【摘要】目的:讨论助产护理方式对于防止新生儿窒息的效果。方法:选取 2016年4月—2017年8月我院妇产科出现窒息的68例新生儿,根据患儿窒息程度分为轻度窒息48例及重度窒息20例,均运用助产护理方式对患儿实施护理,分析患儿的护理疗效。结果:48例轻度窒息患儿均得到完全复苏,只有1例重度窒息患儿发生死亡现象,复苏率达到98.53%。结论:助产护理对于防止新生儿窒息具有积极意义,发现窒息患儿,应当及早采取助产护理方式,提升患儿的复苏率。
【关键词】助产护理;新生儿窒息
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2018)12-0304-01
新生儿窒息是指新生儿受各种病因影响,在出生一分钟后无法进行自主呼吸而引发缺氧的现象[1]。导致新生儿窒息的原因主要有母体因素、胎儿因素及产妇出现难产现象等[2]。新生儿窒息是导致新生儿死亡的重要原因,必须及时采取有效措施进行救治,最大程度挽救患儿生命。为探析助产护理方式在救治窒息患儿中的疗效,本研究选取 2016年4月—2017年8月我院妇产科出现窒息的68例新生儿,运用助产护理进行救治,研究详情见下文。
1.资料与方法
1.1 基本资料
选取2016年4月—2017年8月我院妇产科出现窒息的68例新生儿,开展本次研究。根据新生儿窒息诊断标准分为48例轻度窒息患儿及20例重度窒息患儿;包括男患儿35例,女患儿33例;患儿体重均在2.6~4.0kg之间,平均体重(3.31±0.58)kg;68例患儿在性别、体重等基本资料对比中,不具有显著性差异(P>0.05)。
1.2 方法
68例出现窒息状况的新生儿均运用助产护理进行复苏救治,具体方法以ABCDE复苏方案为准,详情如下:
A:疏通呼吸道,保持患儿呼吸道通畅。医护人员应立即将患儿口鼻部位的粘液及羊水等,进行立即清理;并立即将患儿的呼吸系统粘液,进行吸出,保证患儿呼吸道畅通。然后剪断患儿脐带,运用消毒毛巾对患儿进行消毒,同时应注意做好保暖工作。医护人员在具体的操作过程中,应注重动作的轻柔性。在对重度窒息患儿进行呼吸道的疏通工作时,可运用气管将患儿呼吸道异物清理干净。
B:进行呼吸建立,如患儿在呼吸道畅通的情况下,仍无法实现顺利呼吸,则应当对患儿背部进行按摩,并轻拍患儿足底,再给予给氧治疗。如还无法正常呼吸,则应当给予加压给氧治疗。
C:保证正常循环,在确保患儿能够进行正常呼吸后,观察患儿是否复苏。如依旧未复苏,则对患儿进行胸外心脏按压,后实施给氧治疗。
D:实施药物治疗:在实施以上步骤后,可通过药物进行辅助治疗,所选药物为扩容剂等脐静脉药物,提升复苏效果。
E:进行评估:在完成复苏后,医护人员应当对患儿的基本情况进行密切观测,主要包括皮肤状况、呼吸状况、肌张力等。对相关情况进行记录并整理,积累临床经验,完全复苏后,可进行母乳喂养。
1.3 观察指标
观察68例患儿的复苏情况,患儿呼吸正常、哭声响亮、全身颜色泛红、四肢能够正常活动、心率每分钟高于一百次,为复苏成功。
2.结果
68例新生患儿经过助产护理后,窒息状况得到显著改善,40例轻度窒息患儿得到全部复苏,28例重度窒息患儿有27例实现复苏,只有1例患儿未复苏成功,复苏成功率达到98.53%,详见表。
表 患儿复苏结果(n)
3.讨论
新生儿窒息是新生儿出生后常见的紧急情况,属于妇产科临床重症的一种,新生儿窒息可造成伤残及死亡,对新生儿的生命健康安全造成严重威胁。引发新生儿窒息的原因众多,其中主要包括母体患有妊娠高血压、急性贫血、肺结核及心脏病等疾病;或是由于胎位异常、助产不当等引发难产现象;或者是新生儿肺发育不成熟、心血管畸形等先天性疾病。新生儿窒息的临床表现主要有皮肤苍白或呈青紫色、口唇呈暗紫色、呼吸微弱、心跳不规则或心率较低、肌肉松弛等,具有突出的症状表现[3]。新生儿窒息可分为两大种类,轻度窒息及重度窒息。临床医学上运用阿氏评分来进行对评判,阿氏评分满分为10分,4~7分为轻度窒息,4分以下为重度窒息。
助产护理作为一种有效的护理方式,在救治窒息患儿的实践中,得到了广泛运用。临床医学上对新生窒息患儿的救治主要以ABCDE复苏方案为准,该方案主要分为五个步骤,来帮助患儿实现呼吸复苏。为全面降低新生儿窒息现象的发生率,还应当不断完善产检及保健工作,对存在高危因素的产妇要给予密切关注;在产程中,规范助产方式,避免出现难产现象;医护人员还应当不断提高自身的专业水平,对复苏技术进行熟练掌握,保证复苏效果。本研究选取68例出现窒息现象的新生儿作为研究对象,均运用助产护理进行救治,所有轻度窒息患儿均成功复苏,只有1例重度窒息患儿由于先天肺功能发育不良,未成功复苏,复苏成功率达到98.53%。该结果再次证明助产护理应用于救助窒息患儿之中的有效性及实用性,对于提高复苏率,挽救患儿生命,具有突出效用。
综上,及早采取助产护理方式,能够有效提升患儿的复苏率,为于保障患儿生命健康安全具有突出作用,具有极高的应用价值。
【参考文献】
[1]林华丽, 王桂婵, 董立芹. 助产防范应对措施与新生儿窒息的临床研究[J]. 齐鲁护理杂志, 2006, 12(8):683-684.
[2]黄小琴. 防止新生儿窒息的助产护理效果分析[J]. 医学理论与实践, 2015, 28(16):2250-2251.
[3]蓝秋如, 李霞, 沈润华. 助产护理在预防新生儿窒息66例中的应用[J]. 中国民族民间医药, 2016, 25(7):117-117.
论文作者:程霖,姚菲,苟雪,姚菲诗(通讯作者)
论文发表刊物:《医药前沿》2018年4月第12期
论文发表时间:2018/4/23
标签:患儿论文; 新生儿论文; 呼吸论文; 呼吸道论文; 现象论文; 方式论文; 妇产科论文; 《医药前沿》2018年4月第12期论文;