[关键词]高龄糖尿病患者；临床表现；护理措施；治疗效果；研究分析
糖尿病，缩写为DM，是指一种慢性终生性疾病，主要由靶细胞对胰岛素，蛋白质和糖异常的功能障碍以及导致胰岛功能障碍的身体功能障碍引起。根据文献报道，糖尿病是高龄中最常见且频繁发生的疾病。如果长时间不控制血糖，很容易引起严重的并发症，例如心血管疾病，肾脏疾病和感染，严重影响其身心健康和生活质量。糖尿病的护理过程综述如下。
1.糖尿病的分类以及临床表现分类
1.1分类
根据世界卫生组织于1999年推出新的糖尿病分类标准，它可以分为四种类型：1型糖尿病，2型糖尿病，妊娠糖尿病和其他特殊类型的糖尿病。
1.2临床表现
根据文献报道，1型糖尿病的典型症状主要为多饮，多尿，多食和体重减轻，“三少一少”，视力相对模糊。2型糖尿病通常在发病前后表现为肥胖、疲劳、虚弱、皮肤发痒等。
2.高龄糖尿病患者的临床护理
许多研究表明，高龄糖尿病患者可以通过提供健康教育，心理保健，饮食保健，药物治疗，皮肤护理，运动管理和治疗过程中的并发症来改善自己的生活和生活质量。
2.1健康教育
王月[1]认为，医护人员应指导高龄糖尿病患者及其家属严格控制低血糖的症状和治疗方法，嘱咐患者不能空腹进行运动。鼓励患者采取监测血糖和尿糖水平的方法，并定期进行控制；嘱咐患者外出时可以携带糖果和急救卡等。
2.2心理护理
由于糖尿病是一种慢性病，会出现许多并发症和较长的治疗时间，因此对患者的工作和生活产生严重影响。其中，疾病更严重的患者甚至需要长期卧床休息和失去自我保健。相关研究者认为，护理人员应通过心理护理干预措施，为高龄糖尿病及其并发症的患者提供心理护理，使患者能够自我调节，自律并学会放松，从而提高治疗和护理的有效性。
2.3饮食护理
侯坤丽[2]认为，护理人员应从以下几个方面指导高龄糖尿病患者注意饮食护理，（1）及时饮食，尤其是服用降糖药的患者；（2）饮食控制的关键是总热量控制。按照保持总热量不变的原则，确保均衡饮食；（3）饮食准备要谨慎，严格限制各种甜食，油炸食品等，减少酒精，食盐等；（4）患者不能在体育锻炼中禁食，预防低血糖症；（5）每周测量一次体重。
2.4用药护理
韩玉萍[3]认为，护理人员在治疗高龄糖尿病患者时可以提高合理的用药意识。同时，在治疗高龄糖尿病患者的胰岛素时，护理人员还应注意注射部位，注射深度和温度。严密监视注入和吸收效应等因素。此外，闫兆菊还认为，护理人员应经常改变高龄糖尿病患者的胰岛素注射部位，以免出现肌肉增生或注射部位萎缩。
2.5皮肤护理
因为高龄糖尿病患者皮肤与软组织易受到感染，所以，在文献中报道，护理人员应指导患者如何改善个人卫生，在裸露的皮肤上使用保湿剂，以防止皮肤干燥。[4]每天检查脚和鞋子，然后选择合适尺码的鞋子与舒适的袜子。[5]
2.6运动指导
研究表明，适度的运动可以帮助高龄糖尿病患者降低血糖和体重，降低血脂，改善血糖，提高体质。[6]为此，护理人员应指导患者饭后1-2小时进行适当的运动，从少量运动和短时间开始，从而降低血糖水平并促进肥胖者的体重减轻。
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2.7并发症护理
依据数据显示，中国因为糖尿病引发心，脑，肝，肾，眼，四肢，皮肤和神经等急性与慢性并发症高达80多种。[8]其中，糖尿病足是糖尿病患者足部缺血，感觉异常于神经系统疾病引起的多种感染的足部，是肢体瘫痪的主要原因。低血糖症是用胰岛素和磺脲类药物治疗后该药物的糖尿病副作用。[9]为此，护理人员要做好高龄糖尿病患者并发症的治疗。[10]其中，对于有足溃疡的患者，一些研究认为应在早期进行心理干预，并应提供药物指导以有效治疗患者的病情管理。
3.糖尿病的预防
在最近的几十年中，糖尿病已经成为预防和预防糖尿病的糖尿病研究的主要焦点。[11]到目前为止，糖尿病尚未治愈。一旦患有糖尿病，就必须遵循日常生活的控制和治疗方法。因此，预防未燃和积极预防糖尿病非常重要。
3.1一级预防
糖尿病是一种非传染性疾病。 尽管它具有某些遗传因素，但在生命和环境因素中起着关键作用。众所周知，热量摄入过多，肥胖和缺乏运动是发病机理的重要因素。[12]低糖，低盐，低脂肪，高纤维和高维生素是预防糖尿病的最佳饮食相容性。定期监测体重对于长时间保持体重至关重要。随着体重增加，应限制饮食时间以增加运动量，以使其尽快恢复正常。使运动成为生活的重要组成部分，生活习惯。[13]运动不仅消耗过多的卡路里并保持肌肉质量，还增加了饱腹感和欣快感。
3.2二级预防
定期检查血糖，以尽快发现无症状的糖尿病。血糖测量应被列为高龄患者的常规体格检查计划，即使身体健康，也应定期进行测量。如果存在糖尿病痕迹，例如皮肤异常，性功能障碍，视力差，多尿，白内障等，则必须及时确定血糖，及早诊断并为早期治疗争取宝贵时间。有必要全面动员饮食，运动，药物和其他手段，以长期将血糖控制在正常或接近正常水平[14]。
3.3三级预防
目的是预防或延迟糖尿病慢性并发症的发生和发展，减少残疾和死亡率。糖尿病患者容易患其他慢性疾病，也容易并发疾病这种疾病危及生命。[15]因此，必须加强对糖尿病慢性并发症的监测，并及时发展。现在 糖尿病的早期诊断和早期治疗通常可以预防并发症并使患者受益长期生活正在接近普通百姓。
4.小结
综上所述，高龄患者接受糖尿病治疗的过程中，护理人员应提供适当的护理措施，例如心理治疗，健康教育，营养和并发症治疗，以有效控制血糖水平，纠正代谢紊乱并预防并发症。为了提高高龄糖尿病患者的治疗效果以及生存和生活质量。
参考文献
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论文作者:邢铭渊
论文发表刊物:《护理前沿》2020年1期期
论文发表时间:2020/4/30