侯宇舰乔建华韩晔
（北京丰台医院桥北骨科北京100071）
【摘要】目的：分析优质护理对骨折患者生活质量的影响。方法：选自2011年10月～2012年9月共收治骨折患者616例，要针对骨折患者各自不同的病情、骨折部位、年龄来实施全方位、个性化护理，主要应该对患者的心理状态进行协助平衡，使得患者的躯体感到舒适、提升患者及其家属的满意度、保证患者的安全。取得社会和患者家庭的支持和协调。结果：本组616例骨折患者经过上述护理干预之后，未出现1例医疗纠纷，患者满意度达到了100%，患者疼痛程度大幅度降低。结论：应用优质护理能够提高患者预后及生活质量，促进患肢功能恢复，使患者能够尽快恢复正常生活。
【关键词】优质护理；生活质量；骨折；影响
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)05-0349-01
优质护理已经成为了当前国内外医学护理界所采用的新模式，获得了社会、患者及医疗工作者的一致认可，正在临床护理中被大量地推广应用，它以患者的需求为指导思想，进一步大力提升护理服务水平［1］。众所周知，骨折患者往往承受着巨大的疼痛，创伤较大，心理负担大，而采用优质护理服务，能够有效地帮助患者轻松恢复，预防出现患肢感染和功能障碍的问题［2］。
1资料与方法
11一般资料：选自2011年10月～2012年9月共收治骨折患者616例，男性430例、女性186例、年龄10～92岁。其中手术治疗533例、未手术治疗83例、死亡1例。
12护理方法：要针对骨折患者各自不同的病情、骨折部位、年龄来实施全方位、个性化护理，主要应该对患者的心理状态进行协助平衡，使得患者的躯体感到舒适、提升患者及其家属的满意度、保证患者的安全。取得社会和患者家庭的支持和协调［3］。
2护理措施
21生活护理骨科患者大部分是卧床或行动不变的，因此做好生活护理尤为重要。病房内要保持清洁、整齐、安静、温湿度适宜。加强晨晚间的护理［4］，采用湿扫法清洁并整理床单元，必要时更换。手术、行动不便或生活不能自理的患者，协助漱口、洗脸、洗手、擦背、梳头喂饭。对生活半自理或不能自理的病人协助翻身、拍背、功能锻炼。在晨晚间护理过程中要做到一问候、二查看、三护理、四宣教。问候中亲近病人［5］，查看病人病情有无异常，各种管道是否通畅，有无安全隐患。护理病人使其感到舒适，心情愉快，在护理过程中进行疾病相关知识的宣教，及时发现问题及时整改［6］。
22观察呼吸等指标：在患者在治疗过程中，护士应该密切观察患者呼吸，观察其呼吸深度、呼吸节律和呼吸频率，四肢末梢及口唇有无发绀，鼻翼是否扇动，颈部有无增粗［7］，以确保无创呼吸机的各项参数处于正常工作状态，倘若患者出现了呼吸机呼吸与自主呼吸不同步、烦躁不安的情绪时，护士应该严格监控患者的血常规指标、血生化指标、血气分析指标、血压、脉搏血氧饱和度（SpO2）、出入量、体温、呼吸、心率、神志等，适当调节患者的通气量大小，如果发现患者出现呼吸道痰液堵塞的现象，护理人员应该在第一时间为患者将呼吸道堵塞的痰液清除感觉，以确保其呼吸通畅［8］。
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23康复护理：术后0～3天训练和鼓励患者进行股四头肌等长收缩，髋关节被动活动。术后4～5天，继续患肢肌力训练，在床上增加髋关节的活动。3周后可以坐起，做膝关节伸屈活动。4周后扶双拐下床行走，直至步态正常为止［9］。
24营养护理伤口或切口的愈合与机体营养状况关系密切。护理人员应熟悉营养学及骨折病人的代谢与营养特点，因人而异提供给病人合理的膳食。其原则为给予高蛋白、高维生素的饮食，并按骨折修复过程的特点，科学合理的调配。同时，不宜偏食，食后会养：每种食物都含有各自不同的营养充分，如果在食用的过程总是偏食或者过量，那么长此以往，必将会化火，或化热，酿成疾患。食后保养也是较为重要的，食后忌剧烈活动，忌思考，忌卧、尽可能地将食后胃痛胃胀减轻或者消除。
3结果
本组616例骨折患者经过上述护理干预之后，未出现1例医疗纠纷，患者满意度达到了100%，患者疼痛程度大幅度降低。
4讨论
通过上述的一系列优质护理服务措施，我院临床护理工作得到了患者及其家属的广泛认可，也最大程度地发挥了护理人员工作积极性，我们应该在日后的工作中继续发挥我们的优势，不骄不躁，争取可以得到更大的进步和更大的发展。
骨折患者容易出现褥疮、肺炎、肌肉萎缩及下肢深静脉血栓等并发症，不仅影响患者的康复，严重的甚至危及生命，所以并发症的早期预防是能否顺利康复的关键。同时，患者因骨折带来的剧烈疼痛而过度担忧，害怕自己因此残疾，担心选择手术会发生并发症的风险等一系列的心理问题。所以实施优质护理给予患者全身心的护理，整体计划，个体微调，预防在前，护理在前，这样才能尽快提高患者的生活质量，用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度［10］。
参考文献
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论文作者:侯宇舰乔建华韩晔
论文发表刊物:《河南中医》2013年4月第1期供稿
论文发表时间:2014-3-18
标签：患者论文; 呼吸论文; 病人论文; 满意度论文; 生活质量论文; 下肢论文; 有无论文; 《河南中医》2013年4月第1期供稿论文;