张红霞
（烟台毓璜顶医院 山东 烟台 ２６４０００）
【中图分类号】Ｒ１４１【文献标识码】Ｂ【文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０６－０２１０－０１
【摘要】：目的讨论运用六顶思考帽在神经内科病房环境的效果。方法通过运用六顶思考帽分析影响病房环境质量的原因，有针对性的分析原因并采取相应的措施，并进行效果评价。结果患者对病房环境的满意度大大提高，护患关系明显提高，病房管理的效效率，缩短护士晨午间护理的时间。
【关键词】：病房、环境管理、分析
六顶思考帽是英国学者爱德华·德·博诺博士开发的一种思维训练模式，或者说是一个全面思考问题的模型。它提供了＂平行思维＂的工具，是寻求一条向前发展的路，运用德博诺的六顶思考帽，将会使混乱的思考变得更清晰，一直被公认为是最有效的创新思维训练工具。
随着社会的发展和人们生活水平的提高，人们对疾病的预防和保健意识也越来越强，患者不光对治疗效果要求比较高，同时对住院环境的要求也提高了，治病的同时要有一个好的休息环境，俗话说三分治疗七分养，足以说明环境的重要性。在２０１４年９月－１１月两个月的时间内在神经内科病房环境管理中运用六顶思考帽，取得明显的效果。先汇报如下。
１、 一般资料
在两个月时间内共收住１３０名住院患者，４０名卧床患者；５０名生活部分自理的患者；４０名生活完全自理的患者；平均年龄在６２－６８岁。
２ 方法
２、１ 分析影响环境因素
开护理小组会把大家组织在一起，运用六顶思考帽中的白色思考帽提出目前存在的问题。每天晨午间护理后检查发现病房存着很多问题。１）病房床单位上下及床头柜上物品摆放较多；２）部分床单上渣屑和头发较多；３）部分床单上有污渍和尿渍；４）经常在病房发现小床；５）病房气味较差，查房期间家属多。上述出现的问题大家也都比较认同。
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针对上述出现的问题我们采用六顶思考帽中的红色思考帽，让大家发表一下自己的看法。大家各抒己见，把自己的想法和看法表达出来，总结如下：
病人尿床的太多，床单被服根本就不够用，只能紧着尿床的先换。有的床单不脏，就是有点渣屑和头发，可是扫床时不习惯扫床刷。生活部分自理的患者晨午间护理时，躺在床上，不需看皮肤，容易忽略身下受压的床单位情况。
个别患者及家属不配合护士的工作，生活物品总是乱放，讲了也不听。
个别老年患者及家属不习惯开窗通风，害怕感冒。健康宣教做的不足。
２、２ 对策
针对以上大家分析出的原因，我们进行归纳总结，采用六顶思考帽中的黄色思考帽采取相应的措施。
２、２．１加强医院交叉感染和护理安全风险的健康宣教。优质护理服务要求护士应全面履行护理职责．在临床护理服务过程中应充分体现专科特色，丰富服务内涵．保障患者安全，促进患者康复，体现人文关怀［１］。医院是患者密集的场所，医院环境最容易被病源微生物所污染，从而成为传播疾病的主要途径［２］，引发医院感染现象的发生，严重威胁着人们的身心健康．不仅影响到患者的治疗效果，导致病情加重．延长患者的住院时间、加重患者的经济负担。病房物品摆放会影响保洁人员对病房床单位的消毒；陪床家属过多及病房不定时开窗通风，影响空气的质量，患者呼吸不到新鲜的空气，可能会引起交叉感染；病房使用小床能增加护理安全风险的机率，所以在患者入院时及住院期间加强此方面的宣教，树立正确的价值观，以便患者及家属能正确对待此事，积极配合护士的工作。
２、２．２规范护士的操作行为，加强护士的管理
晨午间护理时护士必须用扫床刷，只要是卧床的患者整理床单位时不能留死角。每天晨午间护理后让护士交叉性的参与检查和管理。内容包括早晚是否开窗通风，室内温、湿度是否在合适的范围内．地面是否清洁、干燥，床旁是否有障碍物，是否接需更换床单被褥．床单位是否清洁、十燥、平整、无渣屑，，作为月底绩效考核的内容之一，每月组织护理人员分批参观环境管理模范病房激发他们的主观能动性和创造力．主动参与病区环境管理。
２、２．３确保物资的准备
护士长及时请领足够的床单被服，由护理员清点数量，确保物资的数量，避免丢失，尤其加强夜间的准备工作，如有需要及时更换，保证患者床单位的质量，给患者一个良好的治疗和休息环境。
２．３ 效果评价
我们运用六顶思考帽中的蓝色思考帽将措施进行组织实践运用，经过２个月的实践，病房的环境明显改善，晨午间护理的质量也明显提高，晨午间护理的实践也明显缩短，患者及家属对护士及护理工作的满意度明显提高，由原来的９６％提高到现在的９７．５％，对我们的健康宣教也非常满意。健康宣教的落实率明显提好。
现代社会是一个注重护理服务品质的世纪，在激烈医疗市场竞争的条件下医院能否完善优质服务，提高工作质量和服务质量，以优质的服务、良好的信誉赢得病人的信赖，是医院牛存与发展的前提条件［３］。建立一支护理高效团队，它可以提高护理质量。改善护患关系。我们成功应用＂六顶思考帽＂来解决护理工作中不断出现的新情况，并取得了显著效果，这６种思维方式可以让每个人在思考同一个问题时使用６种不同的思考模型。从而最大限度地提高思维的效益，整合护理优势资源．以快捷的方法达到预期目标．使护理工作走向更规范化、合理化、科学化。
参考文献
［１］ 郭燕红把握工作实质深入推进优质护理服务［Ｊ］护理管理杂志，２０１０．１０（６）：３８１
［２］ 姜秀清，李卫光护理人员手卫生情况调查与预防措施（Ａ）．中国医院协会第十八届全国医院感染管理学术年会论文资料汇缟（ｃ）２０１１
［３］ 吴慧，曾桂珍．＂护理服务岗位满意岗＂活动存护理服务质量改进巾的作用［Ｊ］．实用护理杂志，２００４，２０（６下）：７１－７２．
论文作者:张红霞
论文发表刊物:《健康必读》2015年第6期供稿
论文发表时间:2015/8/19
标签：患者论文; 病房论文; 床单论文; 午间论文; 护士论文; 环境论文; 医院论文; 《健康必读》2015年第6期供稿论文;