（1泰兴市第一人民医院药学科 江苏 泰州 225400）
（2南京医科大学第一附属医院药学部 江苏 南京 210029）
【摘要】 目的：探讨分析吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效。方法：回顾性分析2013年11月-2016年10月我院接治的64例晚期非小细胞肺癌患者的临床记录资料。结果：治疗组、对照组的总有效率分别为37.50%、31.25%，相比差异无统计学意义（P＞0.05），但治疗组的控制率为78.13%，高于对照组的53.13%，差异具统计学意义（P＜0.05）；治疗组的血小板减少、贫血、粒细胞减少、恶心呕吐例数均少于对照组，差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论：吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效显著，值得临床推广应用。
【关键词】 吉非替尼；非小细胞肺癌；靶向治疗
【中图分类号】R734.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）29-0112-02
肺癌是一种常见的恶性肿瘤，约4/5的患者为非小细胞癌（NSCLS），多数患者就诊时已处于晚期。该病的主要治疗方法为联合化疗，常用的含铂类联合化疗方案会导致严重毒副反应，给患者造成不便和痛苦，影响患者生活质量[1]。本研究将32例晚期NSCLC患者应用吉非替尼治疗，现作如下报告。
1.临床资料与方法
1.1 一般资料
选择2013年11月-2016年10月我院接治的64例晚期NSCLS患者，随机法分为两组。治疗组32例，男21例，女11例；年龄28～68岁，平均（50.19±7.63）岁。对照组32例，男19例，女13例；年龄30～65岁，平均（49.82±6.74）岁。两组的一般资料均可比（P＞0.05）。
1.2 治疗方法
治疗组应用吉非替尼，于早餐1h后口服250mg吉非替尼（阿斯利康制药有限公司，国药准字J20100014），1次/d。对照组应用GP方案：于第1d、第8d静滴吉西他滨（ELI LILLY AND COMPANY，注册证号H20110535），加至100ml生理盐水中静滴，1250mg/m2，30min内滴注完毕；于第1～3d静滴顺铂（云南生物谷药业股份有限公司，国药准字H20043888），加至500ml生理盐水中静滴，75mg/m2。3w为一个疗程，治疗2个疗程后，比较两组疗效和毒副反应。
1.3 疗效评定
疗效评估依据WHO实体瘤客观疗效标准，分为完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、稳定（SD）、进展（PD），总有效率=（CR数+PR数）/总数×100%；控制率=（CR数+PR数+SD数）/总数×100%。
1.4 统计学方法
本研究相关数据用SPSS17.0分析，计数资料间差异比较应用χ2检验，P＜0.05时具统计学意义。
2.结果
2.1 两组疗效比较
治疗组、对照组的总有效率分别为37.50%、31.25%，相比差异无统计学意义（χ2=0.2771，P＞0.05）；治疗组的控制率为78.13%，高于对照组的53.13%，差异具统计学意义（χ2=4.4329，P＜0.05）,见表1。
2.2 两组毒副反应比较
治疗组的血小板减少、贫血、粒细胞减少、恶心呕吐例数均少于对照组，差异均具统计学意义（P＜0.05）；但治疗组的腹泻、皮疹例数均多于对照组，差异均具统计学意义（P＞0.05），经对症处理后好转，不影响继续治疗,见表2。
3.讨论
晚期NSCLS患者的身体状况较差，难以耐受化疗药物，生存时间较短，采取放疗、化疗、手术治疗等疗法无法取得良好的疗效，故以靶向治疗为主[2]。靶向治疗是选择肿瘤细胞或组织中所包含的特异性分子为靶点，借助分子靶向药物有针对性地抑制该靶点的生物学功能，从分子层面干扰肿瘤细胞的恶性生物学行为，从而控制肿瘤增殖或缩小肿瘤体积。
本研究探讨分析了吉非替尼治疗晚期NSCLS的近期疗效。吉非替尼是一种低分子量抗肿瘤药物，可与三磷酸腺苷竞争性结合表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶的催化中心，抑制EGFR的自磷酸化过程，阻断信号传导，从而抑制病情进展和肿瘤细胞增殖；它的毒副反应轻微，患者耐受性良好，无需中断治疗，安全性较高[4]。研究结果显示，两组的总有效率相比差异无统计学意义（P＞0.05），但治疗组的疾病控制率高于对照组，血小板减少、贫血、粒细胞减少、恶心呕吐例数均少于对照组，差异均具统计学意义（P＜0.05）；虽然治疗组的腹泻、皮疹例数均多于对照组（P＞0.05），但经对症处理后好转，不影响继续治疗。
综上所述，吉非替尼可有效治疗晚期NSCLS，可降低血小板减少、贫血、粒细胞减少、恶心呕吐等毒副反应的发生几率，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]王雨亮.吉非替尼在晚期非小细胞肺癌临床治疗中的疗效分析[J].中国现代药物应用，2016，10（24）：80-81.
[2]宋霆婷，盖慧荣，李伟，等.吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察[J]. 疑难病杂志，2015，14（8）：778-781.
论文作者:范健1,吴德芹2（通讯作者）
论文发表刊物:《医药前沿》2017年10月第29期
论文发表时间:2017/10/27
标签：晚期论文; 统计学论文; 疗效论文; 对照组论文; 肺癌论文; 细胞论文; 例数论文; 《医药前沿》2017年10月第29期论文;