浙江大学附属第一医院，310003
【摘要】 目的：探讨手术患者对手术室护理质量满意度的影响因素。方法：选取2015年1 0月～2016年11月医院收治的892例手术患者资料进行研究，入选患者均行手术治疗，采用医院自拟问卷调查表对患者基本情况进行调查，内容包括：性别、年龄、学历以及婚姻状况等，分析手术患者对手术室护理质量的满意度影响因素．结果入选的892例患者手术护理质量评分，如：护理活动、手术室环境、护士的性格及特征、护理环节及流程、护理前的准备和解释以及护理服务质量满意度评分相对较高：手术患者对手术室护理质量满意度与性别、年龄、婚姻状况差异不具有统计学意义(P>0.05)；手术患者对手术室护理质量满意度与学历、手术时恐惧和手术后疼痛关系密切(P<0.05)。结论：手术患者对手术室护理质量满意度影响因素相对较多，应该根据其影响因素采取积极有效的措施进行应对，提高护理质量。
【关键词】手术患者；手术室；护理质量；满意度；影响因素
手术室护理质量与手术成功与否、预后情况等密切相关，也是评价医院诊治疗效和医疗护理效果的重要指标之一。较高的手术室护理质量，不仅可以减少患者住院期间伤口感染的发生率，还可以有效促进患者的康复，提升患者对治疗和护理效果的满意率，从而建立良好的医患、护患关系。患者满意度是评价手术室护理质量的一个重要指标，同时它也是评价医院治疗效果和医疗护理服务质量的重要指标之一，也是医院开展“以患者为中心”改善护理质量的参考和依据。手术室护理质量与手术成功是否、预后等关系密切。因此，临床上研究手术患者对手术室护理质量满意度的影响因素具有重要的意义。为了探讨手术患者对手术室护理质量满意度的影响因素。选取2015年10月～2016年11月医院收治的892例手术患者资料进行研究，报告如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取2015年10月～2016年11月医院收治的892例手术患者资料进行研究，患者中，男401例，女491例，年龄(18.3～76.9)岁，平均(41.9±3.9)岁。283例未婚，609例已婚。542例高中以下，350例高中及以上。手术类型：135例急诊外科手术，165例骨科手术，356例妇产科手术：185例普外科， 51例其他。患者及家属对手术治疗方案、护理方法等知情同意，且自愿签知情同意书，患者性别等临床资料差异不具有统计学意义，具有可比性。
1.2调查方法
采用医院自拟问卷调查表对患者基本情况进行调查，内容包括：性别、年龄、学历以及婚姻状况等。研究中，共发放892份调查问卷，回收892份，回收率为100.0％。患者在填写问卷调查时均由我院统一培训的人员进行指导，对于病情较重者，可以由家属AI写作；对于年龄过小者，可以由工作人员根据患者情况代填。同时，对患者护理活动、手术室环境、护理工作、护士性格体征、护理环节及流程等满意度进行评价，满分为5分，得分越高，护理满意度越高。
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1．3统计学分析
数据采用SPSS18.0软件处理，计数资料采用n(％)表示，并行卡方检验，计量资料采用(均数±方差)表示，行t检验， P<0.05提示数据间存在统计学差异。
2、结果
2.1 892例患者对手术护理质量评分
本研究中，入选的892例患者手术护理质量评分，如：护理活动、手术室环境、护士的性格及特征、护理环节及流程、护理前的准备和解释以及护理服务质量满意度评分相对较高。
2.2手术患者对手术室护理质量满意度影响因素
本研究中，手术患者对手术室护理质量满意度与性别、年龄、婚姻状况差异不具有统计学意义(P>0.05)；手术患者对手术室护理质量满意度与学历、手术时恐惧和手术后疼痛关系密切(P<0.05)。
3、讨论
护理服务满意度是适应医学模式转变的一种新的护理质量的评价方法，它是能够反应护理质量的重要渠道，也是护理质量评价体系中不可或缺的一个环节。而手术室护理是手术患者从入院到出院整个护理过程中的非常重要部分。本研究中，入选的892例患者手术护理质量评分，如：护理活动、手术室环境、护士的性格及特征、护理环节及流程、护理前的准备和解释以及护理服务质量满意度评分相对较高。因此，临床上了解手术患者对手术室护理质量的满意度，能够判断手术室护理质量的优劣，识别影响手术患者对于手术室护理服务满意的主要因素，更加有利于制定相应的护理措施进行应对，满足患者身心需求，从而能够持续提高护理质量。
可以通过以下措施来提高手术室护理质量：(1)手术室的环境质量要进行严格控制，每日必须进行紫外线消毒，对感染性手术结束后的手术室和手术器械、物品必须及时进行清理，以防出现交叉污染。(2)对患者的相关资料进行细致地研究，制定适合患者的手术操作、治疗方式以及护理措施，并在整个治疗期间落实到位。与患者进行及时有效的沟通，掌握患者的生理情况和心理变化，缓解甚至消除患者的紧张、焦虑的负面情绪。(3)人性化的护理方式需要转变护理人员的传统护理观念，将 “以疾病为中心”的护理理念转变为“以患者为中心”的护理模式，改变传统的操作方式，遵循减轻患者痛苦的护理原则，提供优质的护理干预服务。此外，为了避免术后护理的形式化，应按时进行术后的护理查房，对患者的康复情况作出客观真实的评估，并对患者进行出院指导，促进患者的恢复阳。综上所述，人性化的手术室护理模式，能够显著提高护理的质量和患者的满意率，值得在临床上推广应用和进一步研究。
本研究中，手术患者对手术室护理质量满意度与性别、年龄、婚姻状况差异不具有统计学意义 (P>0.05)；手术患者对手术室护理质量满意度与学历、手术时恐惧和手术后疼痛关系密切(P<0.05)。为了进一步提高护理质量，护理人员应该采用细节护理的方式从术前、．术中、术后等方面对患者进行护理。在术后护理时，应该耐心的为其进行健康宣教，根据每一位患者实际情况制定相应的护理计划。
综上所述，手术患者对手术室护理质量满意度影响因素相对较多，应该根据其影响因素采取积极有效的措旄进行应对，提高护理质量。
【参考文献】
【1】黄小红．外科手术患者对手术室护理质量满意度及其影响因素研究【J】．中国保健营养，2013，24(3)：1250—1251．
【2】陈杏秀，朱妙娴．运用手术室护理质量反馈表提高手术室护理质量【J】．中外医学研究，2013，11(20)：119-120．
论文作者:陈竹
论文发表刊物:《医师在线》2017年7月上第13期
论文发表时间:2017/10/26
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