（1济南市第四人民医院门诊西药房 山东济南 250031）
（2济南市第四人民医院药剂科 山东济南 250031）
【摘要】 从《三甲医院评审标准实施细则》出发，结合我院药品质量管理实际，从管理软件，药品管理，人员管理等方面阐述了我院三甲评审中的一些药品管理方法及制度。
【关键词 】 药品 管理 质量 安全
【中图分类号】R197.3 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）32-0255-01
药品是医院为开展正常医疗业务工作的一种特殊商品。无论是从医院经济效益，还是从保障医疗安全方面，药房管理都很重要。加强医院药品管理，才能保证医院药品的安全与完整，才能堵塞药品管理中的漏洞，提高医院的社会效益和经济效益。 2012年卫生部颁布了新的三甲医院评审标准，我院于2013年8月通过了山东省卫生厅三甲终审。现结合我院迎接三甲复审中所做的工作，浅谈一下我院门诊西药房的药品管理工作。
一、微机系统的升级完善
建立完善的药品管理信息系统，与医院整体信息系统联网运行[1]。为迎接新三甲复审，我院更换了新的HIS系统。新系统药房管理界面分门诊业务，业务处理，入库业务，出库业务，维护，查询打印几个板块。HIS系统把门诊药房和药库系统连接起来，能够真正实现药品的数量化管理，包括药品的数量，批号，是否为近效期药品，是否为国家基本药物等药品的信息都能够及时的从网络上查到，从而能够更好的管理好药品，保证用药安全。
二、药品的管理
(1）药品分架管理
药品按类别分架管理。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆例如：降压药，降糖药，外用药品，口服抗生素，针剂抗生素，抢救药品，高危药品，小儿用药，激素类药品等分为不同的药架，每一药架有专人管理，负责药架的卫生，药品数量，效期。药架编号并标上负责人。对易混淆的药品贴上标签进行标注，例如：听似，看似，多规等等。
(2）药品储存环境的管理。
根据药品性质和储存量配置有温湿度控制系统[2]，有冷藏，避光，通风，防火，防虫，防鼠，防盗设施和措施。例如：有避光盒，冰箱，灭火器，监控器，温湿度控制仪等，并有专人负责，做好每天的记录。
(3）特殊药品的管理。
包括麻精药品的管理，二类精神药品的管理，高危药品的管理。执行“特殊管理药品”管理的有关规定。麻精药品实行三级管理和“五专”管理的制度与程序，实行批号管理的制度与程序，开具的药品可溯源到患者。高危药品要有高危药品目录，设置专架并贴警示标志，二类精神药品设有加锁专柜，专册登记，二者都要有专人负责管理。
(4）完善退药，药物咨询，药品不良反应，突发事件药事应急预案等制度。
新的HIS系统对退药系统进行了升级完善，由大夫通过微机系统提起申请，并填好退药申请表，标明退药原因，药房收点药品并进行确认。药剂人员要对退回药品把好质量关，保证药品安全，并做好记录。开设专门的药物咨询窗口，即能全面解答患者提出的用药问题，有不至患者集中在发药窗口造成拥堵，诱发差错。
三、人员的管理
药剂人员的素质和工作质量是药品质量的保证和基础，提高药剂人员的政治素质，职业素养，技术水平是保证药品质量的关键要素。
(1）对药房人员定期组织培训学习，制定培训，考核和激励措施，营造良好的学习环境，充分发挥每个成员的内在潜力。
(2）制定良好的管理制度，实行品管圈管理办法。品管圈是一线相同，相似或互补的部门自发组成质量改善组织，由圈内成员共同讨论和发展生产活动中所存在的现场，管理及文化等问题，然后运用品管方法对上述问题进行解决，最终完善成为自下而上，自主自发的质量不断改善机构。 定期组织药房人员学习讨论，实行“品管圈”[3]管理办法。调剂人员严格遵守药品调剂操作规程，保障药品调剂的准确性，对药剂人员进行培训，使他们能够和患者很好的沟通，更好的服务于患者。
门诊药房负有监督和指导医生和门诊病人安全，有效，合理的使用药品的责任[4]。现代化的门诊药房逐渐由药品供应服务型向技术服务型转化，药学人员要不断的提高个人修养和业务水平，发挥门诊药房药师的作用，促进患者安全有效用药[5]。
参考文献
[1] 2012年三甲医院评审标准实施细则，4.15.2.10[S].
[2] 2012年三甲医院评审标准实施细则，4.15.2.3[S].
[3] 陈旭，冷静，陶瑛瑛等.品管圈在病区药房的应用[J].中国药业2013年22卷02期71-73.
[4] 梅海权，罗艳梅.辛伟浅谈医院门诊药房的管理[J].中华医药杂志，2006年4月6卷4期.
[5]袁旭毅浅谈门诊药房药师如何做好药学服务[J].中国医药指南2013年24期.
论文作者:张娟1, 郭军2
论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年第32期供稿
论文发表时间:2014-1-8
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