（云南省红河州蒙自市人民医院神经内科 云南蒙自 661199）
【摘要】目的：讨论高同型半胱氨酸与脑梗死中关系分析。方法：实验组选取我院出现脑梗死的患者50例，对照组选取健康志愿者50例，病例均选自2015年6月到2016年6月期间。均检测患者的高同型半胱氨酸的水平，分析脑梗死与高同型半胱氨酸的关系。结果：实验组的高同型半胱氨酸的水平（25.31±7.55）umol/L高于对照组（9.24±5.36）umol/L，差别具有统计学意义（P<0.05）。同型半胱氨酸是脑梗死的危险因素，与脑梗死具有密切的关系。结论：高同型半胱氨酸与脑梗死具有正相关的关系。
【关键词】高同型半胱氨酸；脑梗死；关系
【中图分类号】R742 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）22-0122-02
近年来，我国患有脑梗死的患者逐渐增多。脑梗死是由于各种原因导致局部的脑组织出现血液的供应障碍，从而导致脑组织出现缺血缺氧，导致脑组织死亡的疾病[1]。在脑梗死的前驱没有特异性临床症状，有些患者会出现头晕，无力，脑梗死的发病急，在发病后会出现生活无法自理，甚至致残猝死，严重影响患者的生活质量和生命安全[2]。根据研究发现，高同型半胱氨酸与脑梗死的具有重要的关系。本文中实验组选取我院出现脑梗死的患者50例，对照组选取健康志愿者50例，病例均选自2015年6月到2016年6月期间。均检测患者的高同型半胱氨酸的水平，分析脑梗死与高同型半胱氨酸的关系，具体报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
实验组选取我院出现脑梗死的患者50例，对照组选取健康志愿者50例，病例均选自2015年6月到2016年6月期间。均检测患者的高同型半胱氨酸的水平，分析脑梗死与高同型半胱氨酸的关系。病例均选自2015年6月到2016年6月期间。其中，实验组女性患者24人，男性患者26人，年龄在41岁到79岁之间，平均年龄在（60.2±2.7）。对照组女性患者23人，男性患者27人，年龄在40岁到78岁之间，平均年龄在（61.2±2.4）。排除标准：（1）患者有其他重大疾病，如严重肾衰竭等。（2）患者患有精神类的疾病，不能配合实验实行。（3）患者患有严重的肿瘤的情况。（4）患者不同意进行实验。两组的患者在性别，年龄等一般的资料上没有出现显著的差别，差别无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
选取的进行实验的人员均进行血浆的同型半胱氨酸水平的检测。在采血前，患者需要空腹12个小时。在清晨，护理人员采取3毫升空腹静脉血放入采血管中，放入抗凝剂。将采取的血液放入离心机中每分钟3000转离心30分钟，将血清分离出来，放入-20度的冰箱中保存。在检测同型半胱氨酸水平时，使用酶联免疫吸附法实验法检测。
1.3 观察标准
观察两组患者的高同型半胱氨酸的水平的情况。在检测时，当患者的同型半胱氨酸的水平大于等于10.0umol/L时，判断为高同型半胱氨酸。
1.4 统计学方法
采用SPSS 17.0软件对数据进行统计分析，计量资料采用(均数±标准差)的方式表示，两组间的比较采用t检验，治疗前后数据的比较采用配对t检验；计数资料采用频数和百分比表示，组间差异采用χ2检验，设P＜0.05时，差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组的高同型半胱氨酸的水平的情况
实验组的同型半胱氨酸的水平高于对照组，差别具有统计学意义（P＜0.05）。具体情况如表1所示。
3.讨论
脑梗死大多在中老年人中发生，在临床上脑梗死具有很大的危害，会导致患者出现运动障碍，偏瘫，认知障碍等，严重影响患者的生活质量[3]。另外，脑梗死还会导致导致心肌梗死等并发症，给患者的家庭带来巨大的经济压力以及精神压力。老年的脑梗死的患者的危险因素主要有糖尿病，高血压，冠心病等[4]。有学者提出，同型半胱氨酸水平与脑梗死患者具有重要的关系。高同型半胱氨酸水平也是脑梗死的危险因素[5]。同型半胱氨酸是在蛋氨酸的代谢的过程中的中间产物，同型半胱氨酸与动脉粥样硬化具有重要的关系。高同型半胱氨酸水平会引起血栓的形成。另外，同型半胱氨酸可以产生氧自由基，氧化物等，从而对低密度脂蛋白的代谢产生影响，从而促进动脉粥样硬化的产生。高同型半胱氨酸水平可以促进血管的内皮细胞的损伤，进一步促进凝血以及纤溶，引起血栓的发生。脑血栓是发生脑梗死的常见的形式，当患者的脑血管中出现血栓，导致脑血管堵塞，狭窄，那么会导致脑梗死的发生。瞿国英等[6]研究的同型半胱氨酸水平与脑梗死患者传统危险因素的相关性分析的研究结果与本文结果具有一致性，说明本文研究结果具有一定的可信性。
本文中实验组选取我院出现脑梗死的患者50例，对照组选取健康志愿者50例，病例均选自2015年6月到2016年6月期间。均检测患者的高同型半胱氨酸的水平，分析脑梗死与高同型半胱氨酸的关系。结果，实验组的高同型半胱氨酸的水平（25.31±7.55）umol/L高于对照组（9.24±5.36）umol/L，差别具有统计学意义（P＜0.05）。同型半胱氨酸是脑梗死的危险因素，与脑梗死具有密切的关系。综上，高同型半胱氨酸与脑梗死具有正相关的关系，可以使用高同型半胱氨酸检测患者发生脑梗死的情况。
【参考文献】
[1]邓远琼，邓远琪，刘伯胜，等.高血压及叶酸、维生素B12干预对脑梗死患者血管内皮功能和血同型半胱氨酸、一氧化氮水平的影响[J].临床神经病学杂志，2013，26(6)：411-414.
[2]张媚，熊莉君，喻小红，等.初发脑梗死患者同型半胱氨酸、白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子-α水平与并发焦虑抑郁状态的相关性研究[J].中华实验外科杂志，2014，31(4)：887-888.
[3]汪香君，李江霞，刘莉，等.脑梗死患者同型半胱氨酸及血尿酸水平与头颈血管动脉粥样硬化和狭窄的关系[J].西安交通大学学报（医学版），2013，34(5)：692-694.
[4]陈涛，王应良，王一萍，等.胱抑素C、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白和D-二聚体联合检测动脉粥样硬化性脑梗死的临床意义[J].中国临床神经科学，2013，21(5)：562-565.
[5]王立秋，殷昌斌，李家伟，等.血清同型半胱氨酸、脂蛋白(a)和超敏C反应蛋白联合检测对脑梗死患者的临床意义[J].首都医科大学学报，2015，36(5)：782-785.
[6]瞿国英，林炜炜，戴越刚，等.同型半胱氨酸水平与脑梗死患者传统危险因素的相关性分析[J].检验医学，2013，28(2)：102-105.
论文作者:谢卫华,李保云
论文发表刊物:《心理医生》2017年22期
论文发表时间:2017/9/7
标签：半胱氨酸论文; 患者论文; 脑梗死论文; 水平论文; 实验组论文; 关系论文; 统计学论文; 《心理医生》2017年22期论文;