新疆乌苏市解放军第15医院 833000
随着军队医院编制体制的改革与调整，护理人员的组成结构发生了很大的变化，聘用地方人员已成为军队医疗机构中护理人员的主体，我院现有聘用护士235人，占全院护士的87.03%。近几年来，我院为了营造拴心留人的环境，激发聘用人员的“主人翁”意识，对其进行规范化、合理化的培训和管理，不断改善她们的政治生活待遇和工作学习环境，使聘用人员队伍思想稳定、工作安心，在医院建设和发展中发挥着重要作用，使护理质量和护理队伍的整体素质进一步提高。
1 背景介绍
1.1 流动性大 我院地处边疆少数民族地区，经济欠发达，护理人员来源不足、保留难、流动性大、成分新、岗前培训不规范、岗位训练培养难度大等问题，长期以来一直困扰着我院护理工作发展与质量提升，给医院管理工作增加了困难。2003年以前护理部基本上成了培训部，来院求职的护士成熟单独上班后辞工，当时流动护士每月高达10人。
1.2 医院没有统一的管理标准和相应的配套政策地方护士来到部队后，一是没有编制，二是在专业技术的深造培训、职称评定上没有相对应的政策和出路，影响了她们的工作责任心和工作的热情。
1.3 工资待遇没有体现工作年龄、技术水平及岗位责任本院自2000年聘用地方护士至今，护士之间来院工作的年限已相差5～6年，原来在工资待遇上、工龄上没有得到体现，给部分护士造成一个“ 干好干差一个样，新老护土一个价”的印象，从而出现技术骨干、专科护士、熟手护士留不住，使护理人力资源管理工作步入了“盲区”。
2 作法
2.1 建立畅通的专业职称申报和晋升考核路径。部队医院因暂无为地方护士完成职称评定的相关文件和规定，医院积极争取地方卫生部门的大力支持，解决了全院聘用护理人员的执业许可证的考核、年审及护理专业职称的晋升考试，从源头上解决了聘用护士的后顾之忧。几年来，本院先后为200多名人员办理了护士执业证年审、注册，为50多名人员申报了护师、主管护师的报考，并在考试时间上给予保证。
2.2 建全保障机制，给聘用护士提供生活条件和专业上的发展空间，以人为本，以情留人，以事业拴人是稳定这支护理队伍的关键。
2.2.1 提供发展的空间. 大胆提拔使用。医院对思想素好，综合业务水平能力强的护士，护理部有计划地分批外送学习进修。在护士长的选拔上，与军队护士公平竞争，能者上。在科室的办公班护士、责任组长等职位上，为聘用护士提供了施展自我才华的平台，并与相应的工资补助挂钩。目前本院已有5 名聘用护士担任了护士长职务，85%的责任组长为聘用护士，90%的办公班为高年资的聘用护士，聘护中有36名晋升了护师，8名拟晋升主管护师。
2.2.2 成立专职办公室，专人管理，给予合情合理的“人性化”关怀。为已签定劳动合同的护士办理社会劳动保险和生育保险，每年享受带薪假期和年度探亲休假、孕期产假。节假日福利待遇与军护同工同酬。主管护师职称以上的已成家护士与军人一样享受住用医院分房的待遇。护士公寓提供24小时太阳能热水供应，配置了专职保洁员、安全员，建立了管理制度、保洁制度，保障了年轻护士的生活安全，为她们创造了一个舒适的生活环境，营造了一个拴心留人的生活空间。
2.2.3 发挥个人爱好及长处，丰富业余生活。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆聘用护士多为年轻人，朝气蓬勃，吸取有文艺特长的参加医院文艺队、体育队，组织了医院“ 白衣天使”俱乐部，定期开展活动，丰富了年轻人的业余生活。
2.3 借鉴军队专业技术干部年度考评机制，实行“ 晋档调薪”管理模式，优化聘用护理队伍，收效明显。聘用护士在医院已形成了一个庞大的群体，对其管理也应科学化和规范化，有目的、有计划的量化考评是优化聘用护士队伍的举措。本院自2009年开始，在聘用护理队伍中实施了年度考评制度，从德、能、勤、技4个方面综合量化考评每一位护士，分别界定为优秀、称职、不称职，作为晋档调薪的主要依据。
2.3.1 护理部制定“年度聘用护士晋星、调档、续聘工作实施方案”，自下而上，经科室专业理论、操作考试、个人述职、民主测评、支部考评的程序，从德、能、勤、技四个方面对每位申请续聘的护士做出晋星、调档、续聘和终止聘用的意见，上报护理部。
2.3.2 护理部按科室考评成绩占60%，护理部考评意见占40%的权重，参照医院行政管理相关规定，确定优秀、称职、不称职及相应的晋星、调档、续聘、终止合同的人员。
2.3.3 在科室进行考评的同时，护理部做好全院护士年度护理操作和理论知识的考核，全院护理投诉、病员意见反馈、护理差错等的统计分析，全院护士年出勤率、夜班数、年度学分获取及论文等数据的统计工作，为全院护士“ 晋档调薪”充实依据。
2.3.4 确定考评优秀者调整工资级别、档资标准，依据工作年限的不同，增加相应工资标准。打破了以往“ 干好干坏一个样，工龄长短一个样”局面，提高了大家的积极性，出现了工作上比学赶帮的新景象。
3 收效
3.1 护理队伍日渐稳定，骨干人员架构日渐成熟。医院自推出了以“ 晋档调薪”为主线的人性化管理模式后，护士流动数明显减少，从原来每月10人至今每年3～5人，大大的减轻了护理部的工作压力。
3.2 护理质量明显提高。稳定了聘用护理人员这支临床一线的“生力军”，护理质量得到了稳步提高，在参加深圳市医疗服务质量综合评比中，本院连续3年取得了A级医院，护理工作得到了同行专家的好评。
3.3 聘用护理人员的工作积极性大大提高，爱岗敬业精神得到了升华。4年中有70名被评为优秀护士，5名走上了护理管理岗位。以聘护为主体的急诊科护理组，在全市120急救考核中，连续3年取得集体总分前3名、个人第一的好成绩。
随着部队体制编制调整，军队医院护理队伍结构发生很大变化。我们只有主动适应新形势，转变观念，做好新时期的护理部的工作新课题，规范聘用护理队伍的管理，“ 以人为本”，才能带好这支队伍，才能发挥她们的聪明才智，才能更好地完成医院护理工作任务。
参考文献：
［1］ 刘惠.新形势下军队医院聘用护士管理初探[J].西南军医，2005，10：5.
［2］ 刘晓荣，张鹭鹭，周秀华，等.部分部队医院护理人员现状调查[J].解放军医院管理杂志，2002，9（2）：155～156.
［3］ 刘景红，韩冰，等.军队护理队伍结构多元化的管理对策[J].护理管理杂志，2005，5（4）：15～17.
论文作者:王建荣,张岩峰
论文发表刊物:《航空军医》2015年17期
论文发表时间:2016/4/26
标签：护士论文; 护理部论文; 医院论文; 队伍论文; 全院论文; 军队论文; 护理人员论文; 《航空军医》2015年17期论文;