怀化市第四人民医院 湖南怀化 418000
[摘要]目的：做好护士长支持性人际沟通能力现状及影响因素的分析工作，方便开展对护士长的继续教育。方法：选取某地二三级医院的150名护士长进行问卷调查。结果：在人际沟通能力上，护士长的整体素质较好，在咨询、辅导因素上，得分较低，影响护士长支持性人际沟通能力的主要因素是自我效能、使用电子方式沟通的频率。结论：护士长自我效能高的，其人际沟通能力的可塑性高，要加强对其进行咨询、辅导因素的培训，积极采用电子沟通渠道，不断增强护士长的实践能力。
[关键词]护士长；支持性人际沟通能力；现状；影响因素
作为现代护理工作者，必须具备良好的人际沟通能力，同时这也是量化考核的重要指标。护士长在医院的护理工作中承担桥梁、枢纽角色，其所带领的团队、组织的工作绩效主要受到其人际沟通能力的影响。其中支持性沟通是可以让管理者真实沟通，有效维护人际关系的沟通方法，主要是解决实际问题，负面反馈，解决棘手问题时维护和交流者的人际关系。文章研究150例护士长的支持性人际沟通能力、影响因素，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
依据不同级别的医院，随机选取某地的二三级医院共15家，其中二级医院10家，三级医院5家，然互从中招募选取此次研究的护士长150名。对于这次研究的目标、作用等，指导用语一致，匿名支持问卷调查，并在调查完后及时收回。每一个护士长均有问卷，调查结束后，回收的有141份，回收率94.00％，有效问卷132分，有效率88％。在有效的调查问卷中，调查对象上均为女性，其中有二级医院护士长58名（44.00％），三级医院护士长74名（56.00％）；年龄26-54岁，平均（36.25±4.61）岁；护龄≤10年的9名（6.82％），护龄11-19年的90名（68.18％），护龄≥20年的33名（25.00％）；学历上，大专有42名（31.82％），本科及以上90名）（68.18％）；护师12名（9.09％），主管护师105名（79.54％），副主任护师15名（11.36％）；任职时间上，≤1年的16名（12.12％），2-5年的69名（52.27％），6-10年的33名（25.00％），≥10年的14名（10.60％）；在使用电子沟通方式上面，使用频率高（≥3次）的有58名，占到了43.94％，使用频率低（＜3次）的有74名（56.06％）。
1.2 方法
问卷有一般资料调查表、支持性沟通量表。一般资料有护士长医院级别、年龄、职称、职称、任职时间、护龄、基础学历、最高学历、任职时间、使用电子沟通方法的频率等。采用调查问卷的方式进行研究。利用具有良好信效度的支持性沟通量表，此量表有20项内容，按照3个维度进行，即辅导和咨询、负面反馈、支持性沟通，按照Likert氏5点计分，越高的分数表示其人际沟通越强。总量表及各因子的Cronbach's a系数均在0.85 以上，其相关系数都在0.7以上。
1.3 统计学分析
采用SPSS19.0软件进行分析，分别描述均数、标准差，对一般资料和人际沟通能力行单因素、多元线性回归处理。
2 结果
所有调查对象的人际沟通能力维度是：相比对500名护生的调查，差异显著，具有统计学意义，P＜0.05，如表1。
护士长人际沟通能力现状影响因素分析。在有效的132名调查对象中，人际沟通能力得分符合正态分布，对一般资料和人际沟通能力行单因素处理，以支持性沟通能力总分为因变量，自变量是一般资料的7个变量、自我效能共8个变量，采用多元线性回归a入=0.05，a出=0.06，最后有两个变量参与回归方程即使用电子沟通的频率、自我效能，通过标准化回归系数（Beta）可知，2个自变量对应变量的影响分别为自我效能、使用电子沟通的频率。对比其任职年限、接受护士长人际沟通技能培训、使用电子方法沟通的频率上，得分差异显著，具有统计学意义，P＜0.05，如表2。
3 讨论
护士长的人际沟通能力高低和辅导咨询的维度有关，此次研究中，护士长任职在5年以内的，其人际沟通能力的可塑性高，还需强化其辅导和咨询维度。通过对132名有效的问卷资料和500名护生的人际沟通能力各维度得分对比，护士长的沟通能力维度得分显然高于护生，这可能是因为本身对于护士长的任职上就要求其人际沟通能力强，还由于其岗位的本身性质，护士长承担的角色是上级、下属、同行、患者、家属等复杂关系的联系者、枢纽。[1]个人际沟通能力维度中，辅导和咨询维度得分最低。辅导主要是管理者提供信息、给出建议、设立标准，帮助下属，增强工作技巧；咨询主要是对下属在情绪、思想、个性等方面进行支持帮助。这是护士长的重要工作职责，通过护士长的积极辅导和咨询工作，对于护士的离职率降低、自我效能感、护理质量的提升，促进团队合作等具有重要作用。此次研究中，辅导和咨询维度得分低，可能是因为护士长在日常的工作指导、反馈等方面的工作能力不高有关，医院的管理层必须加以重视，并采取针对性措施来强化。[1]
护士长支持性人际沟通能力的影响因素。使用电子沟通方法的频率。本此研究显示，使用电子沟通频率高的护士长的支持性人际沟通能力更强。原因可能是电子通讯技术中护理照顾系统面临着信息交流、健康服务、人际沟通等新问题和新挑战。通过QQ、微信、E-mail等电子方法进行沟通，能够实现信息交流、共享，增强反馈信息质量以及周转速度，避免一些面对面交流在时间、地点、场合上的制约，意义重大。[2]
支持性沟通能力各维度和自我效能感有关，护士长的自我效能高，可以有效增强人际沟通能力。通过一些替代性经验、积极的反馈等均可提升自我效能感，医院可以树立优秀护士长榜样，增强其自我效能感。[2]
总之，护士长的支持性人际沟通能力和自我效能、使用电子沟通的频率成正相关，必须加强培训、理论学习，提升自我效能感，辅助于使用电子沟通方式。
参考文献
[1]黄伶智,李乐之.护士长支持性人际沟通能力现状及影响因素分析[J].中华护理杂志.2012,47(12):1102-1103.
[2]黄伶智,李乐之,黎吉娜.护士长支持性沟通能力与自我效能感的相关性研究[J].中国现代医学杂志.2013,23(20):110-112.
[3] 廖容,曾凡平,张正洪,缪李丽,曾钦文. 年龄结构与护士核心能力相关性调查及对策研究[J]. 中国护理管理. 2010(07)
[4] 周艳,刘晓丹,李勤,边巍巍. 社区护士岗位培训绩效分析与研究[J]. 护士进修杂志. 2009(03) [5] 宋春燕,王菊香. 护理人员核心能力的定量研究及人口学变量的影响分析[J]. 中华护理杂志. 2009(01)
论文作者:黄琼
论文发表刊物:《健康世界》2015年6期
论文发表时间:2015/9/29
标签：护士长论文; 人际论文; 沟通能力论文; 效能论文; 维度论文; 自我论文; 因素论文; 《健康世界》2015年6期论文;