【摘 要】目的：研究并探讨观察MRA（TOF 联合PC 法）和DSA 在脑血管造影中的诊断效果对比患者的影响以及相关效果的临床应用价值。方法：选取在本院2013 年10 月至2014 年10 月期间进行MRA（TOF 联合PC 法）和DSA 在脑血管造影中的患者的临床护理病例数100例，并对其进行随机分配，MRA 组（实验组）为50 例，DSA 组（观察组）为50 例，对实验组患者在脑血管造影期间进行相关的手术治疗，分析两组患者分别接受MRA（TOF 联合PC 法）和DSA 治疗法的优点以及缺点，两组的实验数据有统计学意义（P<0.05）.结果：100 例患者在接受相关治疗方法之后，MRA（TOF 联合PC 法）和DSA 检查出的正常例数与病变例数，MRA（TOF 联合PC 法）和DSA 检查出脑动脉的正常例数与病变例数，其结果均具有一致性。其差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：MRA（TOF 联合PC 法）在脑血管疾病的筛查以及诊断方面比较优于DSA 检查方法，对软组织的分辨率比较高，具有很重要的价值；在脑部血管疾病的各个方面可以和DSA 方法形成一个互补的关系，从而能够有效提高患者的治愈度，让患者更快的恢复健康。
【关键词】MRA（TOF 联合PC 法）；DSA；脑血管造影中；诊断效果；对比观察【中图分类号】R515.2【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-07-115-01
MRA（TOF 联合PC 法）是一种比较方便以及经济的检查脑血管的主要方法之一，其使用的范围与价值越来越受到人们的关注[1]。随着经济技术的进步，MRA 方法主要被分为TOF 方法以及PC 法两种，给判断 MRA 的影像资料质量以及相关的诊断效果提供重要参考依据[2]。本文的主要研究方向是对比观察MRA（TOF 联合PC 法）和DSA在研究与分析脑血管造影的主要优缺点，给患者提供可靠的参考数据以及相关资料。
1.资料与方法
1.1 一般资料选取在本院2013 年10 月至2014 年10 月期间进行MRA（TOF联合PC 法）和DSA 在脑血管造影中的患者的临床护理病例数100 例，并对其进行随机分配，MRA 组（实验组）为50 例，男患者35 例，女患者15 例，年龄在20 岁到60 岁之间，平均年龄为40.1 岁左右；体重在44.2kg 到72.1kg 之间，平均体重为56.7kg 左右；其中被确诊为多支脑血管病变的有35 例，15 例为单支脑血管病变；检查时间平均为2.1d 左右。DSA 组（观察组）为50 例，男患者30 例，女患者20例，年龄在22.2 岁到58.8 岁之间，平均年龄为39.2 岁左右；体重在45.1kg 到71.8kg 之间，平均体重为55.8kg 左右；其中被确诊为多支脑血管病变的有30 例，20 例为单支脑血管病变，检查时间平均在2.2d左右。详细资料如下所示。
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表一 实验组与观察组两组患者的基本资料对比
组别 例数 平均年龄（岁） 平均体重（kg） 平均检查时间（d）
实验组 50 40.1 56.7 2.1
观察组 503 9.2 55.8 2.2
1.2 影像学设备
1.2.1 MRA（TOF 联合PC 法）检查使用美国制造生产的GEsignaHDxt1.5T 超导型MR 扫描机，重点检查头部（让50 例患者仰卧）常规MRI 检查，T1W1 FSE 序列，TR/TE=525 ms/19.8 msseldinger 技术经股动脉穿刺。其检查的范围包括以下三个方面：其一，颈动脉海绵窦段；其二，颅底Willis 动脉环；其三，大小脑分支血管。
1.2.2DSA 检查使用德国西门子制造和生产的平板血管造影机，50 例患者均接受置5F 动脉鞘，全身肝素化的常规手术方法。5F 动脉鞘主要在主动脉左前方处造影，选用相关浓度的对比剂或者比常规条件下浓度更高的非离子型对比剂，从而观察双侧的颈动脉的开口是否为正常。
1.3 图像分析根据相关影像学专家以及神经科医生得出相关资料评价以下几个地方：其一，对患者的椎动脉以及椎动脉的分支是否完整、清晰进行详细地检查；其二，对患者的大脑浅静脉以及静窦脉进行脑血管的影像资料的质量评价；其三，对患者的大脑进行判断其是否有动脉瘤；其四，对患者是否因动静脉瘘、畸形导致的供血以及引流血管等问题出现。
1.4 统计学处理使用SPSS.19.0 的数据软件进行数据分析，对MRA（TOF 联合PC法）和DSA 在脑血管造影中的诊断效果进行对比，使用计量资料X2、± 和两组之间独立样本用t 检验，其数据分析显示有统计学意义（P<0.05）.2.结果100 例患者在接受相关治疗方法之后，MRA（TOF 联合PC 法）和DSA 检查出的正常例数与病变例数，MRA（TOF 联合PC 法）和DSA 检查出脑动脉的正常例数与病变例数，其结果均具有一致性。其差异具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论MRA（TOF 联合PC 法）是一种比较方便以及经济的检查脑血管的主要方法之一，其使用的范围与价值越来越受到人们的关注。对于其具体的成像方法首先要描述的是时间飞跃法即TOF 法，其次是相位对比法即PC 法，两者都可以完成2D、3D 的成像（其中2D 的采集成像速度比3D 更快，但是显示的结果不如3D 清晰；3D 的分辨率比较高，主要被运用于颅内动脉系统的成像但是由于系统的限制只能显示部分成像）。运用好MRA（TOF 联合PC 法）方法可以对患者的病变部位以及狭窄的程度进行仔细的扫描。
DSA 具有走形更加完整以及能够观察到静脉期等重大特点，但是对于大的动脉瘤的观察需要借助大量的对比剂，会造成一定的危险[3]。
DSA 还具有良好的空间分辨率，可以非常清晰得显示脑血管内的分支走向以及位置和形态，在某一程度来说有不可替代的作用。
参考文献：[1]宋琴.赵宇盼.娄以平. DTI 和BOLD-fMRI 对缺血性脑梗塞患者预后判断及运动功能重组的纵向研究[D]. 皖南医学院 2014，11（02）：124[2]时璐. 张国军.刘世佳. 3.0T 3D-TOF 法MRA 对脑梗死患者颅内动脉狭窄、闭塞的分布及特点的研究[D]. 山东中医药大学 20113，10（02）：110[3] 王胜军. Shreejana Shrestha ， gfshgklghjgh.99Tcm-HYNIC-Octreotide 生长抑素受体显像在脑膜瘤诊断中的应用研究[D]. 第四军医大学 2013，10（01）：132
论文作者:赵然然
论文发表刊物:《世界复合医学》2015年第7期供稿
论文发表时间:2015/9/8
标签：脑血管论文; 例数论文; 患者论文; 造影论文; 动脉论文; 实验组论文; 方法论文; 《世界复合医学》2015年第7期供稿论文;