摘要：目的 研究加强安全护理干预对心内科患者护理不良事件的影响。方法 选择我院2015.11-2016.11收治的心内科患者90例，按照入院顺序分为对照组与研究组各45例。对照组采用常规安全护理模式，研究组采用加强安全护理干预。比较两组患者的不良事件情况与护理满意度。结果 研究组8.89%不良事件发生率显著低于对照组20.00%，差异有统计学意义，P＜0.05。结论 通过对心内科患者加强安全护理干预，能够显著降低护理中的不良事件发生情况，改善护理满意度，值得临床进一步学习。
关键词：安全护理干预；心内科；不良事件；影响
心内科在临床也被称为心血管内科，患者基本会发生心功能降低，呼吸困难，夜间阵发性呼吸困难，而心力衰竭患者通常表现为左心衰、右心衰症状和相关体征[1]。患者运动耐力下降，气促，肺水肿等，延长患者痛苦，且死亡率增高，生活质量较低[2]。而护理不良事件在临床上指患者在住院期间发生的，包括用药错误、误吸或护理困难等，临床需要降低不良事件的发生率，改善医患关系，本文将研究加强安全护理干预在心内科中的运用，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2015.11-2016.11收治于我院的心内科患者90例，按照入院顺序分为对照组与研究组各45例。均经过临床上专业医师与常规检查确诊为心内科疾病，无其他疾病影响治疗预后。排除存在精神异常、精神疾病患者，具有言语以及神智障碍患者，有严重肝、脑、肾等原发疾病不能治疗患者。对照组男23例，女22例，年龄为57-78岁，平均年龄为（64.5±4.6）岁；研究组男25例，女20例，年龄为56-80岁，平均年龄为（65.4±5.1）岁。对比两组患者一般资料，无显著差异，P＞0.05，可进行对比。
1.2 方法
对照组采用常规健康教育。对患者进行思想健康教育，宣教疾病相关知识。讲解手术情况与术后注意事项。对患者个人与病房卫生进行维持，提出适宜饮食与运动计划。
研究组采用护理干预模式，1.心理护理，对于病情较为严重患者应当积极进行言语沟通以及心理指导方式鼓励患者，并加强心理干预，缓解患者内心所产生恐惧心理，让患者了解其自身的基本情况以及目前的治疗方式。2.为患者提供舒适的环境，帮助患者进行适当的运动，包括定时行走、爬楼，对于不能下床的患者帮助其穿上进行主动活动，练习坐立等。3.设立完整的规章制度，对各级护理人员进行明确的责任分工，对存在不安全的因素进行分析整改，完善护理措施，保证患者安全。组织护理人员进行学习，包括相关疾病的知识，规范整体操作，提高风险意识。4. 注意院内感染，指导护士对病房的消毒。定期消毒病房，保持病房空气流通。保障室内温湿度均适宜，严格限时探访，避免交叉感染。5.向患者家属宣教疾病相关知识，说明置管的重要性，避免发生拔管等危险事件，增加治疗配合度。
1.3 观察指标
观察并记录两组患者不良事件的发生率，总发生率=（压疮+药液外渗+管路脱滑+给药差错）/例数×100%[3]。
通过自制问卷调查，让患者再对住院期间的护理服务满意情况进行打分。护理服务满意度评价方法：共有15个条目，每个条目采用1~5分记分制，得分越高表示满意度越高。
1.4 统计学处理
采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用 ±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1比较两组患者不良事件
对比两组患者不良事件情况，研究组8.89%显著低于对照组20.00%，差异有统计学意义，P＜0.05，见表1。
表1 比较两组患者不良事件发生情况[n=45，（%）]
2.2 比较两组患者护理满意度
调查发现，研究组患者对护理满意度评分为（79.85±5.12）分，而对照组满意度评分为（62.46±5.43）分，组间差异显著，具有统计学意义，t=15.631，P＜0.05。
3 讨论
随着我国的人口老龄化，心血管等老年疾病的逐年上升，严重危害老年人口生命健康，影响老年患者生存质量。而心血管疾病的出现，患者由于长期受到疾病的折磨，体力受限。因此产生绝望、焦虑等情绪，恶化病情。需要对患者进行健康教育，为其树立信心，并密切关注患者病情。而心血管疾病通常病因较为复杂，临床抢救率死亡率高，影响患者正常安全[4]。
临床在治疗时需要对潜在不安全的因素进行分析，采取相应的防护措施，保护患者安全，降低医疗纠纷。在本文中通过对45例患者加强安全护理干预，不良事件发生率为8.89%，显著低于常规组的20.00%，因此通过重视住院环境，改善患者日常生活质量，对存在安全隐患的地方进行预防与警示。加强用药的护理安全，在对患者进行静脉输液时严格检查，观察是否通畅或药物外渗，减少静脉炎的发生[5]。增加对病房的巡视，治疗时需要告知患者药物的不良反应与相关知识，预防不良事件的发生。
综上所述，通过对心内科患者加强安全护理干预，能够预防且降低不良事件的发生，提高护理满意度，值得临床进一步研究。
参考文献：
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[2]罗晓辉.人性化理念提升心内科患者护理满意度的效果研究[J].实用临床医药杂志，2014，18（20）：116-118.
[3]阎春红.基于广泛信息交接需求的护理汇报模式在心内科 危重患者中的应用[J].国际护理学杂志，2017，36（18）：2531-2534.
[4]万宝艳.心内科持续护理质量改进措施对减少护患纠纷及提升护理满意度的作用[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（23）：127，130.
[5]王艳敏.观察对心内科住院患者的护理干预措施实施改进后的效果[J].中国实用医药，2016，11（14）：230-231.
论文作者:苏珊
论文发表刊物:《健康世界》2018年2期
论文发表时间:2018/4/9
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