摘要：目的：探讨重症急性胰腺炎中西医结合联合内镜治疗的护理价值。方法：选取2016年6月至2017年7月于我院进行治疗的重症胰腺炎患者共计40例，根据患者的就诊时间，将其分为观察组和对照组，对照组患者给予常规护理，观察组患者给予中西医结合护理，对比两组患者疗效。结果：观察组患者的临床疗效要明显好于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：在临床重症急性胰腺炎患者中西医结合联合内镜治疗的过程中，给予相应的护理，能够有效地提高患者的临床疗效，具有重要的临床意义，值得推广使用。
关键词：重症急性胰腺炎；中西医结合联合内镜治疗；临床护理
急性胰腺炎是临床十分常见的一种急腹症状，该症在临床中具有发病较急、临床症状十分明显的特点，并且患者很容易并发败血症等疾病，严重的情况下甚至会导致患者出现死亡的情况。近年来，随着生活方式的改变、不良生活习惯的增加和生活压力的增大，临床急性胰腺炎发病呈现出逐渐增加的趋势[1]。相关研究显示，在临床中采用中西医结合联合内镜进行治疗具有较好的临床疗效，并且配合有效的护理能够进一步提高患者的临床疗效，本次研究就对重症急性胰腺炎患者临床治疗中应用护理的效果进行探讨分析，详细内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年6月至2017年7月于我院进行治疗的重症胰腺炎患者共计40例，根据患者的就诊时间，将其分为观察组和对照组。对照组患者20例，男11例，女9例，年龄（45-75）岁，平均年龄（58.23±3.66）岁；观察组患者20例，男15例，女5例，年龄（44-74）岁，平均年龄（57.45±2.78）岁。将两组患者的一般资料进行比较，差异无统计学意义（p>0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
患者入院后进行常规的检查，使用内镜进行治疗，首先使用内镜确认患者的情况，使用手术将患者的结石取出，然后放置引流管进行引流工作；之后采用中西医结合的方式对患者进行治疗，包括药物治疗以及中药灌肠。该组患者在以上治疗的基础上实行常规的护理。
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1.2.2观察组
观察组患者的检查与治疗方式与对照组患者相同，但是观察组患者采取中西医结合的护理方式，详细内容如下：①心理干预：该症具有较强的临床表现，患者往往会经受较强的病痛折磨，患者较容易出现焦虑、急躁等负面情绪，护理人员在护理工作中应当根据患者的情况给予一定的疏导和指导，保证患者能够保持良好的心理状态进行治疗；②饮食干预：日常饮食对重症急性胰腺炎患者的临床影像较为明显，因此必须对患者的日常饮食进行较为严格的控制，密切关注患者的血淀粉酶和尿淀粉酶情况，叮嘱患者多食用易消化的食物，尽量少食或者不食油腻食物，当患者的血淀粉酶和尿淀粉酶升高时要嘱咐患者禁食、禁水，避免病情恶化；③胃管干预：胃肠减压是临床中一种治疗重症急性胰腺炎的有效方法，护理人员在患者进行胃肠减压治疗期间，要保证患者患者的引流通畅，随时对患者的引流情况进行记录，包括流量、颜色等，如果出现了异常情况要及时告知医生并进行处理；同时做好患者的口腔护理工作，必要时给予患者雾化吸入治疗，降低肺部感染发生的几率；④灌肠护理：临床中中药灌注一般使用灌肠法和胃注法，但是中药灌肠可能会导致患者出现腹痛、腹泻等反应，因此护理人员一方面要告知患者进行中药灌肠可能发生的反应，另一方面则要对患者进行灌肠护理，保证观察水温的适宜，协助患者进行保留灌肠等。
1.3观察指标
对两组患者的治疗效果进行记录，将相关数据进行对比分析。
疗效判定：①显效：症状已经消失或者疾病消失，血淀粉酶和尿淀粉酶检查结果显示正常；②有效：症状以及血淀粉酶和尿淀粉酶出现明显的改善；③无效：症状以及血淀粉酶和尿淀粉酶等均未出现改善。总有效率=（显效数+有效数）/总数*100%。
1.4统计学分析
使用SPSS 22.0对两组患者的相关参数进行分析，计数资料以率（％）表示，采用X2检验，P<0.05作为差异有统计学意义。
2结果
观察组患者20例，治疗显效10例，占比50%，治疗有效8例，占比40%，治疗无效2例，占比10%，观察组患者治疗的总有效率为90%；对照组患者20例，治疗显效7例，占比35%，治疗有效9例，占比45%，治疗无效4例，占比20%，观察组患者治疗的总有效率为80%；将两组患者的数据进行比较，x2=3.922，p=0.048，观察组患者的临床疗效要明显好于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。
3讨论
重症急性胰腺炎是临床中较为危急的一种临床疾病，患者往往具有较为强烈的临床反应，例如腹痛、恶心、呕吐甚至是休克，如果不及时对患者进行有效的治疗，很可能会对患者的生命健康造成威胁。目前临床中主要对患者采用中西医结合的方式进行治疗，并且具有较好的疗效。
现代医学研究显示，重症急性胰腺炎患者在疾病早期会出现应激性肠胃黏膜损伤、满意功能紊乱等多种临床症状，因此强调从这些方面对患者进行治疗；而在我国传统中医中则将胰腺炎纳入“腹痛”“胰瘅”等范畴之中，认为患者该症是由于饮食失调致肝脾损伤，导致脾失健运、肝失疏泄，因此提倡进行保留灌肠治疗。相关研究显示，在中西医治疗的基础上给予相应的护理，能够很好地提高患者的临床疗效，改善患者的临床症状。本次研究中，观察组与对照组患者均采取中西医联合内镜进行治疗，但是观察组给予中西医结合护理，对照组患者给予常规护理，结果显示观察组患者的临床疗效要好于对照组。
综上所述，在临床重症急性胰腺炎患者中西医结合联合内镜治疗的过程中，给予相应的护理，能够有效地提高患者的临床疗效，具有重要的临床意义，值得推广使用。
参考文献：
[1]张洪霞.重症急性胰腺炎中西医联合内镜治疗的护理[J].湖北中医药大学学报，2017，19（3）：56-59.
[2]崔乃强，崔云峰，张淑坤.中西医结合治疗胰腺炎的现状与展望[J].临床肝胆病杂志，2017，33（5）：843-848.
论文作者:程春蕾
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第28期
论文发表时间:2018/11/29
标签：患者论文; 胰腺炎论文; 淀粉酶论文; 重症论文; 中西医结合论文; 疗效论文; 灌肠论文; 《中国误诊学杂志》2018年第28期论文;