江油市人民医院 621700
摘要：目的：分析于腹腔镜子宫肌瘤剔除术病人中应用手术室护理路径对患者应激反应产生的影响。方法：2017.9~2019.2，从我院挑选80例腹腔镜子宫肌瘤剔除术病人作为研究对象，以随机数表法作为分组原则，将其分为对照组（40例）和观察组（40例），对照组应用一般护理，观察组在一般护理的基础上应用手术室护理路径。结果：术前术后比较，术后两组患者的各项应激指标均有所改善，组间比较，观察组优于对照组（P<0.05）；不良反应发生率观察组低于对照组的不良反应发生率（P<0.05）。结论：通过在腹腔镜子宫肌瘤剔除术病人中实施手术室护理路径，有效缓解了应激反应，同时安全性较高。
关键词:手术室护理路径；腹腔镜子宫肌瘤剔除术；应激反应
妇科疾病中，子宫肌瘤属于一种常见疾病，以手术治疗方法为主，手术类型为腹腔镜子宫肌瘤剔除术，其优势可体现为创伤小、出血量少以及住院时间短等。当人体受到创伤、感染以及手术等情况后出现的强烈刺激反应被称之为应激反应，具体主要可表现为血液中促肾上腺素皮质浓度快速增高、糖皮质激素大量分泌等，对患者的康复产生了严重影响[1]。为此，积极采取有效的护理措施具有重要意义，在本文中就从我院选取80例腹腔镜子宫肌瘤剔除术病人作为研究对象，分析了手术室护理路径对应激反应产生的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2017.9~2019.2，从我院挑选80例腹腔镜子宫肌瘤剔除术病人作为研究对象，以随机数表法作为分组原则，将其分为对照组（40例）和观察组（40例）。对照组男性患者20例、女性患者20例，最小年龄为22岁、最大年龄为46岁，平均年龄为（49±8.4）岁；观察组男性患者19例、女性患者21例，最小年龄为24岁、最大年龄为47岁，平均年龄为（50±8.5）岁。比较对照组和观察组患者的年龄、性别等常规资料，无显著性统计学价值，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
对照组采用护理措施为常规护理，包括注意事项告知和术前准备等。
观察组采用护理措施则为常规护理措施联合手术室护理路径，主要可分为以下四个方面，（1）术前护理路径：积极指导患者做好术前准备工作，禁饮禁食，与患者的实际情况相结合，做好相关的灌肠肠道清洁工作，做好相关消毒工作；（2）术中护理路径：各个护士工作人员各司其职，充分做好术前准备，术中密切配合医生完成手术，并注意患者术中的保暖等；（3）术后护理路径：密切观察患者的生命体征，做好镇痛治疗，避免由疼痛导致患者产生应激反应；（4）心理护理：积极主动的与患者进行沟通，充分了解患者，对患者所存在的疑问予以及时回答，从而改善患者存在的负面情绪[2]。
1.3观察指标
对比两组患者应激指标（心率、体温、血压、）改善情况和不良反应（肠梗阻、感染、切口出血和气肿）发生情况[3]。
1.4 统计学分析
采用SPSS20.0软件进行统计学分析，计量资料“”采用检验，计数资料“n，%”采用χ2检验，P＜0.05表示有统计学差异。
2 结果
2.1应激指标改善情况
术前术后比较，术后两组患者的各项应激指标均有所改善，组间比较，观察组优于对照组（P<0.05），见表1。
2.2安全性
不良反应发生率观察组低于对照组的不良反应发生率（P<0.05），见表2。
3 讨论
近几年来，子宫肌瘤的发生率呈现出逐年上升的趋势，且已经发展成为影响女性生殖健康的主要疾病，疾病产生原因不仅病理因素存在紧密联系，而且行业病理性因素与外部因素存在紧密联系。目前，手术措施为治疗子宫肌瘤的主要办法，其手术类型主要为腹腔镜子宫肌瘤剔除术，易导致患者产生应激反应，而应激反应的产生时，极易导致患者机体长期处于紧张状态，属于病理性改变之一，对患者的预后和治疗均产生了较为严重的影响[4]。
就手术室护理路径而言，该护理措施主要从术前护理路径、术中护理路径、术后护理路径以及心理护理等方面入手，有效缩短了患者的手术时间、术中出血量，为患者病情的恢复起到了促进作用，同时减少了并发症的发生率，缓解了患者产生应激反应的程度，最终改善了患者的临床治疗效果[5]。从本文的研究结果可获知，术前术后比较，术后两组患者的各项应激指标均有所改善，组间比较，观察组优于对照组；不良反应发生率观察组低于对照组的不良反应发生率。
综上所述，通过在腹腔镜子宫肌瘤剔除术病人中实施手术室护理路径，有效缓解了应激反应，同时安全性较高。
参考文献
[1]肖婷婷,叶晶晶.实施手术室护理路径对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者应激反应的影响[J].中华肿瘤防治杂志,2018,25(S2):225+227.
[2]张忠兰.手术室护理路径对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者应激反应的影响[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2017,4(31):136-137.
[3]王立霞.实施手术室护理路径对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者应激反应的影响[J].基层医学论坛,2017,21(30):4168-4169.
[4]程锦怡.手术室护理路径对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者应激反应的影响[J].中国现代医生,2017,55(27):138-140.
[5]汤纯洁.实施手术室护理路径对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者应激反应的影响[J].影像研究与医学应用,2017,1(02):159-160.
论文作者:郭丽娟 张洪玲 王羽
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第03期
论文发表时间:2019/5/15
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