四川省简阳市人民医院 四川省简阳市 641400
摘要：目的：探究综合护理干预对慢性乙肝患者治疗依从性、自我护理能力及生活质量的影响。方法：选取我院2017年7月~2018年6月收治的80例慢性乙肝患者，随机分为行常规护理的对照组和行综合护理的实验组，各40例，对比两组患者护理后的效果。结果：实验组患者护理后治疗依从性明显高于对照组，p<0.05；护理后实验组自我能力评分及生活质量评分均优于对照组，p<0.05。结论：对慢性乙肝患者实施综合护理干预能有效提高治疗依从性、自我护理能力及生活水平。
关键词：综合护理干预；慢性乙肝；依从性；自我护理能力；生活质量
慢性乙肝属于一种传染性疾病，其治疗时间长，并且易反复发作，长期服药会使患者治疗的依从性降低，护理能力变差，从而降低患者的生活质量[1]。因此，在治疗的过程中给予患者有效的护理干预尤为重要，本次研究对我院收治的80例分别行常规护理和行综合护理的慢性乙肝患者进行对比分析，现作如下报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年7月~2018年6月收治的80例慢性乙肝患者随机分为行常规护理的对照组和行综合护理的实验组，各40例。其中，对照组男22例，女18例；年龄区间21~74周岁，均数（44.36±6.35）岁；病程1~7年，均数（2.95±1.24）年；实验组男21例，女19例；年龄区间22~75周岁，均数（45.55±6.78）岁；病程1~8年，均数（3.15±1.40）年。所有患者经检查排除了意识及精神障碍者、妊娠期女性、心肺功能不全者，两组患者基本资料组间对比无明显差异，P>0.05，可比。
1.2方法
对照组行常规护理，检查患者各项身体指标，给予患者用药指导及相关的基础护理。实验组行综合护理干预，具体方法如下：（1）环境护理：为患者提供一个舒适整洁的治疗环境，保持病房干净、通风、无异味，严禁病房内喧哗，以保证患者充分的休息。（2）健康教育：对患者开展健康教育知识讲座，详细讲解乙肝发病原因、治疗方法、预防方法及后期注意事项，采用通俗易懂的语言向患者讲解药物的使用方法及服药后可能出现的不良反应，是患者做好心理准备以坚持服药，并且嘱咐患者不可随意停药或更改药量[2]。（3）心理护理：由于乙肝疾病治疗时间较长，患者会产生焦虑、不安等不良情绪，护理人员应应亲切、关怀的语气积极与患者沟通，构建良好的护患关系，尽可能的解答其疑问，满足患者心理、生理需求，以缓解其焦虑、抑郁等不良情绪。同时，对患者进行鼓励、安慰，使其树立克服疾病的信心，保持积极的治疗心态，以便顺利的开展护理服务工作[3]。（4）饮食护理：为患者制定饮食方案，建议患者多吃蔬菜水果及高维生素食物，多补充瘦肉、鱼肉等优质蛋白，坚持饮食清淡，禁辛辣[4]。
1.3观察指标
对比两组患者护理后治疗依从性、自我护理能力及生活质量。治疗依从性分为完全依从、部分依从及不依从3个等级；采用自我护理能力测量表对健康知识水平、自我概念、自我责任感和自我护理技能进行评分，取平均数，评分越高自我护理能力越强；采用乙肝患者特异性生活质量量表对生理、症状、心理及社会进行评价，取平均数，评分越高生活质量越好。
1.4统计学方法
将本次研究所得数据全部录入SPSS19.0系统中进行处理分析，设定P<0.05时，差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者治疗依从性对比
护理后，实验组治疗依从性明显高于对照组，p<0.05，详见表1。
表1 两组患者治疗依从性对比（n，%）
3.讨论
慢性乙肝是优于感染乙型肝炎病毒引起的慢性疾病，主要是由遗传、病毒感染、母婴传播等因素导致的，临床上一般表现为乏力、恶心、腹胀、蜘蛛痣等症状[5]。由于该疾病治疗周期长，患者长期服药会对治疗产生抵触心理，以造成擅自停药或更改药量的现象发生。因此，患者在积极治疗的同时给予其有效的护理干预措施对提高治疗效果及改善患者生活质量有着重要作用[6]。综合护理从环境、健康教育、心理及饮食等多方面对患者进行优质的护理干预，能够弥补常规护理的不足，提高治疗的有效性。本次研究结果显示，实验组患者护理后治疗依从性明显高于对照组，且护理后实验组自我能力评分及生活质量评分均优于对照组，p<0.05。数据表明，对慢性乙肝患者实施综合护理能有效提高治疗依从性，改善患者的自我护理能力及生活质量。
参考文献：
[1]郭韶瑾，张雪玲.护理干预对慢性乙肝患者治疗依从性及生活质量的影响分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，26（90）.
[2]陈静.综合护理干预对慢性乙型肝炎患者干扰素治疗依从性的影响[J].齐鲁护理杂志，2013，19（1）：38-39.
[3]常轶盈，张洪艳，宋静，等.综合护理干预对慢性乙肝患者治疗依从性、自我护理能力及生活质量的影响[J].中国医药科学，2017，7（11）：89-92.
[4]陈细定，廖华，张翠芳，等.以自我效能为中心的护理干预对慢性乙型肝炎病人治疗依从性及自我护理能力的影响1）[J].护理研究，2014（21）：2616-2617.
[5]孙岚.循证护理和健康教育对慢性乙型肝炎患者自我护理能力和治疗依从性的影响[J].中华现代护理杂志，2014，20（31）：3921-3923.
[6]章伶.综合性护理干预对慢性乙肝患者治疗依从性及生活质量的影响[J].中国乡村医药，2018（6）.
论文作者:陈建秋,肖成均
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第28期
论文发表时间:2018/11/28
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