【摘要】目的：探讨优质护理与个体化健康教育在老年骨折患者中应用。方法：选取2016年1月—2017年1月来我科治疗的老年患者100例，随机分为观察组和对照组，每组50例，对照组采用常规宣教，观察组采用优质护理与个体化健康教育。结果：通过优质护理与个体化健康教育可以有效的缓解患者焦虑和抑郁评分，减轻了患者压力，并且减少了患者住院时间，提高了满意度。结论：通过优质护理与个体化健康教育可以有效的缓解患者焦虑和抑郁评分，减轻了患者压力，并且减少了患者住院时间，提高了满意度，因此对老年患者进行优质护理与个体化健康教育，可以有效减少患者焦虑和抑郁等不良心理情绪，减少住院时间，提高患者依从性和满意度，其价值值得肯定。
【关键词】优质护理；个体化健康教育；满意度
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）09-0148-02
骨折危害着人们的健康和生活，骨折患者活动能力大幅下降，愈后时间较长，造成其生活受到了极大影响，导致情绪低落等现象，而老年患者多伴有骨质疏松，骨密度较低，且愈后较差，康复时间较长，容易再次发生故障，由于老年患者反应较为迟钝，不进行适当的健康教育，会延迟老年患者的康复，现阶段学者们对骨折的预后和治疗进行了大量研究，同时也对骨折患者护理和健康教育提出了更高的要求，个性化健康教育是指针对患者特点，因材施教，我们对骨折患者采用了优质护理与个体化健康教育相结合，取得了良好效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 基本资料
选取2016年1月—2017年1月来我科治疗的老年患者100例，随机分为观察组和对照组，每组50例，观察组50例，男27例，女23例，年龄60～75岁，平均年龄68±3.1岁，主要疾病包括：四肢骨折42例，胸腰椎骨折8例，文化程度：初中以下30例，高中以上8例，大专以上2例；对照组50例，男24例，女26例，年龄61～78岁，平均年龄69±2.2岁，主要疾病包括：四肢骨折45例，胸腰椎骨折5例，文化程度：初中以下28例，高中以上10例，大专以上2例，两组患者临床资料均无统计学差异。
1.2 方法
对照组采用常规宣教，观察组采用个性化健康教育，主要包括：（1）患者入院健康教育：骨折患者多为急诊科转入我科，且疼痛感较为严重，比较紧张伴有恐惧感，护理人员应该热情主动对患者及其家人介绍床位医生护士姓名，医院环境，探视制度，作息时间，卫生间、热水器、电视机、空调、储物柜的使用方法，相关检查的顺序及注意事项，骨折后的体位与缓解疼痛的方法，同室病友相互体谅等，语言亲切和蔼，并进行安抚，缓解患者紧张情绪，提高依从性。（2）患者围手术期健康教育：患者手术前应该详细讲解麻醉前注意事项，手术方法与过程，术中体位配合以及注意事项，训练深呼吸，床上使用便器，肢体功能锻炼的方法，详细讲解药物名称、用量、副作用等，让患者消除障碍，及时服药，在治疗a期间应该保持充足的营养和饮水，多食用蛋类、粗纤维等易于消化的食物，补充营养加快愈合时间，密切注意患者是否有压疮、便秘等情况。根据不同的患者实行针对性的心理干预，老年患者多伴有焦虑，失眠等，护士进行有针对性的谈话，消除患者心理障碍，必要时遵医嘱用药。术后麻醉知识宣教，体位的摆放，疼痛评分，仪器使用的目的及相关注意事项，饮食指导，锻炼方法，下床活动注意事项，防跌倒、防坠床知识等。根据老年患者的特点，健康教育做到耐心、细致，以健康教育宣传栏、图片、健康教育宣传册插图等方法来进行讲解、示范，对患者进行宣教，让患者能够充分理解。根据患者个体情况及骨折部位进行相关功能锻炼，如手指伸展运动，伸展膝关节等。通过举办工休座谈会等让患者对术后康复进一步的了解，对于记忆力较差的患者，应该班班交接，实行责任制护理循环式宣教帮助其记忆。（3）患者随访：患者出院后，应该定期对患者进行随访，并建立患者档案。
1.3 观察指标
观察两组患者的SAS和SDS评分，观察两组住院时间，通过我科自行设计的问卷在患者出院后进行满意度调查。
1.4 统计学方法
本次统计学采用SPSS 19进行统计学分析，计量资料采用均数±标准差，组间比较采用t检验。
2.结果
在两组患者SAS和SDS评分中显示，SAS评分观察组护理前为55.32±6.53，而护理后为41.28±7.26，对照组护理前为53.21±5.78，而护理后为51.28±4.36，护理后观察组与对照组SAS相比差异具有统计学意义，SDS评分观察组护理前为59.72±3.17，而护理后为42.26±5.61，对照组护理前为57.63±4.29，而护理后为55.22±3.56，护理后观察组与对照组SDS相比差异具有统计学意义，
两组患者在满意度上差异较为明显，观察组满意人数为48，对照组满意人数为40，且观察组平均住院时间为19.2±2.3，对照组住院时间为13.1±1.5，差异具有显著性。
3.讨论
随着社会的不断发展，人们物质水平的不断提高，出行也较为便捷，而交通的便利也导致骨折发生率更高，再加上老年患者多伴有骨质疏松等并发症，造成近年来老年骨折患者相比往年有显著提高，对于老年骨折患者的护理也提高到新的要求，以往的健康教育和护理已经不能满足现阶段人们的要求，优质护理与个体化健康教育是指在实施健康教育前，面对来自不同生活环境、不同文化层次、性格迥异、素质参差不齐的患者，提供个性化教育[1]，通过个体化得健康教育，可以有效的按照患者的特点进行教育，使得患者真正了解到其真正左右，增强了患者依从性，提高了战胜疾病的信心，在本文的研究中发现，通过优质护理与个体化健康教育可以有效的缓解患者焦虑和抑郁评分，减轻了患者压力，并且减少了患者住院时间，提高了满意度，因此对老年患者进行优质护理与个体化健康教育和优质护理，可以有效减少患者焦虑和抑郁等不良心理情绪，减少住院时间，提高患者依从性和满意度，其价值值得肯定。
【参考文献】
[1]俞惠敏.住院患者护理工作满意度的调查分析[J].实用医学杂志，2008，24（11）2007-2008.
论文作者:袁燕,闫欢
论文发表刊物:《心理医生》2017年9期
论文发表时间:2017/5/24
标签：患者论文; 健康教育论文; 个体化论文; 老年论文; 对照组论文; 满意度论文; 统计学论文; 《心理医生》2017年9期论文;