优质护理对脑栓塞后抑郁患者神经功能康复的影响论文_张晓燕

中国人民解放军联勤保障中心第909医院(原解放军第一七五医院)神经内科 363000

【摘要】目的:探讨优质护理对脑栓塞后抑郁患者神经功能康复的影响。方法:随机抽取本院2017.03到2019.09时间段内诊疗的56例脑栓塞后抑郁患者,划分为参照组28例、试验组28例。即参照组采用常规护理,试验组采用优质护理,对比患者神经功能康复状况、护理总满意度。结果:试验组神经功能康复状况较优于参照组,各数据间比较有意义(P<0.05)。参照组护理总满意度为82.14%,试验组为100.00%,各数据间比较有意义(P<0.05)。结论:于脑栓塞后抑郁患者,优质护理模式能够显著增强机体神经功能,促进机体恢复,应加大推广力度。

【关键词】优质护理;脑栓塞;抑郁;神经功能;康复状况

脑栓塞为缺血性脑血管病症,多集中在老年患病群体,是因动脉硬化引起,逐步进展为血栓性脑血管阻塞,最终导致脑部缺氧、坏死。经有效救治,虽可有效挽救患者生命安全,但会出现意识障碍、语言障碍和偏瘫等状况,个别患者还会滋生重症抑郁,降低日常生活质量[1]。对此,随机抽取本院2017.03到2019.09时间段内诊疗的56例脑栓塞后抑郁患者,探讨优质护理对脑栓塞后抑郁患者神经功能康复的影响。现总结如下:

1、资料与方法

1.1基本资料

随机抽取本院2017.03到2019.09时间段内诊疗的56例脑栓塞后抑郁患者,划分为参照组28例、试验组28例。即参照组患者中,男15例,女13例;最小年龄为52岁,最大年龄为73岁,平均数为(66.5±4.3)岁。试验组患者中,男14例,女14例;最小年龄为53岁,最大年龄为74岁,平均数为(66.6±3.7)岁。各数据间比较相似(P>0.05)。

1.2方法

参照组采用常规护理,即包括生命体征测定、用药指导、健康教育、营养支持。试验组采用优质护理,具体包含以下内容:

(1)心理疏导。发病时患者表现为语言障碍、肢体障碍,可见思维迟钝和神情淡漠、注意力分散与少言少语等状况,可密切评估患者情绪状态的同时,对患者予以有效的关心爱护,依据个体化的差别施以情绪引导,转移患者注意力,提高患者治疗信心。(2)功能恢复锻炼。①语言锻炼。待机体意识恢复时,则可借助音乐方式,对患者听觉、表达能力予以刺激,指导其做好发声锻炼,即由单音节逐步过渡到双音节、短句,促进语言功能的恢复;②运动锻炼。预先为肢体锻炼,包括手法按摩、关节旋转及伸展,预防肌肉萎缩或关节痉挛;协助患者按时坐立和翻身,借助站立训练,使机体处于平衡状态,再要求患者行走;③日常生活锻炼。待机体运动功能、语言功能恢复后,可要求患者自主做好生活能力锻炼,例如穿衣、洗脸和上厕所等,促进㡳功能恢复[2]。(3)环境护理。时刻注意病房环境通风、整洁,做好被褥和床单消毒;科学把控室内温湿度,打造良好、舒适和安静环境。(4)用药、饮食指导。依据医嘱规定,科学把控用药时间及剂量,明确向患者说明遵医用药的作用、重要性;少食多餐,禁食不可过快,细嚼慢咽,多食高蛋白、低脂和维生素类食物,进食时采取半卧位,预防食物堵塞[3]。

1.3 观察指标

对比患者神经功能康复状况、护理总满意度。包括HAMD评分(汉斯顿抑郁量表,分数越高抑郁症状越严重)、FMA评分(运动功能量表评分,分数越高运动功能越佳)、Barthel指数、NFA评分(神经功能缺损评分,分数越高神经功能缺损越为严重)。而护理总满意度则是以自制问卷形式,总分在90分以上为极满意,总分在70分以上为满意,总分在69分及以下为不满意,总满意度为极满意度和满意度之和[4]。

1.4 统计学处理

取统计软件SPSS 20.0,对本文数据加以汇总处理。计数资料用均数加减标准差(±s)表示,组间数据用t检验;计数资料用百分比(%)表示,组间数据用卡方(x2)检验。P<0.05时表明数据比较有意义。

2、结果

2.1 对比患者神经功能康复状况

试验组神经功能康复状况较优于参照组,各数据间比较有意义(P<0.05),见表1。

3、讨论

脑栓塞是脑血管病症的代表,使机体面临神经功能损伤,若未及时救治,则会出现肢体障碍、语言障碍的状况,降低机体生活质量。于患病时,患者由于对疾病错误的认知,滋生负性情绪,对疾病恢复的意义不容小觑。而在此过程中,对患者执行有效的优质护理模式,可在促进机体恢复的同时,减轻疾病症状[5]。综上所述,于脑栓塞后抑郁患者,优质护理模式能够显著增强机体神经功能,促进机体恢复,应加大推广力度。

参 考 文 献

[1]唐谷兰.优质护理对脑栓塞后抑郁患者神经功能康复的影响[J].养生保健指南,2018,(51):132-132.

[2]马盈,张朋丹,曹青.优质护理对脑栓塞后抑郁患者神经功能康复的影响观察[J].中外女性健康研究,2018,(22):130,134.

[3]杨小芳.优质护理对脑栓塞后抑郁患者神经功能康复的影响分析[J].医药前沿,2018,8(6):269-270.

[4]高凤艳.优质护理对脑栓塞后抑郁患者神经功能康复的影响[J].中国医药指南,2017,15(32):216-217.

[5]万琴.优质护理对脑栓塞后抑郁患者神经功能康复的影响[J].饮食保健,2017,(12):104-105.

论文作者:张晓燕

论文发表刊物:《航空军医》2019年第05期

论文发表时间:2019/7/16

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