茹燕飞
（杭州市拱宸桥街道社区卫生服务中心药剂科 浙江杭州 310015）
【摘要】目的：研究抗生素临床合理应用的药学干预方式及其效果。方法：选取2016年1月到2018年1月期间我院收治的具有抗生素用药指征的患者100例，随机分为对照组和试验组各50例。对照组治疗期间对抗生素的应用实施常规护理，试验组治疗期间实施药学干预，比较两组抗生素不合理应用率。结果：试验组抗生素不合理应用率低于对照组，数据对比P＜0.05。结论：抗生素临床合理应用中药学干预的应用效果较好，能明显降低患者抗生素不合理应用率，具有较高临床价值。
【关键词】 抗生素；药学干预；临床合理应用
【中图分类号】R978.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）20-0145-02
抗生素是临床上常见的药物，其主要用于各种细菌感染性疾病的治疗，通常能起到较好的治疗效果，让患者的病情得到有效缓解[1]。但因为各种原因，临床上对抗生素的滥用越来越严重，而抗生素的滥用将导致耐药菌的出现，对患者的治疗造成严重影响。因此，在对抗生素的临床应用进行管理时，必须要采取有效的措施降低其滥用的几率，在确保患者治疗效果的同时防止耐药菌的出现。本研究对抗生素临床合理应用的药学干预方式及其应用效果进行分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
从我院2016年1月到2018年1月期间收治的具有抗生素用药指征的患者中选取100例，随机分为对照组和试验组各50例。对照组男26例，女24例，患者年龄19～72岁，平均（42.16±5.84）岁。试验组男27例，女23例，患者年龄21～73岁，平均（42.08±5.72）岁。患者基本资料比较P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
对照组患者治疗期间对抗生素的应用实施常规管理，主要是根据患者的病情为其开具抗生素处方，从而完成对患者的治疗。试验组治疗期间实施药学干预，具体如下。
1.2.1建立健全抗生素用药制度 在对抗生素的临床应用进行管理时，首先应根据医院的实际情况制定完善的管理制度。其中主要是对抗生素的临床应用条件进行限定，并且要对抗生素的用药量进行规定，定期对医生抗生素的应用情况进行调查，分析其存在的问题并针对不合理用药的情况进行处罚。同时，应对临床医师的抗生素使用权限进行明确，在超出权限使用抗生素时必须要得到科室主任的签字同意。另外，在患者长时间使用抗生素治疗后病情仍未得到缓解时，应及时停止对抗生素的使用，并根据患者的实际情况更换药物或停止使用抗生素治疗。
1.2.2提升医护人员专业水平 对于抗生素的应用，药师的作用十分重要，因此在对临床药师进行管理时应不断提升其对各种抗生素的认知，定期开展专业的培训，让其了解相关药物的临床应用方法，提升其对抗生素合理用药的重视。同时，还要定期对医护人员开展抗生素临床合理应用的培训，让其更好地掌握抗生素的功效及不良反应，并且要详细讲解患者用药后出现不良反应的处理方法等，着重讲解抗生素不合理应用可能导致的不良后果，强化其合理用药的意识。
1.2.3药师全程参与抗生素的应用于管理 在对抗生素合理用药进行管理时，要让药师全程参与。其中主要是让临床药师对抗生素的应用进行有效的指导和监督，及时发现不合理用药情况并予以纠正，在患者用药后应积极了解其身体的反应，了解药物的效果，从而更好地完成对抗生素临床用药方案的优化。另外，临床药师还要通过对患者病情的了解，分析主治医师开具的抗生素处方是否合理，病后给予其优化指导意见。
1.3 观察指标
对患者治疗期间抗生素不合理应用情况进行统计记录，计算抗生素不合理应用率。
1.4 统计学方法
数据处理用SPSS22.0统计学软件完成，用百分率和（x-±s）表示计数资料与计量资料，用χ2检验和t检验，P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
试验组治疗期间抗生素不合理应用率低于对照组，数据对比P＜0.05，见表。
3.讨论
抗生素是临床上常用的药物，其主要作用是杀菌及抑菌，对各种细菌感染性疾病有较好的治疗效果。但近年来抗生素滥用的现象越来越多，这样不仅会导致耐药菌的出现，还会导致抗感染治疗对医疗资源的占用量上升，影响医院的正常运行[2]。因此，在实施抗感染治疗的过程中必须要加强对抗生素临床应用的管理，防止出现滥用的情况。
药学干预是临床用药的常见干预方式，其主要是通过药学知识完成对药物临床应用的管理，起到规范临床用药和提升患者治疗效果的作用，是医院临床用药中的重要措施。对于抗生素的不合理应用，主要包含无指征用药、药物用量不当、用药方法不当、药物联用不当等[3]。因此，在对抗生素的临床应用进行药学干预时，首先应完善医院抗生素应用的管理制度，让主治医师在开具抗生素处方时严格按照医院规定完成；同时，要不断进行抗生素临床用药的相关培训，加强医护人员对抗生素临床合理用药重要性的认知，并提升其对抗生素的了解，从而促使其在对患者使用抗生素治疗时制定更加全面的用药方案；另外，还要让药师全程参与到抗生素的临床应用中，观察患者用药后的不良反应，并了解患者的病情变化，从而为医生的治疗方案优化提供有效的意见和建议[4]。
本研究对抗生素临床合理应用中药学干预的方式及其效果进行分析，试验组治疗期间抗生素不合理应用率低于对照组，数据对比P＜0.05。综上，药学干预在抗生素临床和合理应用中的效果显著，值得推广。
【参考文献】
[1]李磊.基于循证医学理论的药学干预在抗生素临床合理应用的促进作用[J].深圳中西医结合杂志,2017,27(15):191-192.
[2]徐寅鹏.药学干预在抗生素临床合理应用中的作用分析[J].北方药学,2017,14(04):162-163.
[3]林志强.临床药学干预对内科合理使用抗生素促进作用研究[J].心电图杂志(电子版),2017,6(01):108-109.
[4]阿布都克尤木·卡迪尔,谭兴晖.药学干预对抗生素临床合理应用的影响效果分析[J].中国继续医学教育,2016,8(19):171-172.
作者简介：茹燕飞（1983-），女，汉，浙江杭州，本科，主管药师，研究方向：临床药学。
论文作者:茹燕飞
论文发表刊物:《心理医生》2018年7月20期
论文发表时间:2018/8/8
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