武汉市第三医院 普外科 430000
摘要：目的 探讨SBAR沟通模式在普外科护士交接班中的应用效果。方法 将所在医院普外科 2019 年 5月 1 日—2019年 6月 30 日期间100例住院患者按照护理方法随机分为2组，观察组50例患者采用SBAR沟通模式开展交接班，对照组50例患者按照常规方法进行交接班，对2组护理效果进行对比。结果 观察组平均交班时间低于对照组，且观察组患者交班满意度评分（PVNC-BR）明显高于对照组（P＜0.05）。结论 SBAR沟通模式效果明显，可提高住院患者满意度，提高交班效率。
关键词：SBAR沟通模式；普外科；护士交接班
引言
在传统交接班模式中，由于交接护士没有做好沟通所带来的护理风险比较多，严重威胁患者就诊安全。做好交接班工作，正确传递护理信息，对改善护理质量具有重要意义。SBAR沟通模式源于国外，在临床护理中有广泛的应用。本研究选取符合研究条件的82例住院患者，分析SBAR沟通模式的临床效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选择 2019年 5月 1 日—2019年 5月 31 日 50例普外科住院患者为对照组，男性25例，女性25例，年龄20-70岁，平均年龄（48.25±4.69）岁。其中，胃切除术18例，肠梗阻手术 16例，肠癌手术12 例，其他4例。将2019年 6月 1日—2019年6月30日50例住院患者作为观察组，男性26例，女性24例，年龄20-70岁，平均年龄（48.28±4.70）岁。其中，胃切除术20例，肠梗阻手术 14例，肠癌手术13例，其他3例。所有病例满足本次调查研究的入选及排除标准，入选标准：符合手术治疗指征，住院时间超过2周且意识清晰者。排除标准：未成年人及住院期间死亡，或非自愿参与本研究内容者。两组一般资料经统计学分析认定差异无统计学意义（P＞0.05），具可比性。
1.2护理方法
对照组患者采用常规交班模式，接班护士提前10min到达护士站，掌握患者情况，明确医嘱，了解病区患者流动状况，做好床旁交班，并对护理计划进行完善。观察组患者就诊期间，病区护士采用SBAR沟通模式进行交班，即“情-景-评-议模式，普外科所有护士参与为期2周的SBAR交班培训，详细执行模版如下：
（1）“情”：时间（现在/凌晨2：00）某床某患者出现何种症状/体征/主诉；
（2）“景”：患者意识清晰/不清晰；患者血压下降/上升；患者发现腹腔出血；
（3）“评”：可能是由于某种原因引起的症状/体征或血压波动；患者腹腔出血可能与某因素相关；
（4）“议”：建议交班护士如何做；建议医生如何做。
1.5观察指标
统计2组平均交班时间，采用中文版床旁交班满意度问卷（PVNC-BR）对患者满意度进行评分，主要包括三项，分别为互动性交班评分、尊重与倾听评分、协调交班评分，评分范围分分别为0 ~ 30 分、0 ~20 分、0 ~ 35 分，得分越高表示患者越满意[1]。
1.4统计方法
统计学分析采用SPSS 20.0软件，计量资料用 “x ±s ”表示，计数资料用“%”表示，分别采用“t ”和“χ2”值检验，P＜0.05差异有统计学意义。
2结果
观察组平均交班时间低于对照组（P＜0.05）；观察组患者三项PVNC-BR评分明显高于对照组（P＜0.05），详见表1。
3讨论
SBAR分别是situation、back-ground、assessment、recommendation的英文缩写，分别表示现状、背景、评估和建议，是指护理人员根据患者现状情况，向交接班护士准确患者传达患者病情，结合症状或病情变化，对引发患者异常表现的原因进行分析，并向交班护士和医生给出具体建议。有文献[2]报道认为，将SBAR交流模式应用到临床护理工作中，可协助各个科室构建出更为标准化的床边交接班管理模式，对保证患者就诊安全、维护和谐护患关系具有重要帮助。本研究观察组患者在SBAR交流模式下开展临床护理，结果显示，病区护士交班时间明显降低，且患者互动性交班、尊重与倾听、协调交班三项评分明显提高，护理效果优于常规交班模式，与文献[3]报道结果基本相同，进一步证实普外科护理交接班中使用SBAR沟通模式的重要作用。总而言之，SBAR沟通模式应用效果显著，可提高普外科住院患者的护理服务效率，满足患者多种护理需求，可在普外科临床护理工作中广泛推广。
参考文献：
[1]凌艳，黄少泳，田水欢.基于MEWS评分的SBAR模式在重症胰腺炎医护一体化查房中的运用[J].护理研究，2019，33（13）：2329-2331.
[2]许丽辉，林秀如，周海云.SBAR模式转科交接单的构建与实施[J].天津护理，2019，27（03）：298-300.
[3]蒋彩霞，朱丽，周春花，陈彩霞.SBAR沟通模式对手足外科术后患者疼痛管理的应用效果[J].齐齐哈尔医学院学报，2019（11）：1431-1432.
论文作者:张容芳
论文发表刊物:《健康世界》2019年9期
论文发表时间:2019/9/19
标签：患者论文; 模式论文; 交接班论文; 护士论文; 普外科论文; 评分论文; 对照组论文; 《健康世界》2019年9期论文;