曹爽
大连市金州区第一人民医院 辽宁大连 116100
摘要：目的：本文主要探究置入宫内节育器后所取得避孕效果，分析不良反应。方法：选取2016年02月20日—2017年02月20日于我院进行避孕的育龄妇女中盲选400例作为本文研究对象，参照组200例应用TCu220节育器，验组200例行MCu220节育器，比较两组避孕效果和不良反应。结果：在脱落率、取出率、带器妊娠率、续用率的对比分析中，实验组脱落率、取出率、带器妊娠率明显低于常规组，实验组续用率明显高于常规组，组间对比存有明显差异（P<0.05）。实验组不良反应发生率明显低于参照组，组间对比存有明显差异（P<0.05）。结论：应用MCu220节育器进行避孕，可取得良好的避孕效果，优于减低不良反应发生率，值得推广。
关键词：避孕；TCu220节育器；避孕；不良反应；MCu220节育器
目前，在我国宫内节育器是大多数育龄女性选择的避孕方式，该避孕方式安全、便捷、长效且经济，在全国范围之内被广泛应用，成为计划生育工作之中的主要避孕措施之一[1-2]。但是因为个人体质存有差异，宫内节育器应用之后会出现不同的避孕效果、不良反应，因此本文选取2016年02月20日—2017年02月20日于我院进行避孕的育龄妇女中盲选为400例作为本文研究对象，探究置入宫内节育器后所取得避孕效果，分析不良反应，研究如下：
1.资料和方法
1.1资料
选取2016年02月20日—2017年02月20日于我院进行避孕的育龄妇女中盲选400例作为本文研究对象，按照时间先后进行分组，参照组200例应用TCu220节育器，验组200例行MCu220节育器。参照组年龄21岁-46岁，年龄均值为（31.12±2.54）岁，平均孕次（1.8±0.7）次，平均产次（1.2±0.2）次，平均宫腔深度（7.2±0.9）cm；实验组年龄20岁-45岁，年龄均值为（30.97±2.85）岁，平均孕次（1.7±0.5）次，平均产次（1.4±0.3）次，平均宫腔深度（7.3±0.7）cm。均为自愿接受上环，已将签署知情同意书，无上环禁忌症。本次研究实验组、参照组患者基础资料无差异，数据在结果上课进行对比和分析，P>0.05。
1.2 方法
于女性经后3-7天内上环，参照组200例应用TCu220节育器，实验组200例应用MCu220节育器，在术后一年进行复查，了解一年之内节育器续用率、因症取出率、脱落率、带器妊娠率，加强不良反应分分析，其中包括有性交痛、白带增多、阴道出血以及腰背腹疼痛。
1.3观察指标
对参照组和实验组避孕效果、不良反应展开分析。
1.4统计学研究
本次研究数据整理后用SPSS22.0软件进行统计学处理，计数资料以（n%）进行表示，计量资料经（x±s）进行表示，检验水准P<0.05进行结果的论述。
2.结果
2.1两组节育器避孕效果对比
参照组带器妊娠5例，带器妊娠率为2.5%；脱落7例，脱落率为3.5%；因症取出共4例，取出率2.0%；继用共184例，续用率为92.0%；实验组带器妊娠0例，带器妊娠率为0%；脱落3例，脱落率为1.5%；因症取出共2例，取出率1.0%；继用共195例，续用率为97.5%；在脱落率、取出率、带器妊娠率、续用率的对比分析中，实验组脱落率、取出率、带器妊娠率明显低于常规组，实验组续用率明显高于常规组，组间对比存有明显差异（P<0.05）。
2.2两组宫内节育器置入后不良反应对比
在不良反应分析之中，实验组不良反应发生率明显低于参照组，组间对比存有明显差异（P<0.05）。见表1：
3.讨论
宫内节育器在目前是大部分育龄女性避孕的主要方式，TCu节育器受国家认可，一般是在基层应比较多[3]。但是因为TCu过大的铜表面，使得将节育器置入之后会出现很多不良反应，有时候会出现拍拆脱落现象。加上因为有尾丝，因此会出现性交痛或者是阴道感染问题。MCu宫内节育器本身弹性好、耐腐性和生物相容性佳，符合子宫动力学的相应特征，该节育器有记忆功能，因此不容易出现松脱、变形或位移[4]。加上节育器上附有铜粒，可和输卵管口处形成高浓度的铜离子状态，有效的达到精子无法获能，有效的对孕囊着床起到了阻碍作用，起到很好的避孕效果。加上MCu节育器材料光滑，生物相容性较佳，并不带尾丝，减少性交痛，因此整体不良反应少[5]。本次研究，参照组带器妊娠率为2.5%，脱落率为3.5%，取出率2.0%，续用率为92.0%；实验组带器妊娠率为0%，脱落率为1.5%，取出率1.0%，续用率为97.5%；实验组脱落率、取出率、带器妊娠率明显低于常规组，实验组续用率明显高于常规组，组间对比存有明显差异（P<0.05）[5]。在不良反应分析之中，实验组不良反应发生率为12.0%，参照组不良反应发生率为22.5%，实验组不良反应发生率明显低于参照组，组间对比存有明显差异（P<0.05）。。
概而言之，应用MCu220节育器进行避孕，可取得良好的避孕效果，优于减低不良反应发生率，值得推广。
参考文献：
[1]戚美香.米非司酮、含铜宫内节育器和左炔诺孕酮三种紧急避孕方式在紧急避孕中的临床效果比较分析[J].中国医药指南，2017，15（19）：97-98.
[2]剧蕴慧，刘素巧，王晓丹等.人工流产术后即刻放宫内节育器的临床效果及对生殖道感染的影响[J].山西医药杂志，2017，46（11）：1305-1307.
[3]关文芳.不同宫内节育器的放置对避孕效果及子宫出血的影响分析[J].中外女性健康研究，2017（05）：83+88.
[4]吕榜权，蒋丽，陈玉梅等.人工流产后口服屈螺酮炔雌醇片、放置宫内节育环、依托孕烯皮下埋植剂的避孕效果及安全性对比研究[J].广西医学，2016，38（08）：1068-1071.
[5]许萍.含铜宫内节育器和左炔诺孕酮用于紧急避孕的临床比较[J].中外女性健康研究，2016（11）：184-186.
论文作者:曹爽
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第11期
论文发表时间:2018/6/19
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