贵州省仁怀市人民医院 贵州遵义 564500
【摘 要】目的 探析肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭临床效果。方法 选取我院2015年3月-2016年3月收治的60例慢性肾衰竭患者作为观察对象，采用随机分组法将其分为对照组与观察组，对照组给予纠正酸碱平衡与电解质紊乱等肾内科常规治疗，观察组在对照组的基础上使用肾康注射液进行治疗，观察对比两组的治疗效果。结果 观察组治疗效果明显，生化检查各项Scr、BUN下降程度明显优于对照组，不良反应发生情况显著低于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 肾康注射液作为一种特色中药注射液，能有效的改善肾功能衰竭病理情况，并提高患者的生活质量。
【关键词】肾康注射液；慢性肾衰竭；治疗效果
慢性肾衰竭（CRF）是肾内科常见的慢性迁延性疾病，是一种累及各系统临床综合征，主要病因有肾盂肾炎、肾小球炎症及糖尿病肾病等引起，对肾实质造成慢性持续性损伤【1】。慢性肾衰竭的治疗困难，预后较差，随着疾病的不断恶化，疾病终末阶段发展为尿毒症，患者的生活质量急剧下降【2】。近来来，随着对慢性肾功能衰竭治疗研究的不断深入，有关研究表示，肾康注射液对治疗慢性肾衰竭有一定程度的治疗作用，本文通过对我院30例CRF患者采用肾康注射液治疗，并取得了满意效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2015年3月-2016年3月在我院肾内科治疗的慢性肾衰（CRF）患者60例，采用随机分组法将其分为观察组与对照组，每组30例。对照组男15例，女15例，年龄为40-67岁，平均年龄（51.61±6.26）岁，病程为3个月-5年，平均病程（3.15±0.15）年，观察组男24例，女24例，病程为6个月-7年，平均病程（3.44±0.27）年，其中慢性肾小球炎28例，高血压肾病10例，肾病尿毒症7例，糖尿病肾病12例，其他类型肾病3例。两组患者意识清楚、病情稳定，无精神类疾病，无其他严重的脏器功能障碍疾病，有一定自理能力，所有患者均积极响应参与本次实验，自觉签署实验知情同意书。两组患者在一般资料上差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2方法
对两组患者实施本科常规治疗慢性肾衰常规治疗，纠正酸中毒和水电解质紊乱情况，给予患者口服碳酸氢钠及适合病情的利尿治疗，但防止水纳紊乱，对于因高血压引起的肾病要控制血压，使用钙离子通道阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）等，使病人的血压达正常值或临界值水平，对于发生了高钾血症的患者采取限钠摄入，给予呋塞米治疗或者口服降钾树脂，选择肾毒性最小的抗生素抗感染治疗等，饮食上给予低脂低钠低磷饮食，嘱患者进食新鲜蔬菜水果，高热量和低蛋白饮食。观察组在常规治疗的基础上加入西安世纪盛康药业生产的肾康注射液，国药准字号Z20040110，每支装20ml，每日100ml，将300ml的5%GS注射液作为肾康注射液溶剂，配伍完毕后给予患者静脉滴注，一日一次，共治疗4周，观察患者的治疗效果。
1.3效果评价
观察对比两组患者治疗后生化检查各项代表值的变动情况，血肌酐Scr、尿素氮BUN、内生肌酐清楚率CCr，及不良反应发生率（恶心、呕吐、腹胀等），不良方法发生率越低越好。
1.4统计学方法
用spss13.00处理数据，数据采用均数±标准差表示，计量资料用t检验，计数资料以百分比（%）表示，组间比较行卡方检测，以P＜0.05为数据对比差异有统计学意义。
2.结果
如表1所示，观察组治疗效果明显，生化检查各项Scr、BUN下降程度明显优于对照组，不良反应发生情况显著低于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
中医认为，肾康注射液有降逆泄浊和益气活血的作用。肾康注射液是一种中药复方注射剂，其成分有红花、丹参、大黄及黄芪等，对治疗慢性肾功能衰竭有明显的治疗作用。肾病是临床常见的疾病，多见于糖尿病、高血压引起的肾功能损伤并发症，临床上将慢性肾衰分为四个期，分别是肾功能代偿期、肾功能不全期、肾功能衰竭期及尿毒症终末期【3】。
对慢性肾衰患者的治疗应该首先给予肾衰患者采取饮食控制，嘱其进食如鸡蛋、牛奶等优质蛋白饮食，鼓励其多食用富含维生素的蔬菜水果，进食麦片等高粗纤维高热量的主食，肾衰患者的每日进食热量要得到保证，但是要严格限盐限钠饮食，低蛋白低磷饮食，严防高钾血症和高磷血症的发生，健康饮食，增强体质，增强患者的机体抵抗力。肾康注射液通过影响机体蛋白质代谢，抑制蛋白质分解，增加氮的排泄，促进尿素氮的再利用，达到降低体内血肌酐Scr、尿素氮BUN、内生肌酐清楚率CCr的治疗效果。同时黄芪发挥清楚氧自由基，和缺血再灌注损伤的保护作用，能有效提高蛋白质的合成效率，促进血浆白蛋白水平的提高，纠正脂质异常代谢情况，加速水钠的排出，改善肾内环境高凝的状态，达到护肾的目的。肾康注射液中的丹参有降低血小板的聚集作用，改善肾内血液微循环，可抑制肾脏成纤维细胞增殖并促进其调亡，促进组织修复和再生【4】。肾康注射液作为一种特色中药注射液，能有效的改善肾功能衰竭病理情况，并提高患者的生活质量。
参考文献：
[1]李若福，王成燎，刘丰等.肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭44例[J].中国药业，2013，22（4）：75-76.
[2]刘姝，卢茗.肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭的临床观察[J].中医药学报，2013，41（1）：107-108.
[3]莫广平.肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭疗效观察[J].广西医科大学学报，2012，29（5）：754-755.
[4]童运涛，沈皓，罗进辉等.肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭及对T淋巴细胞免疫的影响[J].陕西中医，2014，（11）：1505-1506.
作者简介：
王红静 1978年4月出生 大学本科 主要研究血液透析运用及肾脏病 快递地址：贵州省仁怀市人民医院门诊部。
论文作者:王红静
论文发表刊物:《航空军医》2016年第8期
论文发表时间:2016/6/23
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