南京市溧水区人民医院 南京 211200
摘要：目的：探讨助产护理对高龄产妇分娩结局的临床影响。方法：选取我院2016年4月-2017年8月102例高龄产妇，数字随机抽取分成观察组与对照组，对照组采用常规产科护理，观察组在对照组基础上应用助产护理，对比两组分娩结局及产程、出血量、并发症情况。结果：观察组患者自然分娩率明显高于对照组，剖宫产明显低于对照组；观察组患者产程、产时出血量均明显少于对照组，新生儿Apgar评分明显高于对照组；观察组患者并发症总发生率5.88%，明显低于对照组23.53%，组间对比差异均有明显统计学意义（P<0.05）。结论：助产护理可有效改善高龄产妇分娩结局，预防母婴并发症，临床应用价值高。
关键词：助产护理；高龄产妇；分娩结局
近些年来，因二胎政策开放，使得我国高龄产妇逐渐增多。因年龄增加，女性的阴道弹性、伸张力等有明显降低趋势，而且子宫收缩功能、骨盆活动性下降，极易造成畸形胎、产后出血、难产、新生儿窒息等不良结局的发生。因此采用更为合理有效的护理措施，提高高龄产妇分娩质量，改善分娩结局具有重要意义[1]。本文选取102例高龄产妇，探讨助产护理的临床作用，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年4月-2017年8月102例高龄产妇，数字随机抽取分成观察组与对照组，每组51例。观察组年龄35-40岁，平均年龄（37.62±1.29）岁；孕周27-40周，平均（38.06±1.75）周。对照组年龄35-40岁，平均（37.23±1.52）岁；孕周27-40，平均（38.05±1.36）。两组基础资料方面无明显差异性（P>0.05）。
1.2方法
对照组采用常规产科护理，内容为：产前指导，讲解分娩注意事项，告知产妇定期复查，饮食指导等。
观察组在对照组基础上实施助产护理，包括：①分娩前：因产妇孕期往往出现较大的情绪波动，因此护理人员应加强与产妇的沟通交流，及时了解其内心想法，合理心理疏导，并通过讲解分娩知识，消除其不良情绪，提高的分娩配合积极性。指导产妇正确数胎动；准确观测产妇宫缩规律，确保产妇正确饮食，应尽可能多摄取维生素、新鲜水果蔬菜、蛋白质等食物。确保产妇待产环境良好，家属应全程陪同。②产中护理：产妇进入第一产程后，应对宫缩情况进行严密监测，宫缩形成规律后，需及时送至待产室，分娩中可由家属陪同，缓解产妇紧张情绪，通过助产护理使得产妇顺利分娩，包括指导产妇正确呼吸、实施腹部按摩、加强产妇不良情绪疏导等。③产后护理：成功分娩后，需及时通知产妇分娩情况，避免产妇不良情绪波动导致宫缩受到影响，可有效促进其子宫收缩，避免产后大出血，有效会阴清洁，防止感染，指导产妇母乳喂养，加强科学护理，促进其产后恢复。
1.3观察指标
观察两组产妇分娩结局、产程时间、产后出血量、新生儿Apgar评分、母婴并发症情况。
1.4统计方法
数据通过SPSS21.0系统进行录入处理，计数资料采用x2验证，计量资料通过t验证，P<0.05说明差异具有明显统计学意义。
2结果
2.1两组产妇分娩情况比较
观察组患者自然分娩率明显高于对照组，剖宫产明显低于对照组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
表1 两组产妇分娩情况比较[n（%）]
3讨论
很多高龄产妇往往会通过剖宫产方式进行分娩，便于降低分娩中的危险程度，但采用剖宫产会使其产后恢复延长，而且极有可能导致新生儿发育受到不良影响。因此通过合理措施降低剖宫产率具有重要意义[2]。
助产护理通常可分成生理护理、心理护理两部分，使得产妇得到有效孕期监控，在围生期可得到更为有效合理的临床护理，且在产褥期加强卫生护理，并对新生儿喂养进行有效指导等；助产护理中，可有效提高分娩宣教力度，使得产妇得到更加针对性的心理疏导，利于产妇压力下降[3]。
经研究可知，观察组患者自然分娩率明显高于对照组，剖宫产率明显低于对照组；观察组患者产程、产时出血量均明显少于对照组，新生儿Apgar评分明显高于对照组；观察组患者并发症明显减少。与对照组相比较，观察组采用助产护理后，分娩结局更为理想，而且可有效预防新生儿窒息。通过助产护理，可有效消除高龄产妇的恐惧感，加强认知，提高其配合度。助产护理中，可通过合理护理措施来提高分娩顺利程度，应对突发事件，提高自然分娩率，保障母婴安全，预防并发症。
总之，助产护理应用到高龄产妇中，可提高自然分娩率，预防并发症，临床应用价值高。
参考文献：
[1]陈莉，刘明．助产护理干预在高龄初产妇分娩60例中的应用[J].中国民族民间医药，2015，17（20）：119．
[2]谭霭谊．助产护理对高龄产妇分娩结局的影响[J].中国现代药物应用，2015，16（15）：230-231．
[3]宋鑫．助产护理对高龄产妇分娩结局的影响[J].中国继续医学教育，2015，32（7）：130.
论文作者:端家跃
论文发表刊物:《健康世界》2018年17期
论文发表时间:2018/10/12
标签：产妇论文; 高龄论文; 对照组论文; 结局论文; 并发症论文; 新生儿论文; 产后论文; 《健康世界》2018年17期论文;