魏 琼１ 孙 敏２通讯作者
１．孝感市妇幼保健院 湖北 孝感 ４３２０００;２．孝感市孝南区妇幼保健院 湖北 孝感 ４３２０００
【摘要】 目的 探讨儿科护理中的优质护理应用措施.方法 将我院２０１４年３月－２０１５年５月儿科收治的患儿１８０例作为研究对象,并按数字表法随机分为对照组和观察组各９０例.对照组９０例患儿实施常规护理,观察组９０例患儿在进行常规护理的基础上实施优质护理.对比两组患儿家属的护理满意度、患儿治疗依从性和护理质量.结果 两组患儿经过护理后,患儿家长满意度、患儿治疗依从性调查对比,观察组患儿家长满意度(９８．８９％)明显高于对照组患儿家长(８６．６７％),数据具有统计学意义(P＜０．０５);观察组患儿的治疗依从性(９３．３３％)明显优于对照组患儿(７４．４４％),数据具有统计学意义(P＜０．０５).两组护理不良事件发生率对比,观察组护理不良事件发生率及投诉发生率(１．１１％,０)明显低于对照组(７．７８％,１３．３３％),数据具有统计学意义(P＜０．０５).结论 在儿科中应用优质护理不仅可以有效提高护理工作满意度,提高患儿治疗依从性,更能有效降低不良事件发生率,对维护护患关系有着重要的意义,值得临床推广应用. 【关键词】 儿科护理; 优质护理; 护理措施; 应用效果【中图分类号】R４７３．７R４７３【文献标识码】A 【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１０－０１８６－０１
作为特殊重点科室,儿科病房的患者具有年龄小、认知差、陪护多、沟通困难、病情变化快、护理工作繁琐、患者家属对护士要求高等特点,这些都给护理工作带来了困难和考验[１].据报道[２],我国儿科疾病的发病率正呈逐年上升的趋势,且儿科患者在治疗过程中易出现焦虑、恐惧、抑郁等不良心理,对疾病预后产生很大影响.近年来,随着优质护理方法被不断应用到各科室的日常护理工作中,我院也在儿科开展了优质护理服务,以体现现代生物－心理－社会医学模式的护理要求,现将具体情况汇报如下: １ 资料与方法
１．１ 临床资料将我院２０１４年３月－２０１５年５月儿科收治的患儿１８０例作为研究对象, 并按数字表法随机分为对照组和观察组各９０例,对照组９０例患儿采用常规护理措施,观察组９０例患儿在采取常规护理的基础上开展优质护理.对照组９０ 例患儿中,男性５５例,女３５例,年龄３个月－１３岁,平均年龄５．７±１．８岁;观察组９０例患儿中,男性５２例,女３８例,年龄２个月－１４岁,平均年龄６．２±１．４ 岁;两组患儿无论年龄、性别、病症等临床资料均无明显差异,具有可比性(P＞０．０５).
１．２ 方法对照组９０例患儿采取常规护理措施,观察组９０例患儿在进行常规护理的基础上开展优质护理服务.具体措施如下:１．２．１ 完善护理制度 护理人员对护理文件填写、出入院流程进行简化,尽量节省时间,以便有更多的时间和患儿及其家长进行交流,随时掌握患儿病情、病况[３].实施责任包干制,每个护理人员对所管理的患儿实施全程、连续护理,责任到人、职责明确.完善连续排班制度,强化夜班、中午时段的护理力量,减少护理人员的心理压力、工作压力[４].１．２．２ 心理护理 患儿入院后,家长的心理负担与精神压力较大,因此护理人员应第一时间与患儿家长建立良好的护患关系,与患儿家属进行积极沟通和交流,并第一时间掌握、了解患儿的病情、病况,对患儿家长进行心理疏导和精神鼓励[５].护理人员在与家长的沟通中时刻保持端庄、面带微笑,对患儿给予更多的关心和照顾,耐心的用患儿能够接受的方式与其沟通,以疏导患儿的恐惧、抑郁等不良心理,提高患儿治疗依从性[６].
１．２．３ 环境护理 护理人员在病房墙壁通过张贴卡通图片,宣传海报等方式加强对患儿的环境护理.在病房为患儿播放动画片和相关儿科健康宣传片, 将病房改造成充满童趣的活动室,以消除患儿的紧张感和陌生感[７].此外,护理人员在常规护理的基础上更加保持患儿病房内的干净与整洁,对患儿病房进行定期的清洁打扫与消毒防护,确保患儿病房的空气清新与光线充足,给予患儿一个适宜养病的最佳环境条件,从而促进患儿康复[８].１．２．４ 坚持以人为本 护理人员在护理工作中坚持以人为本的服务理念,对护理服务工作进行持续改进,不断发现、总结日常工作中存在的问题,并积极改善,以提高护理服务质量[９].此外,对于恢复期的学龄患儿,护理人员还应妥善解决其治疗与学习相结合的问题.１．２．５ 健康护理 患儿在住院期间,护理人员要向患儿及其家长进行健康宣教,宣教内容包括儿童常见疾病类型、发病原因、预防及处理方法等.同时还要在出院时做好出院指导,包括用药、疾病护理、饮食起居、康复等方面的指导[１０].
１．３ 观察指标对比两组患儿家长的护理工作满意度和患儿治疗依从性及护理质量.通过调查问卷的形式,让患儿家长评价两组护理人员的服务满意度.问卷共计１００分,９０－１００分为满意,７０－９０分为基本满意,低于７０分则为不满意.总满意率＝满意＋基本满意[１１]. １．４ 统计学处理采用统计学SPSS１３．０进行统计学处理,以(X±s)标识计量资料,对t进行检验,最终结果以P＜０．０５确定具有统计学意义.
２ 结果两组经护理后,患儿家长满意度、患儿治疗依从性调查对比,观察组患儿家长满意度(９８．８９％)明显高于对照组患儿家长(８６．６７％),数据具有统计学意义(P＜０．０５);观察组患儿的治疗依从性(９３．３３％)明显优于对照组患儿(７４．４４％),数据具有统计学意义(P＜０．０５),详见表１.两组护理不良事件发生率对比,观察组护理不良事件发生率及投诉发生率(１．１１％,０)明显低于对照组(７．７８％,１３．３３％),数据具有统计学意义(P＜０．０５),详见表２.
表１ 两组患儿家长满意度及患儿治疗依从性对比
３ 结论随着生活水平的不断提升,人们对护理要求也随之升高,因此以患者为中心的优质护理方法被广泛应用于临床实践中[１２－１３].儿科疾病的主要人群是儿童,儿科病房的患者具有年龄小、认知差、陪护多、沟通困难、病情变化快、护理工作繁琐、患者家属对护士要求高等特点,这些都给护理工作带来了困难和考验[１４].且患儿在患病过程中易出现焦虑、恐惧、抑郁等不良心理,严重影响病情的好转.经临床经验可知[１５－１６],优质护理可提高护理质量并提高患者躯体舒适度使其心理处于健康状态,有助于病情好转[１７].
本文通过对比我院１８０ 例患儿在经不同护理方式后治疗依从性、护理不良事件发生率和患者投诉率证实,在儿科病房开展优质护理服务,可有效降低护理不良事件发生率和患者投诉率,更能进一步提高患儿治疗依从性,对帮助患儿早日康复出院有重要的临床意义和价值,对维护和谐的护患关系也有着重要意义,值得临床推广应用.
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论文作者:魏琼１ 孙敏２通讯作者
论文发表刊物:《中国综合临床》2015年9月供稿
论文发表时间:2016/2/25
标签：患儿论文; 儿科论文; 统计学论文; 家长论文; 发生率论文; 对照组论文; 满意度论文; 《中国综合临床》2015年9月供稿论文;