舒适护理模式在脑梗死卧床病人护理中的应用论文_祝媛媛

湖南省人民医院马王堆院区 410016

摘要:目的:评价舒适护理模式在脑梗死卧床患者护理中的应用效果。方法:选取2016年3月到2017年3月我院收治的脑梗死卧床患者100例,采用随机数字表法的分组形式将其平均分为两组,即实验组与对照组,每组各50例。对照组行基础护理,实验组行舒适护理,对比两组的护理满意度以及焦虑、抑郁评分指标。结果:经过调查对照组的护理满意度低于实验组,两组数据比较存在统计学意义(p<0.05)。实验组的焦虑、抑郁评分指标优于对照组,组间对比呈现为p<0.05的差异性。结论:在脑梗死卧床患者护理工作中,采用舒适护理模式,能够缓解焦虑情绪,提升舒适度以及满意度,增强护理工作效果,具有较高的推广价值。

关键词:舒适护理模式;脑梗死;卧床患者

脑梗死属于临床较为常见的难治性病症,多数患者需要长时间的卧床治疗,导致活动受限,消化系统受到影响,身心健康面临严重威胁,如若不能采用正确的护理方式进行干预,将会诱发焦虑、抑郁等不良心理,治疗依从性降低。而在现代化护理模式深入改革的背景下,人们的健康生活理念不仅包含生理健康,还有心理以及精神方面处于舒适状态,基础护理方式已经无法满足当前患者的舒适需求,针对于此,下文分析我院2016年3月到2017年3月收治的100例脑梗死卧床患者,评价舒适护理模式在其中的应用效果。

1 基本资料与方法

1.1基本资料

在2016年3月到2017年3月期间我院收治的脑梗死卧床患者中选取100例作为本次研究对象,通过随机数字表法的形式将其平均分为实验组与对照组,每组均50例。其中,对照组年龄最高为83岁,最低为40岁,中位年龄(64.23±1.22)岁,26例为男性,24例为女性。实验组年龄最高为84岁,最低为41岁,中位年龄(64.24±1.23)岁,27例为男性,23例为女性。纳入标准:意识处于清楚状态;未见智力减退;对本次研究知情并签署了参与研究的同意书。排除标准:精神疾病;拒绝参与本次研究。通过SPSS21.0软件统计两组患者的基本资料组间呈现为(p>0.05)。

1.2方法

对照组行基础护理,动态化观察各项生命体征指标,开展服药指导与饮食指导工作,实现基础性的护理目的。

实验组行舒适护理模式。①创建专业化的护理小组:由护士长以及具有丰富经验的护理工作人员创建专业化的护理小组,对小组成员进行专业知识的培训,使其可以树立正确的护理观念。②心理方面的护理:通常情况下脑梗死患者需要长期卧床,活动受限,生活不能自理,甚至失去了语言沟通能力,诱发焦虑情绪,因此,护理工作人员需要与患者之间相互沟通交流,开展心理护理工作。可以结合负面情绪的程度,针对性的开展辅导工作,进行松弛训练,使得患者以及家属可以掌握情绪的缓解技巧,降低压力。护理工作人员可以为患者播放舒缓的音乐,或是播放视频,从而转移注意力。护理人员以及家属都要给予患者一定的关心与关爱,在评估心理状态之后,可以相互配合进行护理[1]。③生理方面的舒适度护理:护理工作人员需要尽量为患者营造舒适度较高的诊疗环境。对于身体方面的舒适护理而言,可以正确对脑梗死患者肢体体位进行评估,使其可以保持在放松的状态,并阶段性进行体位的调整,以免出现僵持感。要定期的开展叩背工作,并预防压疮问题,在翻身的时候需要保持动作缓慢,以免拉拽对身体舒适度造成影响。在此期间可以进行按摩处理,对身体进行按摩,促进血液循环,预防深静脉血栓。在皮肤护理方面,需要保持皮肤的干燥性与清洁性,如若患者的大便与小便失禁,应当及时的对排泄物进行清理,保持肛周皮肤的干燥性,预防皮肤损坏引发的疼痛[2]。饮食方面的护理:指导患者多使用纤维食物,增加饮水量,在促进肠胃蠕动的情况下,杜绝便秘带来的舒适度问题。④睡眠方面的护理:为了提升睡眠质量预防疲劳对舒适度带来的影响,应做好睡眠的护理工作。夜间尽量开地灯,并且为患者创建无睡眠影响因素的环境,使其可以睡到自然醒,减少夜间觉醒的次数。⑤环境的护理:对于环境而言,应当做好通风工作,将护理人员服装颜色更换为粉色,医师服装颜色更换为浅蓝色,以此为患者营造柔和的沟通氛围[3]。

1.3判定指标

①采用调查问卷法评价护理满意度,总分为70分,得分为50分到70分判定为很满意,得分35分到50分判定为一般满意,得分35分以下为不满意。本次研究中的满意度采用很满意+一般满意的形式计算。②采用焦虑、抑郁自评量表的方式,获取最终的得分。

1.4统计学分析

所有患者数据均进行准确核对和录入,采用SPSS21.0 for windows软件进行统计学处理。随后选择有统计学意义项目进行分析。

2 结果

2.1 满意度分析

对比两组的满意度,对照组低于实验组,组间对比呈现为p<0.05的差异性。详见表1。

表1 两组满意度分析(%)

 

3 讨论

脑梗死属于临床较为常见的病症,多数患者在发病之后需要卧床治疗,活动受到限制,且在缺乏运动的情况下,免疫力降低,很容易诱发其他并发症,严重影响身心健康。在患者卧床治疗之后,无法正常的进行生活与工作,语言沟通能力受到影响,很容易引发焦虑或是抑郁等不良心理,严重影响治疗配合度。因此,为了可以提升患者的治疗积极性,需要采用舒适护理方式开展工作,全方位的为患者营造舒适度较高的氛围[4]。

上文分析中研究了舒适护理模式在脑梗死卧床患者护理中的应用,对照组的满意度低于实验组,且焦虑与抑郁评分指标较高,组间比较存在显著差异性(p<0.05)。舒适护理模式的应用,需要护理工作人员结合患者的身心舒适度需求,开展饮食指导、身体舒适度护理、心理疏导以及其他指导工作,创建舒适度较高的诊疗环境,减轻患者的疼痛感以及不适感,通过护理小组以及家属的支持,不仅可以提升患者身心舒适度,还能增强满意度,营造和谐的护患关系[5]。

综上所述,在脑梗死卧床患者护理过程中,采用舒适护理模式,能够帮助患者加快康复速度,提升身体以及心理的舒适度,预防不适感,增强护理满意度,营造良好的诊疗环境[6]。

参考文献:

[1]胡旭东,郭前祝.临床路径联合舒适护理在高龄脑梗死患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2017(1):8-9.

[2]周霞琼.2型糖尿病合并脑梗死危险因素分析及舒适护理[J].齐鲁护理杂志,2017(18):90-92.

[3]杜晚楠.探讨舒适护理在脑梗死患者中的应用价值[J].中国医药指南,2017(30):283-284.

[4]冯俊浩.舒适护理在急性脑梗死介入治疗围手术期效果分析[J].养生保健指南,2018(23):180.

[5]魏小然.舒适护理对脑梗死并发症的防控效果[J].河南医学研究,2017(12):2298-2299.

[6]陈雅婷.在脑梗死偏瘫患者卧位管理中应用舒适护理的效果观察[J].饮食保健,2017(25):293-294.

论文作者:祝媛媛

论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第30期

论文发表时间:2018/11/30

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