐渐增加。良好的沟通对前列腺电切术患者的康复起着举足轻重的作用1。笔者对2011年8月至2014年12月期间，在我院治疗的204例前列腺电切术患者实施治疗性沟通并进行总结现报告如下：
1.资料与方法
对在我院2011年8月至2014年12月204例前列腺电切术、年龄在59岁到84岁、文化程度90%在初中以下的患者，医护人员术前实施一至两次沟通及术后每天实施两次主动沟通。
2.讨论
2.1影响前列腺电切术患者沟通的因素。
2.1.1患者自身因素。
2.1.1.1患者生理方面因素：前列腺增生患者年龄大，病程长，常伴有慢性疾病如高血压、糖尿病、慢性心肺疾病，以及慢性尿路梗阻引起的肾功能减退和尿路感染，特别是夜间尿频，严重影响患者的生活质量和健康。
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2.1.1.2患者心理方面的因素：
由于患者长期排尿困难的困扰，思想上既想早日手术解除痛苦，但又对手术有恐惧害怕心理，并担心手术是否顺利，术后能否顺利恢复。同时住院期间膀胱冲洗及气囊压迫带来的下腹坠胀不适，可以造成患者的紧张焦虑。
2.1.1.3文化程度方面的差异：
受过良好教育的患者，头脑固执，理解接受能力强，但考虑问题多复杂。文化程度较低的患者，头脑简单、僵硬、不易接受新事物。
2.1.2 护理人员的因素:
护士的责任心、技术水平,沟通技巧方法是影响护患沟通的直接因素。无责任感、技术不熟练、缺乏沟通技巧、不能满足患者的需要，更难以得到他们的信任。
2.2如何与前列腺电切术患者进行沟通
2.2.1 要因人而异地对前列腺电切患者进行沟通：
因人而异是沟通的基础条件。了解不同患者的生理、心理特点，根据患者的不同治疗阶段，患者的不同文化背景，采取有针对性的沟通方式。如在入院宣教时，热情接待患者，详细全面地为患者介绍病区环境,医院的规章制度，科室工作人员及病房设施的使用，介绍病室及同病种患者的老年患者朋友相识，尊重并耐心倾听患者的陈述，并建立良好的护患关系。出院时因人而异，指导患者出院后的饮食、休息、用药、活动等。指导患者保持良好的心态，定期来院复查，并向家属及患者宣教家庭护理知识.与患者保持联系，及时询问患者的情况，以增加患者的安全感与康复的信心。同时应了解每位老年患者的特点，用通俗易懂的语言，使患者了解手术的相关知识，手术方式及术后注意事项。并介绍手术医生的情况。技术水平、工作经验、能力，使病人树立手术一定能成功的信心。能耐心听取医护人员的指导，能很好地配合治疗，才能顺利康复。
2.2.2医护人员应利用治疗性沟通的优势与前列腺手术患者进行沟通。熟练的操作技术和丰富的理论知识,是作为治疗沟通的条件，是建立良好医护患关系的基础.同时也只有高超的技术水平和广博的知识才能赢得病人的信任。有研究表明[2]，医务人员在治疗操作技术运用过程中，治疗性沟通和健康知识宣教，更容易被患者理解和信任，同时减少了医护患关系的紧张不愉快。
2.2.3医护人员应善于用非专业、通俗易懂的语言沟通技巧以提高前列腺电切术患者的沟通效果和理解能力。如在术前沟通和介绍时，医护人员尽量应用通俗易懂和解剖图谱为病人及家属了解病情、及手术方式方法、手术原理便于术后可能出现的问题患者易于理解，减少焦虑和恐惧心理、配合手术、增强手术成功的信心、达到术后有效沟通的效果。
3.总结
医务人员与前列腺电切术患者进行治疗性沟通过程中，必须了解不同患者的身心需求，运用专业知识及技巧，采取行之有效的措施，使患者产生安全信任感和舒适感。真正提高患者的自我护理能力与医务人员很好配合，对患者的康复和并发症的预防有非常重要的意义。
【参考文献】
[1]蔡小苹.经尿道前列腺电切术后并发症的预防及护理【J】，国际护理学杂志，2013,26（5）：471-2
[2]李萍，治疗性沟通交流[J]，继续医学教育，2011.20（29）：13
论文作者:李英
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第16期供稿
论文发表时间:2015/8/12
标签：患者论文; 前列腺论文; 手术论文; 术后论文; 医护人员论文; 因素论文; 医务人员论文; 《医药前沿》2015年第16期供稿论文;