滨州医学院附属医院甲状腺乳腺二病区 山东滨州 256600
【摘要】目的 探讨分析健康教育对乳腺癌患者的意义，为临床实践中乳腺癌术后更好预后提供理论依据。方法：选取2014年5月至2015年5月在我院行乳腺癌治疗的患者168例，随机分为对照组（n=84）和观察组（n=84）。其中，对照组患者采取常规护理措施，观察组在对照组基础上重点实施健康教育，对比两组患者1个月后的生活质量（QOL评分）和身体机能情况。结果：观察组在实施重点健康教育后，除宗教信仰外，观察组生活质量5个维度及总体得分显著高于对照组，具有统计学意义（P<0.01）。对照组身体机能恢复满意率为75.00%，显著低于观察组的90.47%，差异比较有统计学意义（P<0.01）。结论：对乳腺癌术后重点实施健康教育干预，可有效降低患者疾病不确定感与焦虑感，提高患者生活质量，改善护患关系，提高患者满意度。
【关键词】乳腺癌；健康教育；意义
【中图分类号】R737.9 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-06-422-01
乳腺癌作为现代社会对女性健康造成严重威胁的疾病之一，近年来逐渐呈现年轻化的趋势。尽早发现、尽早治疗是降低乳腺癌的病死率的重要手段之一[1]。临床常用的乳腺癌检查办法有超声、X线、临床检查、乳房自查是4种较为有效的检查方法[2]。为探讨分析健康教育对乳腺癌患者的意义和临床实践中乳腺癌术后更好预后提供理论依据，以我院2014年5月至2015年5月收治的乳腺癌的患者168例。现将有关结果报道如下。
1.资料与方法
1.1基本资料
选取2014年5月至2015年5月在我院行乳腺癌治疗的患者168例，随机分为对照组（n=84）和观察组（n=84）。年龄36-68岁，平均（49.35±4.68）岁。两组患者在民族、家庭收入、年龄、文化程度等方面比较无统计学意义（Ｐ＞0.05），具有可比性。
1.2入选标准：经乳腺癌根治术后，经病理诊断确诊为乳腺癌并经过包括手术、化疗、放疗在内的全面系统的治疗，排除神智不清醒及合并有其他严重脏器功能障碍的患者[3]。
1.3方法
1.3.1对照组：采取常规护理模式，由护士对其术前术后进行疾病相关知识的讲解及护理要点等并进行适当的针对性的情绪疏导工作。
1.3.2观察组：对本组患者除开展以上教育外，同时开展针对性的癌症相关知识和健康教育，方案如下：1）评估所有患者的学习需要及接受能力，并制定相适应的目标。2）制定适宜的健康教育内容。①通过问卷调查的方式全面了解本组患者的知识需求、存在问题及资源来源等状况。②采用多种方式，如制作宣传手册、发放健康教育资料、定期组织健康讲座等为妇女提供多样化，易接受和吸收的、更全面多彩的健康资讯。由医院和社区居委会配合，将疾病相关知识做成浅显易懂的标语、宣传单、张贴在专门的展板等方式对患者进行宣教。③提高医护人员和社区工作者对妇女接受健康教育重要性的认识，为其提供保健、康复、心理、膳食等综合内容并制定个性化方案。④对患者情绪及其心理的护理。对患者出现的不良情绪及时进行疏导，向其介绍并解释这些消极情绪、焦虑出现的原因，鼓励其家属为其提供一个温馨的家庭康复的氛围。3）对健康教育结果进行评价。
1.4疗效评价 采用世界卫生组织生存质量测定量表（WHOQOL），该量表是有世界卫生组织研制的，用于测量个体于健康有关的生存质量的国际性量表[3]。评价表的分数越高，说明生存质量越好。在术后1个月时发放问卷，按要求逐步填写后收回。
1.5 统计学分析 采用SPSS 19.0软件，计量资料用(平均值±s)表示，采用t进行检验，P＜0.05时，说明患者在治疗前后的比较存在差异，有统计学方面的意义。
2 结果
观察组在实施重点健康教育后，除宗教信仰外，观察组生活质量5个维度及总体得分显著高于对照组，具有统计学意义（P<0.01），见表1。对照组身体机能恢复满意率为75.00%，显著低于观察组的90.47%，差异比较有统计学意义（P<0.01），两组患者身体机能恢复状况见表2。
3讨论
乳腺癌患者术后各种辅助治疗引发的副作用，如皮肤敏感、恶心、厌食等影响患者的生活质量。健康教育能增加患者战胜疾病的信心，对其饮食的指导也可有效降低副作用的程度。乳腺癌患者,肿瘤组织对淋巴管的阻塞、手术对淋巴系统的清除和放疗引起的淋巴组织纤维化,均可造成淋巴水肿。健康教育应患者对其淋巴水肿的水肿程度进行判定和进行有效的处理。上臂抬高是最简单有效的办法。有研究表明，早期的筛查可有效的降低乳腺癌病死率的恶性肿瘤[4]。研究表示40岁以上妇女1～2年做1次乳房X线检查，可减少17%的乳腺癌死亡率，50岁以上妇女3年做1次规律性筛查则可以减少30%的死亡率[5]。
为探讨分析健康教育对乳腺癌患者的意义，以我院168例乳腺癌患者为研究对象。其中，重点实施健康教育的观察组在实施重点健康教育后，除宗教信仰外，观察组生活质量5个维度及总体得分和身体机能恢复状况显著高于常规护理措施的对照组。对乳腺癌术后重点实施健康教育干预，可有效降低患者疾病不确定感与焦虑感，提高患者生活质量，改善护患关系，提高患者满意度。
参考文献
[1]钟秀英，张慕意，林月嫦. 健康教育对社区妇女乳腺癌筛查行为及相关知识影响[J].2015,5（36）：975-978.
[2]李桂秋,陈春萍.健康教育对社区妇女乳腺癌筛查行为及相关知识的影响[J].护理实践与研究,2014,11(1):151.
[3]李辉,翟娜,纪星. 健康教育干预对出院后乳腺癌患者康复效果观察[J].中国卫生统计，2012,2（29）：238-241.
[4]周霞,张利.某市妇女乳腺癌筛查知信行现状及其影响因素[J].蚌埠医学院学报,2012,37(5):581.
[5]张翠萍,郭淑芳.社区妇女乳腺癌预防认知状况及影响因素的研究[J].护理管理杂志,2011,11(3):160.
论文作者:张晓梅,甄文英,徐海燕
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第6期
论文发表时间:2016/8/26
标签：乳腺癌论文; 患者论文; 健康教育论文; 术后论文; 意义论文; 对照组论文; 统计学论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第6期论文;