北京北亚骨科医院 北京 102445
【摘 要】专科专病是医院的重要组成部分，也是医院保持可持续发展的不竭动力。北京北亚骨科医院经过多年的探索和实践，认真细致的分析总结了我院专病专科建设的经验，认为专科专病的建设从规划到实施应立足实际、着眼未来，分层次、分阶段的推进，这样才能够更加有效度的发挥专病专科建设在医院整体发展中的带动作用。
【关键词】专病专科；学科建设；民营医院；战略规划
【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）09-287-02
专科专病是医院的重要组成部分，是医院发挥特色、赢取竞争的优势手段，也是医院保持可持续发展的源动力。新形势、新环境中，民营医院如何发挥好专病专科的带动作用，以赢得医院的整体跨越式发展，是现阶段值得研究和推广的问题。随着我国经济的发展，人民生活水平不断提高，人们对健康重视程度越来越高，对医疗健康服务的需求也越来越广泛。同时，随着新一轮医疗卫生体制改革的不断深入[1]，国家对医疗服务的内容和要求也作出了重大调整，民营医院如何主动适应市场需求，转变观念，找准自身的发展空间；如何合理利用医疗资源，合理配置，确定专病专科建设的具体方案；如何发挥好专病专科的带动作用，以赢得医院的整体跨越式发展，是现阶段值得医院管理者深入研究的一个重要问题。
北京北亚骨科医院建院二十余年来，遵循“科学规划、着眼未来、合理布局、整体发展”的方针，从市场需求和我院医疗资源的实际情况出发，分层次、分阶段的开展专科专病建设和发展，最终形成了我院以骨科为核心品质推动力，以综合型健康医疗服务为发展目标的医院发展格局。经过二十余年的实践，我院在专科专病建设方面获得了许多的经验，并在此过程中逐步形成了我院专科专病建设的经验性方案，现介绍如下。
一、充分认识专科专病对医院整体发展的重要作用
专科专病建设是医院保持可持续发展的基石。医院在发展壮大的过程中必然分化出若干专科，这些专科是构成了医院整体的基本单元。医院的整体发展依赖于各个专科的发展，想要达到医院整体的健康快速发展，就离不开每个基本单元的健康快速发展。想要实现医院整体发展的宏图，也必然将这个愿景分解到各个专科专病的具体建设发展中去。专科专病建设就是医院整体发展中，必须经历、必须走好的一步又一步。
专科专病建设是医院整体发展的落脚点，再宏伟的大厦也要一层一层的盖，再遥远的目标也要一步一步的走。只有充分认识到了专科专病建设的重要性，才能在立足长远发展的基础上，专注于专科专病的建设工作，从而更加有效的发挥专病专科的作用，用专科专病建设的成果来带动医院的整体发展。
任何医院都不可能平行地发展所有的学科，每个医院的发展都要根据区域需求、自身资源及政策等其它条件的不同，而各有不同。因此，注重专科专病的建设，使之成为医院发展的龙头科室，提高医院核心竞争力的优势资源，成为每个医院发展中的重要环节。如果单纯与综合医院拼规模、拼实力，民营医院是很难超越的。只有找准我院的优势领域，发挥“人无我有、人有我强”的作用，才能切实增加我院在市场大潮中的竞争力[2]。
二、专科专病的建设要立足全局进行分层次的规划设计
专科专病是医院的重要组成部分，它的发展要与医院整体发展规划相互呼应、相互协调、相互促进。专病专科项目的确立要以市场需求和医院整体发展规划为依据，既要突出特色，又要布局合理。
首先，市场是企业生存之本。民营医院作为企业中的一部分，其生存与市场需求和规律息息相关。在以市场经济为主导的医疗服务环境中，始终保持对市场需求的高度敏感性，是民营医院制定发展战略的先决条件。战略决策的制定要建立在对本院医疗服务辐射地区的疾病谱有详尽的了解；对服务地区潜在客户的医疗健康服务需求有清晰的分析；对服务地区的政策导向有充分的了解的基础之上，这样才能筛选出市场容量大、医疗服务需求确切、易于形成医疗服务关系的专科专病项目作为医院的战略发展项目。
其次，要根据医院发展的长远目标，明确重点建设的专病专科项目。我院在建立以骨科为特色的综合型医疗服务企业的发展目标引导下，不断加强骨科优势专科的实力，并随着专科建设的不断深入，细化发展了骨内科、骨外科、微创骨科、创伤骨科、疼痛科、康复科等相关科室，进一步突出了我们的特色和优势。
专科专病的建设不是盲目的，要与市场需求、企业发展相接轨，在专科专病项目的确立时，既要突出重点，又要兼顾全局，使我们有效地医疗资金和医疗资源发挥最大的效益。具体来说，就是要制定一个切实可行的专科专病建设发展规划，并通过价值作用评估，将这些专科专病项目区分层次，按其贡献价值大小，评定为不同级别，从而分配不同比例的人力、财力、物资支持其发展。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆专科专病建设发展规划要对医院重点发展、有广阔市场对技术处于领先地位，市场需求充足的项目设立为医院重点发展专科专病项目，对确立为重点发展的专科专病项目，要大胆引进，舍得投入，要让重点专科始终保持本地区相对领先的地位；对非重点专科专病项目应鼓励其在风险小，成本低、病员多、治疗效果好的特色医疗技术上下功夫，用特色技术吸引患者。
此外，专科专病的建设还要认真做好发展专科特色医疗的技术、服务等配套工作，加大组织工作的力度，职能部门要主动协调解决专科在开展特色技术过程中遇到的困难与问题，正确对待开展新技术遭遇的挫折与失败，积极帮助专科化解矛盾，加强专科与其它科室之间的技术协作和资源共享，充分调动员工参与专科专病建设的积极性。
三、专科专病的建设要立足实际分阶段逐步推进实施
专科专病建设是个持续渐进的过程，不能一蹴而就，要根据医院现阶段实际发展情况不断调整，并根据实际条件的成熟度，逐步开展专科专病建设规划中的各个项目。此外，在专科专病建设的分阶段实施过程中，要将专科专病的开发建设、持续建设、基础建设结合起来，形成三位一体的全面的、连续的专科专病建设发展模式。
1.有序推进，做好专科专病的开发建设
专科专病项目的有序推进实施要在专科专病建设发展规划基础上，本着条件成熟的先建设，重点发展的扶持建设，暂时不具备条件的，要逐步加强建设条件的完善工作。
专科专病的建设需要人才、队伍、技术、设备、管理等多方面条件的协调和支持才能建设起来。其中最基本最核心的条件是人才，要有1-3名学科带头人；其次，要组织人才梯度合理的专业团队，既要有骨干型、学习型的医生组成的核心医生团队，又要有服务型、技术型的护理或相关辅临科室人员组成的支持团队；此外，专业技术、专业设备的配备也是必不可少的技术和物资条件；最后，完善的制度和有效地管理是保持专科专病建设品质和可持续发展的后续推动力。专科专病建设的有序推进要根据以是否具备上述条件及其成熟程度为依据，分阶段逐步开展才能保证我们的建设不盲目、有效果。
2.逐步完善，做好专科专病的持续建设
医院以开展的专科专病项目，通常为医院的重点发展、特色优势项目，要保证此类专科专病的持续竞争力，就要不断的学习精进，以保证优势病种有优势、重点专科有发展。具体工作要在不断加强新技术的学习、年轻医生的培训、医疗设备的更新、保持对本专科专病领域内最新动向的敏感性、不断完善专科专病建设后期的制度建设和监督管理、建设专病专科的程序化、规范化管理模式等方面继续深入。对重点专科专病的病种要有完善的诊疗规范，科学的质量标准，严格的考核方法，健全的评价制度，确保专科专病诊疗质量有科学的界定，避免随意性。这些完善工作的持续建设，才能保证专科专病的独特的、不可替代的优势，才能持续的为医院创造效益，更好的促进医院的健康持续发展。
3.培养人才，做好专科专病的基础建设
专科专病建设的核心是人才。人才强则专科强，人才兴则专科兴。医疗服务是一个知识密集型的产业，这个产业以服务为形式，以人才为根本。医院管理者要清醒的认识到医院的发展的基础是人才，人才资源是医院发展的第一资源，也是专科专病建设的第一资源。因此，注重人才培养、加强人才队伍建设才是专科专病建设的基石，才能保证医院的可持续发展。
我院管理者高度重视人才培养工作，从重视人才、引进人才、开发人才、留住人才多反面探索适合我院的人才培养方法。通过专科学科带头人的传帮带，形成专科人才群体；通过师带徒的学习形式，继承传统优势特色；通过外派学习，引进先进技术，丰富专病治疗手段；通过特色量子整体医学班教学培训，教授医生整体思维方法，提高医生整体诊疗水平，助于专病治疗效果的提升。此外，医学确立了全员学习、全员培训的理念，使学习成为医院进步的主要推动力和活动的第一需要，立足医院的长远发展，建立学习型医院，明确学习目标，加大培训投资，树立终身学习、尊师重教的风气，营造浓厚的学习氛围。
在市场经济的新形势下，医院面临前所未有的机遇和挑战，无论是从医疗质量管理还是医院的持续发展，人才已经成为市场竞争中取胜的第一要素。如果一个医院缺乏优秀的人才队伍，是难以形成长久的竞争力的。人才队伍不但能为医院带来所在领域的经验同时也能带来其智慧，为医院源源不断地创造效益，具有独特性、不可替代性，能为医院的可持续发展起到促进作用。未来的竞争就是人才的竞争，未来的优势就是人才的优势，谁获得优秀的人才，谁就能获得在行业中竞争优势。可以这样说，没有一流的人才队伍就不会有一流的医院[3]。
四、小结
专科专病建设是医院建设的排头兵，是医院发展的先锋队，其建设的成功与否直接关系医院健康成长。专科专病建设要以市场需求为导向，已发展战略为目标，综合考虑各方面因素，综合考虑各方面因素，分层次、分阶段的逐步推进，要注重科学规划，确保专科专病建设到位；要精心组织，确保专科专病建设顺利推进，做到专科专病建设切合实际，避免盲目发展，避免半途而废。
专科专病建设是医院的一项长期的任务，医院应不断适应市场经济的需要，努力开创人无我有，人有我好，人弱我强，人劣我优，人缺我全的新格局。特别是象我院这样的民营医院，想要实现跨越式发展，在医疗市场站稳脚跟，并进一步扩大发展，就必须把专科专病建设放在医院重点发展的首位。医院管理者要以宽广的胸怀和远见卓识，始终不渝地支持专科专病建设，坚持走继承与创新并举的路子，把专科专病做大做强，使其在服务地区形成优势竞争力，以此提高医院的竞争能力和可持续发展能力。
参考文献：
[1]中共中央国务院.中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见[EB/OL].http：//finance.people.com.cn/GB/9083061.html， 2009-4-6.
[2]秦国政，彭江云，包可，等.省级中医医院重点专科专病建设思路与实践[J].中医药管理杂志.2006，14（1）：12-13..
[3]苏义，綦瑞霞，戴菲菲，等.试论我国综合性医院的专科专病建设[J].医学研究生学报.2013，26（7）：741-743.
论文作者:马博,任小宇,肖正权
论文发表刊物:《系统医学》2016年10期
论文发表时间:2016/9/13
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