（湖南省人民医院 神经电生理室 410016）
摘要：目的 探讨分析连续脑电图监测对重症脑出血脑功能损伤的应用价值。方法 选取重症脑出血脑功能损伤患者100例为研究对象，结合患者的实际情况给予连续脑电图监测，依据连续脑电图监测评分标准进行分级，将患者的病情以及预后与连续脑电图监测评分分级结果进行对比分析。结果100例重症脑出血脑功能损伤患者经过连续脑电图监测，结果显示所有患者均显示异常，轻度异常有9例，均存活；中度异常有61例，死亡率18.03%，（11/61）；重度异常有18例，死亡率44.44%（8/18）；极重度异常有12例，死亡率91.67%（11/12）。结论 重症脑出血脑功能损伤患者应用连续脑电图监测有显著的应用价值，可以给临床提供更准确、更客观的评价参考，以及有效预测患者的预后情况，值得临床应用。
关键词：连续脑电图监测；重症脑出血；脑功能损伤；应用价值
重症脑出血脑功能损伤是临床上较为常见的危重疾病，该疾病的病死率以及病残率较高，因此，确诊为重症脑出血脑功能损伤的患者需要引起临床重视。本次研究为探讨分析连续脑电图监测对重症脑出血脑功能损伤的应用价值，取得了较好的研究结果。现将本次研究具体结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
参与本次研究的对象重症脑出血脑功能损伤患者100例选取自2014年1月至2015年12月期间收治入院，有完整的病历资料并且家属均同意本次研究。重症脑出血脑功能损伤患者的一般资料包括有：性别：男患者74例，女患者26例；年龄：65岁至85岁，平均年龄（76.50±0.50）岁；病程：1日-5日，平均病程（3.50±0.25）日；所有患者均经过颅脑CT检查已确诊为重症脑出血脑功能损伤，同时，所有患者均未给予相关镇静类药物或抗癫痫类药物治疗，未给予手术治疗或微创引流穿刺等治疗。
1.2方法
1.2.1治疗方法
参与本次研究的100例重症脑出血脑功能损伤患者均依据实际病情以及结合相关诊断指标作对症治疗。
1.2.2脑电图监测方法
给予所有重症脑出血脑功能损伤患者进行连续脑电图监测。并且严格按照相关要求进行设置头皮电极，所有患者持续使用连续脑电图监测6小时至12小时。
1.2.3连续脑电图监测诊断标准
结合连续脑电图监测结果，分为轻度异常、中度异常、重度异常、极重度异常。具体分度为：
①轻度异常：患者脑电波结果显示主要为α波，同时显示伴有规律性脑电波；
②中度异常：患者脑电波结果显示主要为α波，同时有少量δ波与θ波，但是无显示规律性脑电波；
③重度异常：患者脑电波结果主要显示呈弥漫性δ波，而且脑电波活动显示平坦波，甚至已消失。
④极重度异常：患者脑电波结果显示静息状态，而且脑电波活动显示平坦波，甚至已消失。
1.4统计学处理
通过统计学软件SPSS19.0处理分析数据，P<0.05差异明显有统计学意义。
2结果
2.1 100例重症脑出血脑功能损伤患者连续脑电图监测分级及预后
本次研究结束后，将100例重症脑出血脑功能损伤患者连续脑电图监测分级及预后汇总成表，从表1可知，轻度异常有9例，死亡率0.00%，均存活；中度异常有61例，死亡率18.03%，存活率81.97%；重度异常有18例，死亡率44.44%，存活率55.56%；极重度异常有12例，死亡率91.67%，存活率8.33%。
3讨论
重症脑出血脑功能损伤[1]是临床常见的危重疾病，以往临床对于重症脑出血脑功能损伤患者多采用GCS检测、诱发电位监测或者是头部影像学检测等方法[2]。结合重症脑出血脑功能损伤患者的疾病特点，患者不宜移动头部，致使头部影像学检测方法受到严重的使用限制；其次，诱发电位监测虽然有较好的临床应用价值，可以有效评估患者的中枢神经功能情况，但是不能及时有效的了解患者脑电变化情况，致使诱发电位监测方法受到严重的使用限制。而常规的脑电图检测仅能够了解患者某个时间段的脑电情况，不能起到持续性的监测。
本次研究中，应用连续脑电图监测[3]重症脑出血脑功能损伤患者，连续脑电图可以呈动态性持续性的监测患者脑电活动变化情况，是临床上有效监测重症脑出血脑功能损伤患者脑电活动变化的重要监测方法。值得一提的是，连续脑电图监测有较多的优点，如：①可以通过连续脑电图监测患者机体的生理功能变化；②连续脑电图监测费用不高，不会给予患者及家属造成经济压力；③连续脑电图监测安全可靠，无放射性损害；④连续脑电图监测可以持续性的呈动态性检测患者的脑电活动实时变化[4]。
综上所述，应用连续脑电图监测重症脑出血脑功能损伤患者的应用价值显著，有效预测患者的预后情况，可以作为临床诊断治疗中的更准确、更客观的评价参考，值得临床应用。
参考文献
[1] 孙慧晶.脑出血后继发癫痫的脑电图分析[J].中国卫生标准管理，2016，16（2）：32-33.
[2] 张小房，关涛，权鑫等.脑出血继发性癫痫的临床分析[J].卒中与神经疾病，2016，23（1）：57-58.
[3] 温爱萍，王彩宁，张秀芬等.脑卒中后抑郁患者脑电图特点的临床研究[J].山西医药杂志，2016，45（17）：2056-2057.
[4] 黎志迪，魏建功，王士强等.盐酸纳洛酮联合正中神经电刺激对脑出血昏迷患者脑血流及电生理变化的影响[J].中国临床药理学杂志，2016，32（17）：1549-1552.
论文作者:尹贞臻
论文发表刊物:《航空军医》2017年第8期
论文发表时间:2017/6/26
标签：脑电图论文; 脑出血论文; 患者论文; 损伤论文; 重症论文; 功能论文; 异常论文; 《航空军医》2017年第8期论文;