徐琳娜
（上海复旦大学附属妇产科医院 上海 200090）
【摘要】目的：探寻慢性盆腔炎患者临床有效方法。方法：从我院2017年治疗的慢性盆腔炎患者80例，采取双盲筛选法将其均分为对照组与观察组，分别接受常规护理及循证护理，对比两组临床效果。结果：观察组临床总有效及治疗依从性明显高于对照组（P＜0.05）。结论：临床上，我们应学习采用循证护理干预，以此来有效改善患者临床症状，优化生活品质，积极配合临床治疗。
【关键词】慢性盆腔炎；循证护理；依从性
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2019）05-0266-02
慢性盆腔炎是妇科一种典型、常见的疾病，已婚育龄妇女是患病主体[1]。生殖器官内感染是该疾病病发原因，临床症状表现为白带异常增多、阴道及外阴瘙痒不止，对患者身心影响较大。再加上患者病情反反复复，病情延伸，临床治疗难度大。为了缓解临床症状、改善患者身心健康，寻求一种安全、高效、复发率地的治疗与护理方案尤为必要。鉴于此，本研究提出采用循证护理干预方式，并选取特定对象对这一护理方式的有效性予以验证，现总结如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本研究对象为我院2017年收治的80例慢性盆腔炎患者，通签订了本次研究的同意书。同时，这些患者中并不存在意识障碍、精神混乱、认知缺陷的患者，可对自己的意愿进行正常表述。其中最小年龄20岁，最大年龄75岁，平均年龄（45.11±0.5）岁；最短病程2年，最长病程10年，平均病程（7.2±2.1）年。采取双盲筛选法将其均分为对照组与观察组，应用数据统计软件将两组患者一般资料进行逐一统计分析，统计结果差异不大（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
以病情监测、日常护理和健康宣教等常规护理方式护理对照组患者，观察组则实施循证护理干预方式，具体操作为（1）提出循证问题：①提高患者认知程度，避免由于认知不足而不积极配合临床治疗；患者病情恶化，情绪不稳定，应予以有效干预；②怎样对患者进行有效干预，以此来提高患者依从性；（2）收集并列出循证证据：基于提出的问题，广泛查阅相关文献，仔细寻找循证证据，并一一列出；（3）循证证据评估：根据题录对查询的资料进行针对性筛选，然后对全文进行批判性阅读，并参考关于患者治疗效果、依从性等相关文献内容，并同临床实践相结合，总结出指导实践的科学方法；（4）循证护理实施：①心理指导：入院时，护理人员对患者心理现状予以评价，了解患者家庭现状、文化水平及年龄等资料，并基于评价结论找到患者心理差异的原因，进而为患者提供针对性的心理辅导，且医护人员在这一过程中需同患者多进行交流，让患者感受到来自医护人员的关心支持，帮助患者将对疾病的紧张和恐惧感消除；同时，在心理辅导的过程中，医护人员还需第一时间告诉患者相关治疗事项，便于患者在治疗过程中更好的配合医护人员。②健康指导：将疾病发病原因、临床治疗方案、注意事项详细讲解给患者，强化其疾病知识认知度，提高主动性。同时，嘱咐患者治疗期间不得开展性生活，并加强盆腔保健训练与锻炼活动；③指导用药：因患者服药时间较长，最少需服用14d，大多数患者临床症状得以有效改善后便放弃治疗，使得疾病难以被根治。所以，护理人员应告知患者规范用药，严格遵照医嘱服药，不得随意停止服药。④饮食护理：禁止食用刺激、辛辣的饮食，摄入营养丰富、清淡的食物，确保大便通畅。同时，护理人员还应指导患者养成良好的排便习惯，便后并及时更药，缓解疼痛感。⑤行为干预：加强个人卫生指导，嘱咐患者应始终保持外阴部的清洁，应采用温开水对外阴部进行多次清洗，并注意外阴部的干燥，尽量穿纯棉的内裤，确保通风。在月经期间，应购买消毒类卫生巾。
1.3 观察指标
对两组患者的依从性情况进行统计分析，采用自制调查问卷对患者依从性进行客观评价，总分10分，评价层次主要分为优秀（10分～8分）、良好（8分～5分）、较差（5分以下）。
1.4 疗效评价
根据陈红田研究文献[2]指出，慢性盆腔炎疗效评价可划分为三个层次，治愈：临床相关症状和体征完全消失，阴道分泌物检查结果显示正常；好转：临床症状和体征均有所缓解，但阴道分泌物检查结果显示异常；无效：临床症状并未任何改变，阴道分泌物检查结果显示异常。
1.5 统计学分析
本文数据统计应用SPSS21.0数据统计软件，患者例数用（n）表示，临床疗效、依从性用（%）表示，用χ2检验，当P＜0.05时表示差异显著。
2.结果
2.1 两组患者临床疗效对比
通过治疗后，观察组临床总有效率为97.5%，对照组为77.08%。两组数据对比，观察组临床总有效率明显高于对照组（P＜0.05），详见表1。
3.讨论
慢性盆腔炎是广大女性常患疾病，病程治疗较长，且病情反反复复，严重影响了患者的身心健康，且对疾病治疗渐渐失去了信心。相关研究[3]指出，采取针对性有效的护理干预可强化临床治疗效果，且使得患者提高治疗依从性，逐渐恢复治愈的自信心。循证护理计划性特征突出，当确定循证问题后，积极寻求科研结论，结合临床经验，开展针对性护理干预措施，临床运用价值明显。本研究结果表明，观察组临床有效率及依从性均优于对照组（P＜0.05），这充分证实了循证护理的临床有效性。通过对相关资料进行广泛收集，从而寻找到最佳的佐证，护理人员掌握到了疾病护理干预的有效方法，并运用理性思维模式，实施针对性有效的护理干预，从而有效改善患者依从性，促使患者早日康复。
【参考文献】
[1]张乐红.循证护理在慢性盆腔炎患者中的应用效果观察[J].临床研究，2016（1）:134-134.
[2]陈红田.循证护理在慢性盆腔炎患者中的应用效果观察[J].安徽卫生职业技术学院学报，2017（6）:142-143.
[3]伍秀君，邹蓉.慢性盆腔炎应用循证护理临床效果观察[J].医药前沿，2014（17）:325-326.
论文作者:徐琳娜
论文发表刊物:《心理医生》2019年第5期
论文发表时间:2019/3/29
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