天津市武清区中医医院 天津 301700
摘要：目的：研究糖尿病肾病老年患者采用肾炎康复片治疗的临床效果。方法：选取2015年3月-2017年3月期间我院收治的142例糖尿病肾病老年患者作为研究对象，随机将患者分为实验组和对照组，其中对照组常规应用前列地尔治疗，实验组患者则在前列地尔治疗基础上增加应用肾炎康复片，比较治疗效果。结果：实验组患者的治疗总有效率（92.96%）明显高于对照组患者的治疗总有效率（76.06%），组间数据差异显著，P<0.05，有统计学意义。结论：老年糖尿病肾病患者应用肾炎康复片治疗有效提高了治疗效果，改善了患者肾功能，值得临床推广。
关键词：糖尿病肾病；肾炎康复片；前列地尔；肾功能
糖尿病肾病属于糖尿病较为严重的并发症，其病理改变主要是由于长期高血糖引起肾脏微血管病变，导致糖尿病肾病的发生[1]。中医学认为糖尿病肾病是消渴病发展到消瘅期的病变，属于气阴两虚所致的痰郁热瘀，中医一般以补肾解毒、益气养阴、祛湿化痰的治疗原则治疗糖尿病肾病[2]。近年来，临床广泛应用肾炎康复片治疗糖尿病肾病，效果良好，起到了保护肾功能，延缓病情进展的功效。本次研究选取了2015年3月-2017年3月期间我院收治的142例糖尿病肾病老年患者作为研究对象，进一步探讨了应用肾炎康复片治疗的效果，现报道如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取2015年3月-2017年3月期间我院收治的142例糖尿病肾病老年患者作为研究对象，随机将患者分为实验组和对照组，每组71例，实验组有男42例，女29例，年龄61-83岁，平均（70.56±3.14）岁，糖尿病病程2-17年，平均（9.87±3.25）年；对照组有男40例，女31例，年龄59-82岁，平均（69.44±3.27）岁，糖尿病病程3-16年，平均（9.42±3.15）年，将两组患者的一般资料进行比较，组间数据未见显著差异，P>0.05，无统计学意义。
1.2治疗方法
对照组常规应用前列地尔治疗，用药方法如下：将10μg前列地尔注射液（生产企业：哈药集团生物工程有限公司，批准文号：国药准字H20094203，规格：5μg/支）加入至100ml生理盐水中，给予患者静脉滴注，每日1次，共治疗3个月。实验组在对照组治疗基础上增加应用肾炎康复片，用药方法如下：口服肾炎康复片（生产企业：天津同仁堂集团股份有限公司，批准文号：国药准字Z10940029，规格0.3g/片）治疗，每次5片，每日3次，共治疗3个月。
1.3观察指标及评价标准
（1）治疗效果。疗效判定标准：显效：患者水肿等临床症状消失，24h内尿蛋白定量减少1/2以上；有效：患者水肿等临床症状减轻，24h内尿蛋白定量减少，但减少不足1/2；无效：未达到上述标准[3]。
（2）肾功能观察指标：（1）24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白排泄率（UAER）、血肌酐（Scr）。
1.4统计学分析
本组研究采用SPSS19.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用（n/%）表示，采用卡方检验，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2、结果
3、讨论
糖尿病肾病已成为了引起终末期肾脏疾病的第二大原因，患者肾脏病情一旦发展到终末期，治疗较为棘手，因此及早防治对于延缓糖尿病肾病的意义重大。中医认为糖尿病肾病的主要病机为阴虚燥热，因此治疗中应以益气养阴为主[4]。肾炎康复片的主要成分包括白花蛇舌草、生地、土茯苓、丹参、西洋参等，其中西洋参具有益气养阴功效，土茯苓、白花蛇草具有清解淤毒的效果，丹参具有利水消肿、活血化瘀作用，诸药合用起到了化瘀祛湿、益气养阴、补肾解毒的疗效。现代药理学也证实了肾炎康复片具有改善肾脏微循环及肾脏功能的效果。本次研究中采用肾炎康复片治疗的实验组患者，治疗有效率达到了92.96%，明显高于应用常规疗法治疗对照组的治疗有效率，且实验组患者的肾功能改善程度明显优于对照组，说明肾炎康复片对于保护肾功能，延缓糖尿病肾病病情进展具有重要作用。
综上所述，老年糖尿病肾病患者应用肾炎康复片治疗有效提高了治疗效果，改善了患者肾功能，值得临床推广。
参考文献：
[1]常晓东，杨有芹，薛痕等.肾炎康复片对糖尿病肾病大鼠内质网应激的影响[J].川北医学院学报，2017，32（3）：422-425.
[2]张守琳，常天瀛，任吉祥等.肾炎康复片联合ARB类降压药治疗糖尿病肾病的meta分析[J].中国中西医结合肾病杂志，2013，14（10）：893-896.
[3]王晓红.肾炎康复片联合缬沙坦治疗糖尿病肾病临床疗效评价[J].蚌埠医学院学报，2014，39（1）：81-83.
[4]杨欣.肾炎康复片联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床研究[J].内蒙古中医药，2017，36（2）：80.
论文作者:宋学青
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第3期
论文发表时间:2018/4/15
标签：肾炎论文; 患者论文; 糖尿病肾病论文; 实验组论文; 对照组论文; 肾功能论文; 前列论文; 《中国误诊学杂志》2018年第3期论文;